Деформирующий артроз тазобедренного сустава и ограничение функций

[SergeyCH]

Доброго времени суток!

Мне 23года, нахожусь в Москве. Закончил учебу, отсрочки нет.

С юношества занимался спортом, получил травму бедра и уже четвертый год у меня приходящие боли.

Всерьез обследоваться начал около двух лет назад - и для себя узнать, и в военкомат принести.

 

Год назад, в 2014ом году, в осенний призыв, я пришел в военкомат со своими мед бумагами по болезни с диагнозом - Деформирующий артроз 2ой степни с суставной щелью 3-4мм. Рассчитывал на рассмотрение моего дела через 67ую статью расписания болезней, пункт Б. В нем говорится, что при такой болезни с такими условиями дается категория В. Военкомат, сославшись на то, что мои бумаги из частных клиник, проигнорировали мои жалобы и дали категорию Б-3 по пункту Г той же статьи, говоря, что у меня не наблюдается нарушений функций тазобедренного сустава. После моей жалобы в городской военкомат, я был направлен от него в 67 больницу на дополнительное обследование, где диагноз подтвердился, но заключение я получил только после конца призыва.

На следующий призыв я снова попал в городской военкомат, откуда меня решили отправить на арбитражное доп. обследование в 13 больницу. Диагноз снова подтвердился, но с небольшими поправками - степень болезни стала первой, а нарушения функций незначительными, но при всем при этом пункт расписания болезней остается по прежнему Б, но никак не Г. Тем не менее в весенний призыв в этом году как в районном, так и в городском военкоматах, игнорируют написанное в этих бумагах и утверждают, что нарушения функций у меня нет и отправляют служить по категории Б-3. Я с этим, конечно, не согласен.

Начался новый призыв, а дело с мертвого места не сдвинулось. Хотел спросить совета, как действовать дальше!!!

 

Нарушения функций, я полагаю, смотрятся в таблице "Оценка амплитуды движений в суставах".

Данные из самого свежего заключения военкомата (в градусах): сгибание - 110 (умеренное ограничение), разгибание - 175 (норма), отведение - 25 (незначительное ограничение).

 

Еще вопросы:

- Действительно ли в статье 65, помимо диагноза, обязательно учитывать нарушения функций?

- О каких ограничениях функций, все таки, идет речь? Из таблицы или не только?

- Если я буду обращаться, например, в суд, есть ли смысл проситься на еще одно доп. обследование, если последнее было сделано 27 марта?

- Какие вообще шансы у моего дела?

 

Большое спасибо!!!

[нига]

у вас разве не по 65 статье должно идти, а там любое ограничение подвижности это военный билет

[SergeyCH]

Все верно! Но главврач упорно убеждает меня в том, что нарушения функций у меня нет. Я ссылаюсь на последнее заключение больницы, в которую они меня сами и отправили и на расписание болезней. Какая же мутная эта 65ая статья...

Не вижу иного варианта, кроме как обращение в суд, но это тоже дело тонкое. Надо знать как правильно все сделать

[Программист]

Нарушения функций, я полагаю, смотрятся в таблице "Оценка амплитуды движений в суставах".

Данные из самого свежего заключения военкомата (в градусах): сгибание - 110 (умеренное ограничение), разгибание - 175 (норма), отведение - 25 (незначительное ограничение).

 

Еще вопросы:

- Действительно ли в статье 65, помимо диагноза, обязательно учитывать нарушения функций?

- О каких ограничениях функций, все таки, идет речь? Из таблицы или не только?

- Если я буду обращаться, например, в суд, есть ли смысл проситься на еще одно доп. обследование, если последнее было сделано 27 марта?

- Какие вообще шансы у моего дела?

 

На заболевания суставов, перечисленные в статье 65 Расписания болезней, а также на не указанные в ней, но к которым данная статья применяется, распространяется общее правило:

"Заключение о категории годности к военной службе при заболеваниях костей и суставов выносится, как правило, после стационарного обследования и лечения. При этом необходимо учитывать склонность заболевания к рецидивам или прогрессированию, стойкость выздоровления и особенности военной службы. При неудовлетворительных результатах лечения или отказе от него заключение выносится по пункту "а", "б" или "в" в зависимости от функции конечности или сустава".

