Заболевание.

[Гость Konegen]

Мне 19 лет. Ответьте пожалуйста на вопрос. Лежал в больнице (говорят единственная арбитражная больница в Москве) с заболеванием, дали выписку, стоит диагноз: Пролапс митрального клапана, средне-тяжелое течение, преходящая наджелудочковая экстрасистолия. НК0. Недостаточность питания. Нейроциркуляторная дистония по гипотоническому типу с нарушениями терморегуляции, средне-тяжелое течение. Состояние после аппендэктомии от 20.07.07., осложненное абсцессом послеоперационного рубца и абсцессом брюшной полости. Хронический пиелонефрит, латентное течение.

ДРУГИЕ ДАННЫЕ ИЗ ВЫПИСКИ:

УЗИ органов брюшной полости, почек:в малом тазу и в правой

подвздошной области в зоне послеоперационного рубца данных за

инфильтрат и выпот не обнаружено.Умеренный двухсторонний

гидроколикоз.Щитовидная железа без особенностей.

ЭКГ: синусовая аритмия с ЧСС 85. Полувертикальное положение ЭОС.

Признаки предвозбуждения миокарда желудочков по дополнительному пути

Кента. (WPW)

ЭХО-КГ:ТМЖП0.8, ТЗСЛЖ 0.9. Полости сердца не расширены.

Сократительная функция левого желудочка не нарушена. В полости левого

желудочка дополнительная хорда. Пролапс передней створки митрального

клапана 0.48см. Трикуспидальная регургитация 0-1 ст. Вегетации на клапанах

не обнаружено.

Холтер-ЭКГ суточные колебания ЧСС 150-48 уд/мин. 40 эпизодов

суправентрикулярной экстрасистолии. Эпизоды синусовой тахикардии в

дневные и утренние часы.Эпизоды синусовой аритмии с миграцией водителя

ритма по правому предсердию. Признаки ранней реполяризации миокарда

желудочков. Преходящая инверсия зубца Т.

ВЭМП проба прекращена в связи с жалобами на головокружение,

потемнение в глазах, при АД 150/40 и ЧСС 152. на нагрузке 50Вт-2мин.

Реакция ССС на нагрузку дистоническая. Толерантность низкая. Период

восстановления замедленный. На ЭКГ на высоте нагрузки инверсия з.Т в

заднее-боковых отделах левого желудочка.

РРГ секреторно-экскреторная функция почек в норме.

СКТ брюшной полости: при исследовании без внутреннего контрастирования данных за наличие очагового поражения паренхиматозных органов брюшной полости не получено. Микролит правой почки. ЭХО-ЭГ: смещения срединных структур головного мозга не выявлено. ЭЭГ: умеренные общемозговые изменения БЭА головного мозга в виде небольшой дезорганизации ритма покоя а-ритма. Пароксизмальной активности и очаговой патологии не выявлено. БЭА умеренно снижена.

Эндокринолог: недостаточность питания. Данных за патологию эндокринной системы нет.

• Хирург: данных за абсцесс в брюшной полости и в области послеоперационного рубца не выявлено.

• Окулист: ангиопатия сетчатки.

• Инфекционист: данных за острый инфекционный процесс, сопровождающийся субфебрильной температурой у больного нет. У больного клиника латентного пиелонефрита есть.

• Фтизиатр: патологии не выявлено.

• Невролог: отдаленные последствия повторно перенесенной ЗЧМТ. Вегетососудистая дистония по гипотоническому типу.

 

Расскажите пожалуйста какие у меня шансы на откос, и с каким диагнозом! ОГРОМНОЕ СПАСИБО!

[Гость Konegen]

Расскажите пожалуйста какие у меня шансы на откос, и с каким диагнозом! ОГРОМНОЕ СПАСИБО!

[Врач-консультант]

Вы можете надеяться на совбождение от призыва по "ЗЧМТ. Вегетососудистая дистония по гипотоническому типу".

Ваша статья 25-я Травмы головного, спинного мозга и их последствия. Последствия поражений центральной нервной системы от воздействия внешних факторов:

Статья предусматривает ближайшие и отдаленные (через год или более с момента травмы) последствия травм головного или спинного мозга, осложнения травматических повреждений центральной нервной системы, а также последствия травм от воздушной взрывной волны и воздействия других внешних факторов.

К пункту "а" относятся:

последствия травматических повреждений с тяжелыми расстройствами функций головного или спинного мозга (ушибы и сдавления мозга, приводящие к стойким параличам или глубоким парезам, нарушению функций тазовых органов и т. п.);

последствия травматических повреждений мозгового вещества с расстройством корковых функций (афазия, агнозия, апраксия и т. п.);

посттравматические арахноидит, гидроцефалия, приводящие к резкому повышению внутричерепного давления или частым (3 и более раза в год) эпилептическим припадкам.

К пункту "б" относятся последствия травм головного или спинного мозга, при которых очаговые симптомы и расстройства функций не достигают степени выраженности, предусмотренной пунктом "а": парез, умеренно ограничивающий функцию конечности; умеренно выраженные мозжечковые расстройства в форме неустойчивости при ходьбе, нистагма, чувствительных нарушений; травматический арахноидит, гидроцефалия с умеренно выраженным или незначительным повышением внутричерепного давления, редкими (менее 3 раз в год) эпилептическими припадками.

