Диагноз по неврологии,категория В?

[Гость 444]

Здравствуйте!Подскажите пожалуйста,на какую категорию я могу рассчитывать с диагнозом:

 

Резидуальный период перинатального поражения ЦНС,гипертензивный синдром,ухудшение,Правосторонний центральный незначительный гемипарез.ВСД по смешанному типу,выраженный астенический синдром.Гиперкинетический синдром в виде тремора.

 

Проведено обследование:

РЭГ-ПСС повышено.Затруднение венозного оттока

Ро черепа-увеличена в размерах гипофизарная ямка

АД 140/90, В неврол. статусе:недоведение глазных яблок до наруж. углов на 1,5 мм, болезненность при пальпации гл.яблок,носогуб.складки DS,оживлены, рефлекс Бабинского +справа, ПНП с мелкоразм.тремором с 2х сторон,ритмичн.мелкоразм. тремор рук,головы,астенизирован.

[Маpиша]

Это выписка из стационара?

[Гость 444]

так точно

[Маpиша]

1. Детская амб.карта на руках? Какие диагнозы ставили неврологи?

Резидуальный период перинатального поражения ЦНС

2. Не совсем корректно сформулирован диагноз родовой травмы. Как правило неврологи обозначают как "Энцефалопатия" (дословно - болезнь мозга), формы разные в зависимости от неврологич. и психических нарушений последствий травмы.

 

Напишите дату стац. выписки.

 

3. Есть средства самостоятельно сделать необходим. диагностику и оформить грамотный непризывной диагноз?

[Гость 444]

1.карту детскую потеряли в военкомате,когда еще в школе учился и первый раз проходил медобследование

2.невролог поставил диагноз резидуальная энцефалопатия

3. по-моему,все необходимые обследования я прошел,дата выписки 29.05.2008

[Маpиша]

по-моему,все необходимые обследования я прошел

РЭГ - вчерашний день, не информативно. Как минимум УЗДГ сосудов головного мозга, МРТ (или КТ) гол. мозга, рентген шейного отдела позвоночника в 2-х прекциях.

Ро черепа-увеличена в размерах гипофизарная ямка

Боюсь в военкомате увеличенную в размерах ямку не увидят.

 

Неужели никаких мед. документов с детства не сохранилось? Может какие то стац. выписки остались?

 

Вопросы:

 

1. Сейчас наблюдаетесь в районной пол-ке у невролога? Получаете лечение?

 

2. Вы наблюдались у невролога в детской пол-ке до 18 лет? Или Вас перевели в 15 лет во взрослую сеть (подростк. отд.)?

 

3. В "Переводном эпикризе" составленным подростковым врачом какие заболевания указаны?

 

4. Идете первично становится на учет?

[Гость 444]

1.наблюдаюсь,лечусь

2.до 18

3. (может что не так,пишу что разобрал в почерке)в эпикризе написано про родовую травму,асфиксия 1 ст.

с 98 года-РЭП гиперт.с-м,СВД церебр.

4.после окончания вуза иду

[Врач-консультант]

С этим диагнозом Вас однозначно должны освободить от призыва, так как имеется "Правосторонний центральный незначительный гемипарез", что является явным нарушением функции.

[Маpиша]

в эпикризе написано про родовую травму,асфиксия 1 ст.

с 98 года-РЭП гиперт.с-м,СВД церебр.

Когда пойдете становится на первичный учет обязательно отсерьте этот переводной эпикриз.

[Гость 444]

Спасибо всем большое за помощь

[Врач-консультант]

Пожалуйста.