ВСД по гипертоническому тиу

[Foppa]

Здравствуйте! У меня очеь частое повашение АД от150/90 до175/100,Стаю на учете у невролога с жалобой на сильнейшие головные боли,повышение АД,головокружения уже 5 лет. терапевт уверен что у меня ВСД по гип типу,эта запись в мед карте практически всегда, но последний год периодически то Кордиолог, то невролог ставят ГП 1 раз даже 2 степени,но потом опять пишут всд! Также у иеня очень кривая спина (сильный кифоскалиоз)на ренгене Есть и скалиоз все без углов!

никакое личение не помогает ни со спиной ни с АД , без Энап 5 и кордиомина давление не снижается,все время на студ справке! противопоказана любая физ нагрузка,тк сразу начинается пов АД и практически обмарок .на глазном дне ангеопатия седчатки по гип типу! У меня создается такое впечатление да и по рассказам людей в моей поликленике что она завязана с военкоматом! В карте все жалобы зафиксированы! Только поднимается АД сразу иду в поликленику и фиксируют мне там его в доврачебном кобинете и у других врачей!

сейчас с горем пополам учусь на 5 курсе! отсрочке еще год!

1 напишите какие у меня шансы на непрохождение военной службы?

2 при кифасколилзе какие и где болевые ощущения,завтра иду к хирургу,а спина никогда особо не болела.9(на что жаловаться?)

[Врач-консультант]

Цифры АД 175/100 относятся не к ВСД, а гипертонической болезни. Это 43-я статья

К пункту "а" относятся гипертоническая болезнь III стадии и быстро прогрессирующая (злокачественная) форма гипертонической болезни.

Третья стадия гипертонической болезни характеризуется стабильно высокими показателями артериального давления (в покое: систолического 180 мм рт. ст. и выше, диастолического 110 мм рт. ст. и выше). Показатели артериального давления могут быть снижены у лиц, перенесших инфаркт миокарда или инсульт. В клинической картине преобладают тяжелые сосудистые расстройства, которые тесно и непосредственно связаны с гипертензивным синдромом (хроническая сердечная недостаточность II-IV ФК, инфаркт миокарда, расслаивающая аневризма аорты, геморрагический инсульт, генерализованное сужение артерий сетчатки с кровоизлияниями или экссудатами и отеком соска зрительного нерва, хроническая почечная недостаточность с уровнем креатинина более 176 мкмоль/л).

К пункту "б" относится гипертоническая болезнь II стадии со стойко повышенными показателями артериального давления (в покое: систолического 160 мм рт. ст. и выше, диастолического 100 мм рт. ст. и выше), не достигающими нормальных цифр без проведения постоянной медикаментозной терапии. Вторая стадия гипертонической болезни характеризуется гипертрофией миокарда левого желудочка, выявляемой при рентгенологическом исследовании, электрокардиографии, эхокардиографии, генерализованным или локальным сужением сосудов сетчатки, протеинурией и (или) уровнем креатинина 105-176 мкмоль/л, наличием атеросклеротических изменений в магистральных артериях. Кроме того, возможны церебральные расстройства, динамические нарушения мозгового кровообращения с преходящими двигательными, чувствительными, речевыми, мозжечковыми, вестибулярными и другими расстройствами.

К пункту "в" относится гипертоническая болезнь I стадии с повышенными показателями артериального давления (в покое: систолического от 150 до 159 мм рт. ст., диастолического от 95 до 99 мм рт. ст.).

К пункту "г" относится гипертоническая болезнь I стадии с пограничными показателями артериального давления (повышение преимущественно систолического от 140 до 149 мм рт. ст., а также диастолического от 90 до 94 мм рт. ст.).

При гипертонической болезни I стадии артериальное давление лабильно, заметно меняется в течение суток. Спонтанная нормализация артериального давления возможна (во время отдыха, пребывания больного в отпуске), но она непродолжительна, наступает медленно. Изменения на глазном дне непостоянны.

Наличие гипертонической болезни у освидетельствуемых по графам I, II расписания болезней должно быть подтверждено стационарным обследованием и результатами предыдущего диспансерного наблюдения в течение не менее 6 месяцев. В случае впервые выявленной артериальной гипертензии при недостаточном сроке наблюдения наличие гипертонической болезни должно быть подтверждено в специализированном отделении.

