потери сознания, гипербилирубин и гиперфибриногенемия

[Lumoder]

В конце учебы в школе состоял на учете у психиатра и невролога в связи с потерями сознания. В итоге - ВСД то ли гипо-, то ли гипер- тонического типа (почерк не разобрать).

Заканчиваю ВУЗ.

С тех пор по неврологии нигде не обследовался, но те же самые симптомы сохранились, хотя я научился их контролировать.

 

Плюс синдром Жильбера и "гиперфибриногенемия".

 

Что из этого может получиться?

[arga]

Так упади в обморок прямо в военкомате и делов конец.

[Врач-консультант]

Вы можете надеяться на освобождение от призыва по ВСД, зачисление в запас и получение военного билета. Но при условии зафиксированных обмороков.

Ваша статья 24-я Сосудистые заболевания головного, спинного мозга:

Статья предусматривает субарахноидальные, внутримозговые кровоизлияния, другие внутричерепные кровоизлияния, инфаркт мозга, транзиторные ишемии мозга, последствия сосудистых поражений головного, спинного мозга.

К пункту "а" относятся:

повторные инсульты независимо от степени нарушения функций;

стойкие выпадения функций нервной системы, наступившие вследствие острого нарушения церебрального или спинального кровообращения;

дисциркуляторная энцефалопатия III стадии (гемиплегии, глубокие парезы, расстройства речи, памяти, мышления, явления паркинсонизма, эпилептические припадки, нарушения функций тазовых органов и др.).

К пункту "б" относятся:

множественные артериальные аневризмы после их выключения из кровообращения;

артериовенозные мальформации после эмболизации, искусственного тромбирования или интракраниального удаления;

сосудистые поражения головного или спинного мозга с благоприятным течением и умеренной выраженностью очаговых выпадений;

дисциркуляторная энцефалопатия II стадии при церебральном атеросклерозе (слабодушие, головные боли, головокружение, нарушения сна, снижение способности исполнять обязанности военной службы, нарушения эмоционально-волевой сферы при наличии отдельных стойких органических знаков со стороны центральной нервной системы, четкая анизорефлексия, вялая реакция зрачков на свет, пирамидные симптомы и др.);

частые (3 и более раза в год) преходящие нарушения мозгового кровообращения (транзиторные ишемии мозга, гипертонические церебральные кризы);

последствия нарушения спинального кровообращения в виде расстройств чувствительности или легкого пареза конечностей.

К пункту "в" относятся:

одиночные артериальные аневризмы после внутричерепного клиппирования или выключения из кровообращения с помощью баллонизации либо искусственного тромбирования;

редкие (не более 2 раз в год) преходящие нарушения мозгового кровообращения (транзиторные ишемии мозга, гипертонические церебральные кризы), сопровождающиеся нестойкими очаговыми симптомами со стороны центральной нервной системы (парезы, парестезии, расстройства речи, мозжечковые явления), которые удерживаются не более суток и проходят без нарушения функций нервной системы;

начальные проявления недостаточности мозгового кровообращения и дисциркуляторная энцефалопатия I стадии в форме псевдоневротического синдрома (эмоциональная неустойчивость, раздражительность, ухудшение памяти, головная боль, головокружение, расстройство сна, шум в ушах и др.);

различные формы мигрени с частыми (3 и более раза в год) и длительными (сутки и более) приступами;

вегетативно-сосудистая дистония с частыми (1 и более раза в месяц) кризами, проявляющимися острым малокровием мозга (простые и судорожные обмороки), подтвержденными документами.

Лица, подверженные обморокам, подлежат углубленному обследованию и лечению. Наличие вегетативно-сосудистой дистонии устанавливается только в тех случаях, когда не выявлено других заболеваний, сопровождающихся нарушениями функций вегетативной нервной системы. Граждане при первоначальной постановке на воинский учет, призыве на военную службу, поступлении на военную службу по контракту и военнослужащие при наличии обмороков вследствие других заболеваний или расстройств (инфекции, травмы, интоксикации и др.) освидетельствуются по соответствующим статьям расписания болезней. Лица, подверженные обморокам, не годны к управлению транспортными средствами, к работе на высоте, у движущихся механизмов, огня и воды.

В отношении военнослужащих, проходящих военную службу по контракту, после перенесенного преходящего нарушения мозгового кровообращения, в соответствии со статьей 28 расписания болезней может быть вынесено заключение о необходимости предоставления освобождения или отпуска по болезни.

