Целиакия

[Гость VS5432]

В 2002 г. сыну поставлен диагноз целиакия.По сегодняшний день соблюдает безглютеновую диету.Призывная комиссия признала годным

к военной службе... ???

[batch]

в армии нет безглютеновой пищи.

должно освобождать...

[Врач-консультант]

Вас обязаны освободить от призыва.

Ваша статья 85-я Отравления лекарственными средствами, медикаментами и биологическими веществами, токсическое действие веществ преимущественно немедицинского назначения. Воздействие внешних причин (радиации, низких, высоких температур и света, повышенного давления воздуха или воды и других внешних причин):

Статья предусматривает последствия отравлений лекарственными средствами, КРТ, другими токсическими веществами, острого или хронического воздействия ЭМП, лазерного излучения, ионизирующего излучения, других внешних причин, аллергических реакций.

При освидетельствовании военнослужащих, перенесших лучевую болезнь, учитываются не только изменения в составе периферической крови, но и другие клинические проявления болезни. При незначительных остаточных явлениях после перенесенной военнослужащими, проходящими военную службу по призыву, лучевой болезни I степени, а военнослужащими, проходящими военную службу по контракту, лучевой болезни II степени освидетельствование проводится по статье 86 расписания болезней.

Лица, перенесшие острую лучевую болезнь без каких-либо последствий, освидетельствуются по пункту "в".

Военнослужащие, работающие с РВ, ИИИ и получившие облучение, превышающее годовую предельно допустимую дозу в 5 раз, направляются на стационарное обследование. При отсутствии признаков лучевой болезни военнослужащие, проходящие военную службу по призыву, по пункту "в" признаются не годными к работе с РВ и ИИИ, а годность к работе с РВ и ИИИ военнослужащих, проходящих военную службу по контракту, определяется в индивидуальном порядке.

Лица, страдающие пищевой аллергией с клиническими проявлениями (подтвержденной стационарным обследованием) на основные продукты питания по нормам довольствия военнослужащих, освидетельствуются по пункту "б". При других аллергических заболеваниях (крапивница, поллиноз, аллергические риниты, дерматиты и др.) освидетельствование проводится по соответствующим статьям расписания болезней в зависимости от состояния функций пораженного органа или системы.

После острых отравлений, токсико-аллергических воздействий, острых аллергических заболеваний (анафилактический шок, сывороточная болезнь, синдром Лайела, Стивенса - Джонсона), воздействий других внешних причин категория годности к военной службе и к службе по военно-учетной специальности определяется в зависимости от исхода заболеваний и функций пораженных органов или систем по соответствующим статьям расписания болезней.

При необходимости несправедливое решение военкомата следует обжаловать в суде. За подробностями рекомендую обратиться на наш юридический форум.

[Гость varvara]

Подскажите, пож, как подтвердить целиакию? Обязательно делать биопсию или достаточно анализов крови? Насколько я знаю. биопсия не всегда достоверна (только в 30%), травматична и пр. В какие больницы СПб. нужно обращаться? Спасибо

[Врач-консультант]

Диагноз ставится на основании клинических проявлений, данных анамнеза, эндоскопического и гистологического исследований слизистой оболочки тонкой кишки и выявления АГА в крови. Дополнительным методом обследования может быть липидограмма кала, которая позволит отдифференцировать поражение поджелудочной железы от поражения кишечника. Ксилозный тест позволяет в целом оценить степень нарушения всасывания моносахаридов. Определение углеводов в кале позволяет установить степень выраженности лактазной недостаточности. Однако следует подчеркнуть, что эти методы носят вспомогательный характер, их результаты могут свидетельствовать в пользу наличия целиакии, но они не могут окончательно подтвердить диагноз.

[triplexx]

Здравствуйте!

Волнует следующий вопрос:

 

Мне 20 лет, учусь, отсрочка до 2012 г.

Недавно у мамы нашли целиакию и затем решили меня тоже показать врачам, т.к. жалобы на самочувствие были аналогичные.

