Гипертензия в последовательности Кровотечение

[Алёшка]

Здрасьте Вам.У меня к Вам 6 вопросов, 1 вопрос - (на данный момент)Чисто интерес

1)Гипертензия, 1 степень, риск низкий--- Годен?

 

2)Вот что меня Интересует Больше, я сейчас на Обследовании в Больнице(Им. Боткина), Гипертензия Степень 1, риск низкий,с таким Диагнозом я поступил туда, направили меня туда из военкомата, интересует то, каким образом Терапевт из военкамата померив мне давление 1 раз сделал вывод что у меня именно "низкий риск" и именно "1 степень"?

Так же хочу отметить, что с Давлением проблемы с Детства и Фактически 90% времени когда у меня повышается давление, спопровождается носовым Кровотечением. Это с детства, лечить пытались.. Безуспешно.(почему то до этого призыва мне даже не мерили Давление в Военкомате, хотя ходили со школой 2 раза и оба раза, я говорил что у меня кровотечение постоянное.)

3)Стоит ли мне попросить в своей бывшей школе Мою Карту, а не лучше ли "дневники посетителей" за время моего обучения, У нас когда приходил ко врачу она записывала: Кто, когда, и что случилось" то есть "Вера" такого вида документу будет? Или нет?

4) Оториноларинголог(это уже на Стац. Обследовании в Больнице), после просмотра сказал что-бы я не поднимал тяжестей, не занимался "тяжелым" спортом, вообщем что-бы не было тяжелых физ. нагрузок.Такое мне говорили многие врачи, как мне правильно это использовать в воекомате или на том же обследовании. То есть Как правильно обьяснить это мед.комисии итд.

5)Врач должен записывать все что происходит со мной в больнице? А-то почему то последний раз когда мне мерили давление, у меня было повышеное (140 на 90) Врач при мне не записал, ничего, хотя карта моя была у него в руках, и меня Лишь направили на запись на Ренген, и карту мне отдали.

6)Врач должен мерить мне давление Каждый день?

P.S. Сейчас Я до сих пор на обследовании , жду ваших ответов, и возможно каких то советов:"что да как делать в Больнице на Обледовании"

P.P.S Даже если я Годен по Гипертензии 1 степени, Я же могу требовать Хотябы отсрочку, ибо кровотечения из носа как я говорил фактически постоянны, как мне и этим правильно воспользоваться в военкомате ?

[Врач-консультант]

Если Вам установят наличие гипертонической болезни 1 стадии, то тогда Вы вполне можете надеяться на освобождение от призыва, зачисление в запас и получение военного билета. Но цифры АД нужно иметь больше, чем 140/90.

Ваша статья 43-я Гипертоническая болезнь:

К пункту "а" относятся гипертоническая болезнь III стадии и быстро прогрессирующая (злокачественная) форма гипертонической болезни.

Третья стадия гипертонической болезни характеризуется стабильно высокими показателями артериального давления (в покое: систолического 180 мм рт. ст. и выше, диастолического 110 мм рт. ст. и выше). Показатели артериального давления могут быть снижены у лиц, перенесших инфаркт миокарда или инсульт. В клинической картине преобладают тяжелые сосудистые расстройства, которые тесно и непосредственно связаны с гипертензивным синдромом (хроническая сердечная недостаточность II-IV ФК, инфаркт миокарда, расслаивающая аневризма аорты, геморрагический инсульт, генерализованное сужение артерий сетчатки с кровоизлияниями или экссудатами и отеком соска зрительного нерва, хроническая почечная недостаточность с уровнем креатинина более 176 мкмоль/л).

К пункту "б" относится гипертоническая болезнь II стадии со стойко повышенными показателями артериального давления (в покое: систолического 160 мм рт. ст. и выше, диастолического 100 мм рт. ст. и выше), не достигающими нормальных цифр без проведения постоянной медикаментозной терапии. Вторая стадия гипертонической болезни характеризуется гипертрофией миокарда левого желудочка, выявляемой при рентгенологическом исследовании, электрокардиографии, эхокардиографии, генерализованным или локальным сужением сосудов сетчатки, протеинурией и (или) уровнем креатинина 105-176 мкмоль/л, наличием атеросклеротических изменений в магистральных артериях. Кроме того, возможны церебральные расстройства, динамические нарушения мозгового кровообращения с преходящими двигательными, чувствительными, речевыми, мозжечковыми, вестибулярными и другими расстройствами.

К пункту "в" относится гипертоническая болезнь I стадии с повышенными показателями артериального давления (в покое: систолического от 150 до 159 мм рт. ст., диастолического от 95 до 99 мм рт. ст.). - нужно добиваться этого пункта.

К пункту "г" относится гипертоническая болезнь I стадии с пограничными показателями артериального давления (повышение преимущественно систолического от 140 до 149 мм рт. ст., а также диастолического от 90 до 94 мм рт. ст.).

При гипертонической болезни I стадии артериальное давление лабильно, заметно меняется в течение суток. Спонтанная нормализация артериального давления возможна (во время отдыха, пребывания больного в отпуске), но она непродолжительна, наступает медленно. Изменения на глазном дне непостоянны.

Наличие гипертонической болезни у освидетельствуемых по графам I, II расписания болезней должно быть подтверждено стационарным обследованием и результатами предыдущего диспансерного наблюдения в течение не менее 6 месяцев. В случае впервые выявленной артериальной гипертензии при недостаточном сроке наблюдения наличие гипертонической болезни должно быть подтверждено в специализированном отделении.

В каждом случае гипертонической болезни проводится дифференциальная диагностика с симптоматическими гипертензиями. Освидетельствование лиц с симптоматической артериальной гипертензией проводится по основному заболеванию.

 

"Врач должен записывать все что происходит со мной в больнице?" - да, именно так.

"А-то почему то последний раз когда мне мерили давление, у меня было повышеное (140 на 90) Врач при мне не записал, ничего, хотя карта моя была у него в руках, и меня Лишь направили на запись на Ренген, и карту мне отдали". - как правило все врачи пишут дневники ведения больных после обхода, уже в ординаторской. Поэтому это вполне нормально.

Врач должен мерить мне давление Каждый день? - Да, конечно.

[Алёшка]

Читал 3 раза, осмысливал очч долго, в итоге я понял, что мне надо добиватья давления 155-159 на 94-99 ??? И собственно, вот еще вопросик, подкатить ко врачу с просьбой показать завышеное давление, мне это чем нибудь грозит? Чем ему грозит я думаю догадываюсь..

[arga]

Правильно догадываешься. Смотря как подкатишь. Денег дашь - взятка. И тебе капут и врачу - если возмёт. И если кто узнает.

[Алёшка]

А как насчет того что кровотечение из носа, вообще оно у меня не только от давления, Может для этого и хватит моего давления? Тем более как я добьюсь Давления более высокого?

[Врач-консультант]

Носовые кровотечения могут быть по разным причинам, не обязательно только при повышении АД.