После перенесенного спонтанного (нетравматического) субарахноидального кровоизлияния в отношении освидетельствуемых по графам I, II расписания болезней заключение выносится по пункту "а", освидетельствуемых по графе III расписания болезней - по пункту "б", а при повторных субарахноидальных кровоизлияниях (независимо от этиологии) - по пункту "а".

При аневризмах и артериовенозных мальформациях сосудов головного и спинного мозга, явившихся причиной нарушения мозгового кровообращения, и невозможности оперативного лечения или при отказе от него освидетельствование проводится по пункту "а" независимо от степени выраженности остаточных явлений нарушений мозгового кровообращения и функций нервной системы.

После хирургического лечения по поводу аневризмы сосудов головного мозга, других сосудистых поражений головного или спинного мозга в отношении освидетельствуемых по графам I, II расписания болезней заключение выносится по пункту "а", а освидетельствуемых по графе III - по пункту "а", "б" или "в" в зависимости от радикальности операции, ее эффективности, величины послеоперационного дефекта костей черепа, динамики восстановления нарушенных функций. При наличии дефекта костей черепа применяются соответствующие пункты статьи 81 расписания болезней.

[Lumoder]

Пожалуйста, подскажите, имеют ли они право положить меня на длительное обследование, если есть документы разных лет, подтверждающие обмороки и диагноз "ВСД"?

 

И еще вопрос: это заболевание в военном билете будет мне потом как-то мешать в жизни?

[Врач-консультант]

Для подтверждения диагноза военкомат, как правило, направляет призывников на обследование по акту в государственные медицинские учреждения. После обследования лечащий врач заполняет бланк акта исследования здоровья призывника, где указывает результаты обследования и диагноз, который установлен в результате обследования. Заполненный акт следует принести в военкомат и на основании его призывная комиссия выносит экспертный вывод.

Мешать в жизни это никак не будет.

[кувэе]

проводя обследования все больше поражаюсь тому, что я оказываюсь здоров. Но вот какой момент еще, прошу очень разъяснить. После интенсивных, внезапных физических нагрузок я стал падать в обморок, либо предобмороковые состояния. Это я не придумывал, так действительно было. Я в универе еще пытался ходить на физ-ру, проехался на лыжах два круга и начал терять сознание, меня тошнило, кружилась голова, люди говорили я очень бледнел. Кто в этом разбирался - меня откачивали. Также на эстафете однажды стало также плохо. Опять откачали.

С недавних пор стал ходить в бассейн, чтобы поправить здоровье, после занятия, как вышел из воды, стал падать в обморок, откачался сам, просто уже знаю какие действия надо предпринимать.

 

У меня ВСД всю жизнь. РЭГ подтверждает всяческие отклонения. На рентгене было установлено смещение шейного позвонка и вроде как из-за этого отток крови нарушен. Обмороки эти никак не фиксировались, ну по идее как я их зафиксирую то? скорую чтоли вызову?

В связи с чем вопрос, если я при прохождении комиссии, сделаю на это упор и меня направят к неврологу, достаточно ли будет его слов в акте про регулярные обмороки? Потери сознания в карточке может у меня и были отмечены, но мед.карточка это такая каша, что там что-то найти нереально.

 

Добавлено через 38 минут

Был у невролога снова, уже у другого. Написал: ВСД по смешанному типу с синкопальными (в анамнезе) состояниями, ангидистоническим, цефалогическим синдромами.

[Татьяна Афанасьевна]

надо скорую вызывать чтоб фиксировали

[кувэе]

Хочу все же по 47 статье, пункт а).

К пункту "а" относится нейроциркуляторная астения:

с гипертензивными реакциями и лабильностью артериального давления при наличии постоянных жалоб и стойких резко выраженных вегетативно-сосудистых расстройств, не поддающихся лечению и значительно снижающих трудоспособность и способность исполнять обязанности военной службы;

ВСД с 7 лет примерно ставят, обмороки периодически фиксировались в карточке.

 

Добавлено через 39 минут

Вопрос такой: на какие обследования отправит невролог для подтверждения этой статьи?

 

Добавлено через 40 минут

и что там в результатах должно быть? :о)

[Врач-консультант]

Это нереально.Никаких специфических изменений, подтверждающих этот диагноз не будет.Лучше фиксируйте обмороки.