ЭКГ лента

[deleek]

что можно сказать по этой ленте ЭКГ

интересует какую реакцию ждать от врача в ВК или кардиолога по направлению от ВК

Коментарии врач написал еще...син тахикардия,Неправильная блокада правой ножки п.Гиса, ГЛЖ и метаболические нарушения ..лента на двух снимках так как в один не уместилась

[Врач-консультант]

У Вас действительно имеются признаки гипертрофии левого желудочка, что может свидетельствовать о наличии повышенного артериального давления. Рекомендую дополнительно выполнить ЭхоКГ и суточное мониторирование ЭКГ и АД. Ваша статья может быть 43-я Гипертоническая болезнь.

Синусовая тахикардия и неполная блокада правой ножки п.Гиса (данных за её наличие практически нет) ничего для освобождения не дают.

[deleek]

ГЛЖ достаточно для "В" ? спасибо сделаю ЭХО КГ и попрошу суточное мониторивание ...

[Врач-консультант]

Для диагноза гипертонической болезни ещё нужно иметь повышенные цифры АД.

В статье требуется:

К пункту "а" относятся гипертоническая болезнь III стадии и быстро прогрессирующая (злокачественная) форма гипертонической болезни.

Третья стадия гипертонической болезни характеризуется стабильно высокими показателями артериального давления (в покое: систолического 180 мм рт. ст. и выше, диастолического 110 мм рт. ст. и выше). Показатели артериального давления могут быть снижены у лиц, перенесших инфаркт миокарда или инсульт. В клинической картине преобладают тяжелые сосудистые расстройства, которые тесно и непосредственно связаны с гипертензивным синдромом (хроническая сердечная недостаточность II-IV ФК, инфаркт миокарда, расслаивающая аневризма аорты, геморрагический инсульт, генерализованное сужение артерий сетчатки с кровоизлияниями или экссудатами и отеком соска зрительного нерва, хроническая почечная недостаточность с уровнем креатинина более 176 мкмоль/л).

К пункту "б" относится гипертоническая болезнь II стадии со стойко повышенными показателями артериального давления (в покое: систолического 160 мм рт. ст. и выше, диастолического 100 мм рт. ст. и выше), не достигающими нормальных цифр без проведения постоянной медикаментозной терапии. Вторая стадия гипертонической болезни характеризуется гипертрофией миокарда левого желудочка, выявляемой при рентгенологическом исследовании, электрокардиографии, эхокардиографии, генерализованным или локальным сужением сосудов сетчатки, протеинурией и (или) уровнем креатинина 105-176 мкмоль/л, наличием атеросклеротических изменений в магистральных артериях. Кроме того, возможны церебральные расстройства, динамические нарушения мозгового кровообращения с преходящими двигательными, чувствительными, речевыми, мозжечковыми, вестибулярными и другими расстройствами.

К пункту "в" относится гипертоническая болезнь I стадии с повышенными показателями артериального давления (в покое: систолического от 150 до 159 мм рт. ст., диастолического от 95 до 99 мм рт. ст.).

К пункту "г" относится гипертоническая болезнь I стадии с пограничными показателями артериального давления (повышение преимущественно систолического от 140 до 149 мм рт. ст., а также диастолического от 90 до 94 мм рт. ст.).

При гипертонической болезни I стадии артериальное давление лабильно, заметно меняется в течение суток. Спонтанная нормализация артериального давления возможна (во время отдыха, пребывания больного в отпуске), но она непродолжительна, наступает медленно. Изменения на глазном дне непостоянны.

Наличие гипертонической болезни у освидетельствуемых по графам I, II расписания болезней должно быть подтверждено стационарным обследованием и результатами предыдущего диспансерного наблюдения в течение не менее 6 месяцев. В случае впервые выявленной артериальной гипертензии при недостаточном сроке наблюдения наличие гипертонической болезни должно быть подтверждено в специализированном отделении.

В каждом случае гипертонической болезни проводится дифференциальная диагностика с симптоматическими гипертензиями. Освидетельствование лиц с симптоматической артериальной гипертензией проводится по основному заболеванию.

[deleek]

Наконец прошел всех врачей и побывал у кардиолога в НИИ кардиологии ...ДЗ : ГБ 1 ст. АГ 2 стадии Риск 2 АД 160 -100

выписаны лекарства и направление на дальнейшее обследования ...

Акулист : амиоп. по гиперт. типу

что написал неврапотолог неясно

результат ЭКГ написан выше...

пока на суточное мониторивание не отправили сказали вести дневник АД на фоне лекарств (здесь вопрос как поступить? ... на сколько обычно нормализуется давление при цифрах АД в среднем без лекарств 160 -100)

АД зафиксированные врачами на приёмах....

150-100

160-90

170-110

180-100

160-90

[Somex]

Наконец прошел всех врачей и побывал у кардиолога в НИИ кардиологии ...ДЗ : ГБ 1 ст. АГ 2 стадии Риск 2 АД 160 -100

выписаны лекарства и направление на дальнейшее обследования ...

Акулист : амиоп. по гиперт. типу

что написал неврапотолог неясно

результат ЭКГ написан выше...

пока на суточное мониторивание не отправили сказали вести дневник АД на фоне лекарств (здесь вопрос как поступить? ... на сколько обычно нормализуется давление при цифрах АД в среднем без лекарств 160 -100)

АД зафиксированные врачами на приёмах....

150-100

160-90

170-110

180-100

160-90

При прохождении суточ. мониторирования АД препараты не принимайте. С вашими цифрами и диагнозом вполне можете рассчитывать на категорию "В".

[Врач-консультант]

Полностью согласен.