В каждом случае гипертонической болезни проводится дифференциальная диагностика с симптоматическими гипертензиями. Освидетельствование лиц с симптоматической артериальной гипертензией проводится по основному заболеванию.

Для освобождения от призыва нужно иметь сколиоз 2 или 3 степени. Для уточения степени рекомендую выполнить рентгеновские снимки позвоночника. При сколиозе как правило болит спина, особенно при физических нагрузках.

[Foppa]

Спасибо за ответ! Но я не могу понять почему врачи в районной поликленике в основном ставят ВСД по гип типу! Что их может смущать?

При кифоскалиозе и скалиозе 2-3 степени нужны еще какие либо изменения ! То у меня клиновидность 1 позвонка и снижение высоты 7 межпозвонковых дисков? Зарание спасибо!!!!!

[Foppa]

Спасибо за ответ! Но я не могу понять почему врачи в районной поликленике в основном ставят ВСД по гип типу! Что их может смущать?

При кифоскалиозе и скалиозе 2-3 степени нужны еще какие либо изменения ! То у меня клиновидность 1 позвонка и снижение высоты 7 межпозвонковых дисков? Зарание спасибо!!!!!

 

очень нужен ответ особенно по всд!!!!!!

Завтра хочу пойти обследоваться в дугую поликленику.!!!!!

[Врач-консультант]

Никаких дополнений по сколиозу не требуется. Нужно иметь сколиоз 2 или 3 степени, то есть более 11 градусов.

Что касается ВСД, то вероятнее всего в поликлинике "стесняются" написать гипертоническую болезнь молодому человеку.

[Foppa]

Никаких дополнений по сколиозу не требуется. Нужно иметь сколиоз 2 или 3 степени, то есть более 11 градусов.

Что касается ВСД, то вероятнее всего в поликлинике "стесняются" написать гипертоническую болезнь молодому человеку.

извените т е надо просто идти и независимо обследоваться! и такой вопрос ,а могут ли мед учереждения( Поликленика или больница) выслать в военкомат заключения обследований без моего ведома?

[Врач-консультант]

Вряд ли. Такие сведения как правило поставляют только КВД и ПНД.

[Foppa]

Сегодня был в на приеме и обследовании в другой полиеленике! У эндокринолога при измерении давления было 180/100!!!!!!! у кардиолога через 2 часа 160/80! интересно как они это будут трактовать ОПЯТЬ ВСД или нет?! (сделал там кордиограмму все там в норме)

[Врач-консультант]

Обязательно нужно пытаться доказать свою правоту. Цифры Вашего АД полностью соответствуют гипертонической болезни.

[tatyanageorg]

Моего младшего сына 16 лет сейчас жаждет увидеть военкомат. Перед этим я его обследовала по основному заболеванию - бронхиальной астме, там врач и обратила внимание на постоянно повышенное давление, посоветовала консультацию кардиолога. У парня до этого с 2005 года тоже ВСД по гипертоническому типу. Вот обследования, назначенные кардиологом и однозначно подтвердившие гипертонию(всё проходили в дорожной клинической больнице им. Семашко за 2 дня): суточное мониторирование артериального давления СМАД , эхо-кардиография, ЭКГ в 12 отведениях, узи почек и надпочечников, консультация окулиста с осмотром глазного дна. Если есть гипертрофия левого желудочка (т.е. он увеличен) и ангиопатия сетчатки глаз (хотя бы что-то одно) - это поражение органов-мишеней и достоверный признак гипертонии, если же на ЭКГ будут нарушения ритма, проводимости и прочие неприятности, то могут посоветовать пройти холтеровское мониторирование. Вот Вам программа-минимум. Нам это обошлось около 3 тыс. рублей.

[tatyanageorg]

Своего врача, который Вам упорно ставит ВСД при таких цифрах, можете озадачить вот этим документом, тут всё чётко описано.

[Foppa]

Огромное спасибо за инфу! только файл почемуто не открылся? А у меня и так изменения на глазном дне по гип типу,но они то есть то нет!