К пункту "в" относятся последствия травматического повреждения головного или спинного мозга, травматический арахноидит без признаков повышения внутричерепного давления, при которых в неврологическом статусе выявляются рассеянные органические знаки (асимметрия черепной иннервации и анизорефлексия, легкие расстройства чувствительности и др.), сочетающиеся со стойкими астеноневротическими проявлениями и вегетативно-сосудистой неустойчивостью, а также старые вдавленные переломы черепа без признаков органического поражения и нарушения функций. Граждане при первоначальной постановке на воинский учет, призыве на военную службу и военнослужащие, проходящие военную службу по призыву, освидетельствуются по пункту "в" только при отсутствии положительной динамики болезненных проявлений в результате проводимого лечения, а также при затяжных или повторных декомпенсациях. При улучшении состояния, компенсации болезненных проявлений, восстановлении способности исполнять обязанности военной службы освидетельствование проводится по пункту "г".

К пункту "г" относятся последствия травм головного и спинного мозга, при которых имеются отдельные рассеянные органические знаки, вегетативно-сосудистая неустойчивость и незначительные явления астенизации без нарушения двигательных, чувствительных, координаторных и других функций нервной системы.

В отношении граждан, освидетельствуемых по графе I расписания болезней, при наличии черепно-мозговой травмы в анамнезе за последние 3 года (подтвержденной медицинскими документами) заключение выносится по пункту "г".

При наличии выраженных эмоционально-волевых или интеллектуально-мнестических расстройств, возникших вследствие травмы головного мозга, освидетельствование проводится по статье 14 расписания болезней.

При наличии последствий поражений центральной нервной системы от воздействия внешних факторов (радиация, низкие и высокие температуры, свет, повышенное или пониженное давление воздуха или воды, другие внешние причины) освидетельствование проводится по пункту "а", "б", "в" или "г" в зависимости от степени нарушения функций.

При наличии повреждений и дефектов костей черепа, кроме настоящей статьи, применяются также соответствующие пункты статьи 81 расписания болезней.

Освидетельствование лиц, перенесших острую травму головного или спинного мозга, проводится по статье 28 расписания болезней.

Так же у Вас имеются шансы по урологии; мочекаменная болезнь в сочетании с хроническим пиелонефритом.

Это 72-я статья "Обструктивная уропатия и рефлюкс-уропатия (гидронефроз, пионефроз), пиелонефрит (вторичный), мочекаменная болезнь, другие болезни почек и мочеточников, цистит, другие заболевания мочевого пузыря, невенерический уретрит, стриктура уретры, другие болезни уретры":

К пункту "а" относятся заболевания, сопровождающиеся значительно выраженными нарушениями выделительной функции почек или хронической почечной недостаточностью:

мочекаменная болезнь с поражением обеих почек при неудовлетворительных результатах лечения (камни, гидронефроз, пионефроз, вторичный пиелонефрит, не поддающийся лечению, и др.);

двухсторонний нефроптоз III стадии;

тазовая дистопия почек;

отсутствие одной почки, удаленной по поводу заболеваний, при наличии любой степени нарушения функции оставшейся почки;

состояния после резекции или пластики мочевого пузыря;

склероз шейки мочевого пузыря, сопровождающийся пузырно-мочеточниковым рефлюксом и вторичным двухсторонним хроническим пиелонефритом или гидронефрозом;

стриктура уретры, требующая систематического бужирования.

К пункту "б" относятся:

мочекаменная болезнь с частыми (3 и более раза в год) приступами почечной колики, отхождением камней, умеренным нарушением выделительной функции почек;

нефункционирующая почка или отсутствие одной почки, удаленной по поводу заболеваний, без нарушения функции другой почки;

двухсторонний нефроптоз II стадии с постоянным болевым синдромом, вторичным пиелонефритом или вазоренальной гипертензией;

односторонний нефроптоз III стадии;

односторонняя тазовая дистопия почки;

склероз шейки мочевого пузыря при вторичных односторонних изменениях мочевыделительной системы (односторонний гидроуретер, гидронефроз, вторичный пиелонефрит и др.);

стриктура уретры, требующая бужирования не более 2 раз в год при удовлетворительных результатах лечения.

При наличии стойкой симптоматической (ренальной) артериальной гипертензии, требующей медикаментозной коррекции, заключение выносится по пункту "б" независимо от степени нарушения функции почек.

К пункту "в" относятся:

одиночные (до 0,5 см) камни почек, мочеточников с редкими (менее 3 раз в год) приступами почечной колики, подтвержденные данными ультразвукового исследования, при наличии патологических изменений в моче;

одиночные (0,5 см и более) камни почек, мочеточников без нарушения выделительной функции почек;

двухсторонний нефроптоз II стадии с незначительными клиническими проявлениями и незначительным нарушением выделительной функции почек;

односторонний нефроптоз II стадии с вторичным пиелонефритом;

хронические болезни мочевыделительной системы (цистит, уретрит) с частыми (3 и более раза в год) обострениями, требующими стационарного лечения;

поясничная дистопия почек с незначительным нарушением выделительной функции.

[Гость Konegen]

А по сердцу есть что нибудь?

[Гость Konegen]

UP Извиняюсь! А по сердцу есть что нибудь?

[Врач-консультант]

Вы можете использовать данные ЭКГ: синусовая аритмия с ЧСС 85. Полувертикальное положение ЭОС.

Признаки предвозбуждения миокарда желудочков по дополнительному пути Кента. (WPW)

Но написано как-то очень не убедительно. Вы можете дополнителньо разработать и это направление. Для этого следует посетить кардиолога, выполнить ЭФИ (электрофизиологическое исследование сердца).

[Pacif]

Врач консультан ответь пожалуйста на мой вопрос!вы ко мне в тему даже незаходите((

[Врач-консультант]

Какой вопрос? Я отвечаю на вопросы в порядке их поступления. Ответить одновременно сразу на все вопросы как Вы понимаете не возможно.