Категория годности при диагнозе...

[Гость RammZess]

Здравствуйте!

У меня такая ситуация: в октябре 2007 я проходил мед. освидетельствование в ГорВоенКомате. В призывной комиссии меня направили на обследование в областную поликлинику, для установления точного диагноза. Обследование проходило с 17 октября по 26 декабря 2007 года. В акте мне написали диагноз (цитата из акта):

Гипертоническая болезнь - I стадия, р II. (ФР-наследственность, избыток массы тела).

Соп.: Избыток массы тела

 

Какую категорию годности мне дадут при таком диагнозе?

[Врач-консультант]

Скорее всего никакую, ведь призыв сегодня закончился и призывные комиссии полностью "закрыли" протоколы. Поэтому вероятнее всего, что решение вашей судьбы бкдет отложено до весеннеого призыва.

"Обследование проходило с 17 октября по 26 декабря 2007 года" - более 2 месяцев. Такого я ещё не видел, что бы по акту обследование проходило в течение столь длительного периода времени.

Вы вполне можете надеяться на освобождение от призыва по 43-й статье Гипертоническая болезнь:

К пункту "а" относятся гипертоническая болезнь III стадии и быстро прогрессирующая (злокачественная) форма гипертонической болезни.

Третья стадия гипертонической болезни характеризуется стабильно высокими показателями артериального давления (в покое: систолического 180 мм рт. ст. и выше, диастолического 110 мм рт. ст. и выше). Показатели артериального давления могут быть снижены у лиц, перенесших инфаркт миокарда или инсульт. В клинической картине преобладают тяжелые сосудистые расстройства, которые тесно и непосредственно связаны с гипертензивным синдромом (хроническая сердечная недостаточность II-IV ФК, инфаркт миокарда, расслаивающая аневризма аорты, геморрагический инсульт, генерализованное сужение артерий сетчатки с кровоизлияниями или экссудатами и отеком соска зрительного нерва, хроническая почечная недостаточность с уровнем креатинина более 176 мкмоль/л).

К пункту "б" относится гипертоническая болезнь II стадии со стойко повышенными показателями артериального давления (в покое: систолического 160 мм рт. ст. и выше, диастолического 100 мм рт. ст. и выше), не достигающими нормальных цифр без проведения постоянной медикаментозной терапии. Вторая стадия гипертонической болезни характеризуется гипертрофией миокарда левого желудочка, выявляемой при рентгенологическом исследовании, электрокардиографии, эхокардиографии, генерализованным или локальным сужением сосудов сетчатки, протеинурией и (или) уровнем креатинина 105-176 мкмоль/л, наличием атеросклеротических изменений в магистральных артериях. Кроме того, возможны церебральные расстройства, динамические нарушения мозгового кровообращения с преходящими двигательными, чувствительными, речевыми, мозжечковыми, вестибулярными и другими расстройствами.

К пункту "в" относится гипертоническая болезнь I стадии с повышенными показателями артериального давления (в покое: систолического от 150 до 159 мм рт. ст., диастолического от 95 до 99 мм рт. ст.). - этот пункт должен будет освободить Вас от призыва.

К пункту "г" относится гипертоническая болезнь I стадии с пограничными показателями артериального давления (повышение преимущественно систолического от 140 до 149 мм рт. ст., а также диастолического от 90 до 94 мм рт. ст.). - то, что не нужно иметь.

При гипертонической болезни I стадии артериальное давление лабильно, заметно меняется в течение суток. Спонтанная нормализация артериального давления возможна (во время отдыха, пребывания больного в отпуске), но она непродолжительна, наступает медленно. Изменения на глазном дне непостоянны.

Наличие гипертонической болезни у освидетельствуемых по графам I, II расписания болезней должно быть подтверждено стационарным обследованием и результатами предыдущего диспансерного наблюдения в течение не менее 6 месяцев. В случае впервые выявленной артериальной гипертензии при недостаточном сроке наблюдения наличие гипертонической болезни должно быть подтверждено в специализированном отделении.

В каждом случае гипертонической болезни проводится дифференциальная диагностика с симптоматическими гипертензиями. Освидетельствование лиц с симптоматической артериальной гипертензией проводится по основному заболеванию.

Если Ваше дело отложат до весенего призыва, то вполне возможно, что Вас вновь отправят подтверждать диагноз по акту.

[Гость RammZess]

Скорее всего никакую, ведь призыв сегодня закончился и призывные комиссии полностью "закрыли" протоколы. Поэтому вероятнее всего, что решение вашей судьбы бкдет отложено до весеннеого призыва.

"Обследование проходило с 17 октября по 26 декабря 2007 года" - более 2 месяцев. Такого я ещё не видел, что бы по акту обследование проходило в течение столь длительного периода времени.

Дело в том, что ВК направил меня в Ярославскую областную клиническую больницу (ЯОКБ), сам я из Переславля-Залесского. В ЯОКБ существует строгая талонная система, которая подразумевает под собой предварительную запись на прием к врачу или процедуру обследования. По направлению кардиолога, я должен был пройти консультацию эндокринолога, и записали меня аж 30.01.2008, так как по каким-то причинам не могли записать меня раньше. Но в следующий раз при посещении другого специалиста, мне предоставили возможность перезаписаться на 26.12.2007. Акт мне заполнили в тот же день.

[Врач-консультант]

1. Теоретически в весенний призыв могут учесть результаты декабрьского акта.