[Foppa]

Огромное спасибо за инфу! только файл почемуто не открылся? А у меня и так изменения на глазном дне по гип типу,но они то есть то нет!

Открыл файл! Очень много интересного! как я поня у меня не исключена и 2 степень АГ? Я не понимаю почему в поликленике не ставят АГ???????????????????? ВОТ ЭТО ДА!!!!!!

[Foppa]

: Не понимаю я!!!!!!!!

[tatyanageorg]

У какого врача Вы были? Идите напрямую к кардиологу, он обязан прислушаться к Вашим жалобам и дать направления на перечисленные обследования, они строго обязательны! Скорее всего, суточное мониторирование снимет все вопросы. Я сына платно обследовала только потому, что ждать очереди на необходимые обследования слишком долго. Если не к спеху - можно и бесплатно. И что значит "почему" - добивайтесь, пообещайте письменно пожаловаться главврачу. Ещё лучше - подключите маму, распишите в красках своё состояние, пусть мама подтвердит. Вспомните, есть ли среди близких родственников больные гипертонией - это тоже имеет значение.

[Foppa]

У какого врача Вы были? Идите напрямую к кардиологу, он обязан прислушаться к Вашим жалобам и дать направления на перечисленные обследования, они строго обязательны! Скорее всего, суточное мониторирование снимет все вопросы. Я сына платно обследовала только потому, что ждать очереди на необходимые обследования слишком долго. Если не к спеху - можно и бесплатно. И что значит "почему" - добивайтесь, пообещайте письменно пожаловаться главврачу. Ещё лучше - подключите маму, распишите в красках своё состояние, пусть мама подтвердит. Вспомните, есть ли среди близких родственников больные гипертонией - это тоже имеет значение.

я точно могу сказать у матери гипертония 2 степени у отца 1!!!!

[Foppa]

Я был и у кордиолога и невролога ( у них на постоянном учете) они то ставят АГ ,даже 1 раз 2 степени ,то нет всд по гип типу,сейчас прохожу обследование и уточнение диагноза в 156 поликленик! там мне и фиксировали давление (помимо моей Поликленики) 180/100 и 160/80!

[tatyanageorg]

У Вас есть реальное заболевание, используйте всё, чтобы его доказать! Обычно гипертоники хуже всего чувствуют себя ближе к вечеру и при резкой смене погоды (т.е., сейчас самое подходящее время года), вызовите "Скорую", зафиксируют высокие цифры давления, сделают укольчик, нажалуйтесь на своё состояние покрасочнее, попросите сигнальный лист в поликлинику - и никуда Ваш кардиолог и терапевт не денутся. Это самый быстрый и надёжный способ расшевелить врачей! А гипертония у родителей - отягощённая наследственность по заболеванию, на приёме и терапевт, и кардиолог первым делом обязаны были об этом спросить. Действуйте.

[Foppa]

Спасибо Вам огромное! Очень много для себя узнал! БУДУ БОРОТЬСЯ!!!!!!!

[Врач-консультант]

Полностью согласен с вышеизложенным предложением.

[Foppa]

у меня седня измеряли давление и оно было хорошим 130/70 Это может повлиять на окончательный диагноз?,

PS Раньше фиксировали и 180/100 и 160/80

[tatyanageorg]

А у Вас в карточке записано назначение Энапа и кардиомина? Если такое назначение есть - то на фоне приёма этих препаратов давление и ниже быть может. Важно об этом врачу сообщить. Энап - препарат для постоянного длительного приёма, если Вам его назначили - значит и сами прекрасно знают о гипертонии у Вас. На фоне приёма этих препаратов суточное мониторирование не проводят! Имейте это ввиду.

[Foppa]

Да в карточке записано!

[tatyanageorg]

Так делайте везде упор на то, что даже хорошие цифры давления только на фоне приёма лекарств, и даже в этом случае бывают его скачки до достаточно высоких цифр ( допустим 150 на 100). Что у Вас в поликлинике за врачи такие непрбиваемые - замучайте их жалобами на плохое самочувствие!

[Foppa]

да я и мучаю их! невролог и кардиолог все время на студ.справке держат из-за давления . Кстати в студ. спавке написано ГБ 2 Ст, А в карте всд по гип типу! неправдали странно?