Обследование не выявило синдром WPW

[Oleg26]

Здравствуйте, у меня возникла следующая ситуация!

В 2008 году у меня диагностировали транзиторный WPW феномен, который, согласно медицинской карте, в 2009 году перетек в интермиттирующий WPW синдром.

В 2010 и 2011 годах, обследование от военкомата (в двух разных больницах) выявило и подтвердило синдром WPW, но категорию годности ПК, исходя из медицинских данных, не поставила, а дала отсрочку по справкам из мест учебы. (В приписном отметка: отсрочка по ст. 24 п 2а от 03.11.2011г.)

В 2016 году, недавно, снова прошел обследование от военкомата и синдром WPW не выявили, но в остальном результаты все те же. Результаты обследования приведены ниже.

 

Вопросы:

- Могут ли расценить не проявившийся WPW на обследовании, как его отсутствие? (Хотя 8 лет стою на учете у кардиолога с данным заболеванием + 2 Акта в военкомате 2010-2011г)

- Могу ли рассчитывать на направление на более тщательное обследование?

- Исходя из данных обследования, какая может быть присвоена категория годности?

 

---

Май 2016г. (Обследование от ВК в городской больнице)

ЭКГ: Синусовая аритмия, ЧСС 52-67в/. Вертикальное направление ЭОС.

ЭХОКГ: ВПС: ООО 2-3мм с незначительным сбросом крови слева направо. Камеры сердца не расширены. Миокард не утолщен. Нарушение локальной сократимости не выявлено. Систолическая и диастолическая функция не нарушены, ФВ – 68%. ПМК – 1ст. MR 0-1ст.

ХОЛТЕР: Основной ритм – синусовый. Частые эпизоды синусовой аритмии. 44 эпизода синусовой тахикардии (во время физических нагрузок). ЧСС – 43-150 уд/мин. Средняя ЧСС – 80 уд/мин.

Во время бодрствования: ЧСС – 41-150 уд/мин, ЧСС ср. – 88 уд/мин.

Во время ночного сна: Адекватное урежение ЧСС. Структура ночного сна выражены. 6 периодов повышенной дисперсности. Резкий прирост ЧСС при пробуждении. ЧСС ср. – 66 уд/мин. ЦИ – 1.33 (нормальный профиль циркадного ритма).

За время мониторирования зарегистрированы:

Редкая мономорфная желудочковая экстрасистолия:

– 2 одиночные мономорфные желудочковые экстрасистолы (интервал сцепления 328-384 мс).

Редкая наджелудочковая экстрасистолия:

– 155 одиночных наджелудочковых экстрасистол, из них 51 – наджелудочковые экстрасистолы с абберантным поведением.

– 2 наджелудочковых куплета

– 2 эпизода наджелудочковой бигеминии

– 1 эпизод наджелудочковой триге-минии.

Паузы RR не превышают 2000мс.

Изменения сегмента ST-T: значимых изменений не зарегистрирова-но. Синдром ранней реполяризации желудочков.

Удлинение интервала QT. QT – 460 мс при ЧСС мин. – 52 уд/мин. QT – 460 мс (при N – 440 мс).

Интервал PQв пределах нормы. PQ – 156 мс при ЧСС мин. 52 уд/мин.

Типы базового ритма и общая продолжительность:

– Нормальный синусовый ритм – 2:59:59 (13%) за сутки

– Синусовая тахикардия – 00:00:18 (1%) за сутки

– Синусовая брадикардия – 02:20:05 (10%) за сутки

– Синусовая аритмия – 05:23:53 (24%) за сутки

– Регулярный ритм – 11:30:07 (51%) за сутки

– Нерегулярный ритм – 00:02:02 (1%) за сутки

– Неопределенный ритм – 00:16:55 (1%) за сутки

Заключение: ВПС: открытое овальное окно с незначительным сбросом крови слева направо. ПМК 1ст. AoR 0-1ст. Синусовая аритмия, эпизоды тахикардии, ед. суправ. Эxt, редкая ЖЭ. СРРЖ. СН-0 ФК1.

[Илья Смирнов]

ООО 2-3мм с незначительным сбросом крови слева направо.???-----по этому диагнозу вы можете получить категорию В!!!!