2. Иногда бывает, что в начале января ещё занимаются осенним призывом - "подбивая итоги", поэтому рекомендую 9-10 января посетить военкомат с заполненным актом.

[tatka]

Наличие гипертонической болезни у освидетельствуемых по графам I, II

расписания болезней должно быть подтверждено стационарным обследованием и

результатами предыдущего диспансерного наблюдения в течение не менее 6

месяцев. В случае впервые выявленной артериальной гипертензии при

недостаточном сроке наблюдения наличие гипертонической болезни должно быть

подтверждено в специализированном отделении.

 

Поэтому я тебе советую СРОЧНО идти в поликлинику по месту жительства с ксерокопией Акта и выписного эпикриза из больницы к терапевту или кардиологу , фиксировать диагноз в мед. карте , периодически ходить - измерять и фиксировать повышенное давление, просить назначить гипотензивную терапию (выписать тебе лекарства для снижения давления - можно их не принимать, но при измерении давления говорить, что пьешь лекарства).

Чтобы к весеннему призыву у тебя были результаты диспансерного наблюдения .

[Авдотий]

Добрый день. Хирург поставил диагноз: дискинезия по гипомоторному типу (Обследование рентгеноскопией). Могу ли я надеяться на категорию "в" (годен с ограничениями).

[Акуувшмук]

Добрый день. Хирург поставил диагноз: дискинезия по гипомоторному типу (Обследование рентгеноскопией). Могу ли я надеяться на категорию "в" (годен с ограничениями).

 

Дискенизия чего?? Желче-выводящих путей или желчного пузыря??

Если первого или второго, то нет, на категорию "В" с этим расчитывать даже не приходится.

[Авдотий]

Дискинезия толстой кишки по гипомоторному типу. Спосибо.

[Акуувшмук]

Дискинезия толстой кишки по гипомоторному типу. Спосибо.

 

Дискенизия толстой кишки... Это уже другое. Так что остаётся ждать ответ врача-консультанта.

[Врач-консультант]

Дискинезия толстой кишки по гипомоторному типу - это не тот диагноз, по которому можно реально надеяться на освобождение от призыва. Только теоретически Вы можете претендовать на 57-ю статью Болезни пищевода, кишечника (кроме двенадцатиперстной кишки) и брюшины:

К пункту "а" относятся:

приобретенные пищеводно-трахеальные или пищеводно-бронхиальные свищи;

рубцовые сужения или нервно-мышечные заболевания пищевода со значительными клиническими проявлениями, требующие систематического бужирования, баллонной дилятации или хирургического лечения;

тяжелые формы хронических неспецифических язвенных колитов и энтеритов с резким нарушением функции пищеварения;

состояния после резекции тонкой (не менее 1,5 м) или толстой (не менее 30 см) кишки, сопровождающиеся нарушением пищеварения и нарушением питания (ИМТ 18,5-19,0 и менее);

выпадение всех слоев прямой кишки при ходьбе или перемещении тела в вертикальное положение (III стадия);

противоестественный задний проход, кишечный или каловый свищи как завершающий этап хирургического лечения;

недостаточность сфинктера заднего прохода III степени;

хронический парапроктит со стойкими или часто открывающимися свищами (офицеры освидетельствуются по пункту "б").

К пункту "б" относятся:

дивертикулы пищевода с клиническими проявлениями, не требующие хирургического лечения;

рубцовые сужения и нервно-мышечные заболевания пищевода при удовлетворительных результатах консервативного лечения;

энтериты с нарушением секреторной, кислотообразующей функций, частыми обострениями и нарушением питания (ИМТ 18,5-19,0 и менее), требующими повторной и длительной госпитализации (более 2 месяцев) при безуспешном стационарном лечении;

хронические рецидивирующие неспецифические язвенные колиты, болезнь Крона независимо от степени нарушения функции пищеварения и частоты обострений;

резекция тонкой кишки (не менее 1 м) или толстой кишки (не менее 20 см), наложение желудочно-кишечного соустья с редкими проявлениями демпинг-синдрома;

брюшинные спайки с нарушениями эвакуаторной функции, требующими повторного стационарного лечения (спаечный процесс должен быть подтвержден данными рентгенологического или эндоскопического исследования или при лапаротомии);

выпадение прямой кишки при физической нагрузке (II стадия);

недостаточность сфинктера заднего прохода I-II степени;

хронический парапроктит с частыми (2 и более раза в год) обострениями.

К пункту "в" относятся:

болезни пищевода, кишечника, брюшинные спайки с незначительным нарушением функций;

выпадение прямой кишки при дефекации (I стадия), хронический парапроктит, протекающий с редкими обострениями.

При выпадении прямой кишки, кишечных или каловых свищах, сужении заднего прохода или недостаточности сфинктера освидетельствуемым предлагается хирургическое лечение. После операции в отношении военнослужащих по статье 61 расписания болезней выносится заключение о необходимости предоставления отпуска по болезни, а граждане при первоначальной постановке на воинский учет и призыве на военную службу признаются временно не годными к военной службе на 6 месяцев, если после операции прошло менее 6 месяцев. Категория годности к военной службе определяется в зависимости от результатов лечения. В случае рецидива заболевания или отказа от лечения заключение выносится по пункту "а", "б" или "в".

На всякий случай рекомендую выполнить ирригоскопию для выявления нарушения функции толстой кишки.