Анализ крови выявил ген DQ2, затем этим летом находился на стационарном обследовании в больнице для уточнения диагноза, делали биопсию 12перстной кишки с гистологическим исследованием и морфометрию.

На руках имеется выписная справка из больницы, р-ты эндоскопического исследования с результатами гистологического исследования и морфометрии, подтверждающие наличие целиакии. Также имеется выписка из ген. центра, где состою на учете, карта хранится у них.

На фоне аглютеновой диеты-улучшение.

 

Этого достаточно, чтобы военкомат признал меня "ограниченно годным" или они меня могут направить на доп. мед. обследование?

Как известно, при соблюдении аглютеновой диеты состояние больного улучшается, также как и гистологические изменения в кишечнике начинают исчезать. Следовательно, повторное мед. обследование скорее всего не подтвердит данное заболевание.

Заранее спасибо.

[Татьяна Афанасьевна]

Если проявляется аллергия на пищу то по 85 статье В.

[Татьяна Лунина]

С целиакией не годны если есть нарушение функций, подтверждённые и зафиксированные.

[triplexx]

С целиакией не годны если есть нарушение функций, подтверждённые и зафиксированные.

Что Вы имеете ввиду? Целиакия, по сути, это и есть нарушение функции пищеварения!

 

Прочитайте пожалуйста еще раз мое предыдущее сообщение и ответьте точнее конкретно на мою ситуацию! Её я описал в 1ом обзаце, вопрос сформулирован во 2ом!

[Врач-консультант]

Вы не годны, этого диагноза достаточно.НО!Военкомат отправит Вас на своё обследование по-любому.

[triplexx]

Вы не годны, этого диагноза достаточно.НО!Военкомат отправит Вас на своё обследование по-любому.

Идиотизм!

Мне сейчас нужно явиться в военкомат и показать им все мои справки или после окончания действия отсрочки в 2012 г?

Ведь, как я написал, за 2 года при соблюдении аглютеновой диеты гистологические изменения в кишечнике исчезнут и диагноз скорее всего не подтвердится! (тем более в достоверности обследования по направлению военкомата вообще не уверен!)

Подскажите пожалуйста, что делать?

[Татьяна Лунина]

Вы знаете, в данном случае целиакия будет отнесена к ст 59, а пункт будет зависеть от степени нарушения функций и эффективности лечения (т.е. ,нарушения моторной, секреторной функции тонкой кишки). Если вы в течении года будете проходить безуспешное лечение в стационаре продолжительностью не менее 2х мес, тогда получите категорию В. Ваше заболевание относится к врождённой ферментопатии, а это прерогатива раннего детского возраста и связана она с введением в рацион новых белков. Как правило с возрастом все проблемы уходят, организм адаптируется.

[triplexx]

Вы знаете, в данном случае целиакия будет отнесена к ст 59, а пункт будет зависеть от степени нарушения функций и эффективности лечения (т.е. ,нарушения моторной, секреторной функции тонкой кишки). Если вы в течении года будете проходить безуспешное лечение в стационаре продолжительностью не менее 2х мес, тогда получите категорию В. Ваше заболевание относится к врождённой ферментопатии, а это прерогатива раннего детского возраста и связана она с введением в рацион новых белков. Как правило с возрастом все проблемы уходят, организм адаптируется.

Какое лечение? О чем Вы вообще говорите?

Целиакия не лечится! Вы правы, целиакия - это генетическое заболевание, при нем показана только аглютеновая диета, но это не лечение, а "образ жизни" больного. В армии, как известно, аглютеновая диета не предусмотрена.

 

В предыдущем сообщении я конкретным образом сформулировал интересующий меня вопросы: "когда идти в военкомат со справками? и что посоветуете делать?", но Вы на них так и не ответили. Заранее спасибо.

[Врач-консультант]

Мне сейчас нужно явиться в военкомат и показать им все мои справки или после окончания действия отсрочки в 2012 г?

Попробуйте сейчас, но если Вас не допустят к медкомиссии из-за отсрочки, нужно будет писать отказ от отсрочки.А если диагноз не подтвердят по их обследованиям, то признают годным, и отсрочки уже не будет, к сожалению.