Повышенный сахар

[Гость Kefir]

Добрый день!

Подскажите, пожалуйста, годен ли я с "нарушением толерантности к глюкозе"?

Спасибо!

[Врач-консультант]

Что бы освободиться от призыва нужно иметь не нарушение толерантности к глюкозе, а сахарный диабет. Тогда можно будет применить 13-ю статью Другие болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ:

Освидетельствование граждан при первоначальной постановке на воинский учет, призыве на военную службу при впервые выявленных заболеваниях, а также военнослужащих, проходящих военную службу по призыву, проводится только после стационарного обследования и лечения. Граждане, поступающие на военную службу по контракту и проходящие военную службу по контракту, могут быть освидетельствованы после амбулаторного обследования.

К пункту "а" относятся:

заболевания гипофиза, надпочечников, паращитовидных и половых желез с резким нарушением их функции;

алиментарное ожирение IV степени;

стойкие значительно выраженные расстройства, обусловленные тяжелыми формами узлового и диффузного токсического зоба (понижение массы тела до 50 процентов за период от начала заболевания, адинамия, выраженный экзофтальм, одышка в покое, частота пульса 120 ударов в минуту и чаще, различные висцеральные осложнения), а также тяжелой формой сахарного диабета.

К тяжелой форме относится сахарный диабет (независимо от уровня гипергликемии и характера лечения) при наличии одного из следующих осложнений: пролиферативная ретинопатия, резко выраженная ангиопатия и нейропатия нижних конечностей, проявляющиеся трофическими язвами, гангреной стопы, нейропатическими отеками, остеоартропатиями, диабетическая нефропатия с развитием хронической почечной недостаточности, а также при рецидивирующих кетоацидотических прекомах и комах.

К пункту "б" относятся:

стойкие умеренно выраженные расстройства, обусловленные заболеваниями эндокринных желез средней степени тяжести (при сахарном диабете средней степени тяжести компенсация углеводного обмена достигается пероральным приемом сахаропонижающих препаратов или введением инсулина на фоне постоянной диетотерапии);

сахарный диабет при наличии умеренно выраженной ретинопатии, нефропатии, периферической невропатии и ангиопатии;

алиментарное ожирение III степени.

Граждане, у которых при призыве на военную службу впервые выявлено алиментарное ожирение III степени, признаются по пункту "г" временно не годными к военной службе на 6 месяцев. При необходимости такое же заключение может быть вынесено повторно, а при безуспешном лечении ожирения освидетельствование проводится по пункту "б".

К пункту "в" относятся:

легкие обратимые формы диффузного токсического зоба (легкая неврозоподобная симптоматика, снижение толерантности к физической нагрузке, частота пульса до 100 ударов в минуту при увеличении щитовидной железы I-II степени);

подострый тиреоидит с рецидивирующим течением;

сахарный диабет, при котором гликемия в течение суток не превышает 8,9 ммоль/литр (160 миллиграмм-процентов) и легко нормализуется диетой.

К этому же пункту относится состояние после оперативного удаления, в том числе частично эндокринной железы у освидетельствуемых по графам I-II расписания болезней.

При хроническом фиброзном и аутоиммунном тиреоидите освидетельствование проводится по пункту "а", "б" или "в" в зависимости от степени нарушения функции щитовидной железы (без нарушения функции - по пункту "в" статьи 12 расписания болезней).

[Гость Kefir]

Большое спасибо за ответ!

Я поподробней опишу ситуацию, надеюсь получить еще советы, если можно...

Анализ сахара в крови в поликлинике показал результат: натощак - 4,0; через 2 часа после приема глюкозы - 10. Поставили предварительный диагноз - диабет 2 типа (потом я посмотрел, почитал в разных источниках - везде написано, что после нагрузки глюкозой - от 7,8 до 11,1 ммоль/л - еще не диабет, а нарушение толерантности к глюкозе или преддиабет). Поехал записываться в больницу (был уверен, что там пробуду совсем недолго), там сказали, что лежать придется около 2-х недель (госпитализацию назначили на начало марта). Учитывая еще и состояние больницы, меня это не обрадовало.

К пункту "в" относятся:

сахарный диабет, при котором гликемия в течение суток не превышает 8,9 ммоль/литр (160 миллиграмм-процентов) и легко нормализуется диетой.

Мой случай под это подходит и я могу расчитывать на категорию "в" или я что-то неправильно понял?

Подскажите, пожалуйста, что мне делать. Обязательно ли ложиться в эту больницу, чтобы, в случае подтверждения диагноза, военкомат освободил меня от призыва или предоставил отсрочку? Или, может, военкомат все равно назначит дополнительное обследование...

Спасибо!

[Врач-консультант]

1. К сожалению, надеяться на категорию "В" пока ещё рано. Если натощак уровень глюкозы у Вас составил 4,0 ммоль/л, то о наличии сахарного диабета вряд ли придётся говорить.

2. Для подтверждения диагноза обязательно нужно пройти стационарное обследование.

3. Рекомендую побольше есть сладкого, особенно во время обследования.