 

С одной стороны, при имеющемся у вас артрозе, как следует из комментария к статье, достаточно наличия стойкой контрактуры одного из крупных суставов с незначительным ограничением объема движений. Следовательно, в основу необходимо брать табличные показатели. С другой стороны, всем понятно, что в молодом возрасте можно и нужно пытаться добиться выздоровления, поэтому ничто не мешает хирургу военкомата раз от раза давать отсрочку, чтобы, например, выявить наличие или отсутствие склонности заболевания к рецидивам или прогрессированию, а также стойкость выздоровления. Все дело в том, что такой артроз, при котором списывают - это артроз, при котором заметна хромота, и хромота вынужденная, и при ее отсутствие вам никто не поверит, даже если вы будете утверждать, что нога у вас вообще не сгибается и не разгибается, даже на полградуса.

Если дело дойдет до суда и в суде в качестве доводов одна из сторон будет выдвигаться доводы, связанные с оценкой состояния здоровья, суд просто вынужден будет назначить судмеэкспертизу, а ее результаты непредсказуемы.

Конечно, побороться за артроз можно, но я бы не сказал, что это 100-процентно успешный вариант.

[SergeyCH]

На заболевания суставов, перечисленные в статье 65 Расписания болезней, а также на не указанные в ней, но к которым данная статья применяется, распространяется общее правило:

"Заключение о категории годности к военной службе при заболеваниях костей и суставов выносится, как правило, после стационарного обследования и лечения. При этом необходимо учитывать склонность заболевания к рецидивам или прогрессированию, стойкость выздоровления и особенности военной службы. При неудовлетворительных результатах лечения или отказе от него заключение выносится по пункту "а", "б" или "в" в зависимости от функции конечности или сустава".

 

С одной стороны, при имеющемся у вас артрозе, как следует из комментария к статье, достаточно наличия стойкой контрактуры одного из крупных суставов с незначительным ограничением объема движений. Следовательно, в основу необходимо брать табличные показатели. С другой стороны, всем понятно, что в молодом возрасте можно и нужно пытаться добиться выздоровления, поэтому ничто не мешает хирургу военкомата раз от раза давать отсрочку, чтобы, например, выявить наличие или отсутствие склонности заболевания к рецидивам или прогрессированию, а также стойкость выздоровления. Все дело в том, что такой артроз, при котором списывают - это артроз, при котором заметна хромота, и хромота вынужденная, и при ее отсутствие вам никто не поверит, даже если вы будете утверждать, что нога у вас вообще не сгибается и не разгибается, даже на полградуса.

 

Большое спасибо!!! Я ждал подобного развернутого ответа и дождался)

 

Если брать во внимание то правило, на которое Вы ссылаетесь, то я был на двух стационарных обследованиях от военкомата с разницей в пол года (по актам в больницах из реестра, все как надо), меня там никто не лечил, только обследовали и результаты оказались одинаковы! Это ли не показатель того что заболевание прогрессирует? Плюс к тому во втором акте сказано что по градусам функции бедра ухудшились.

 

По поводу "второй стороны" моего дела - я в молодом возрасте и с такой болезнью - у врачей это вызвало подозрения, само собой. И когда первый раз я к ним пришел, то у меня на тот момент был приступ и я хромал (какое то время с тростью ходил), но на все мои жалобы мне сказали "мы твою боль и хромоту проверить не можем! Мы тут тоже все болеем и хромаем". И получается абсурд - видя затруднение движения, они завуалированно говорят что я могу имитировать это, но в суде они могут сказать что я недостаточно хромал.... это странно!

Еще я посмотрел на 65 статью до изменений в расписании болезней от 2013года. Там ко всему прочему было написано "Дерормирующий артроз ...с болевым синдромом", но эту часть позже вырезали. Я, конечно, домысливаю себе на пользу, но это ли не значит, что власти пытались убрать субъективизм из этой статьи (плюс к тому что при 1-2 степени артроза боли и хромота - приходящие явления, а не постоянные)?

 

И еще одно - судмедэкспертиза платная же?

 

Еще раз спасибо, Программист!

[Программист]

меня там никто не лечил, только обследовали и результаты оказались одинаковы! Это ли не показатель того что заболевание прогрессирует?

 

Нет, это не показатель, что заболевание прогрессирует, это показатель того, что заболевание стабилизировалось. Что же касается градусов, то я сомневаюсь, что при определении угла разгивания и сгибания либо отведения-приведения была обеспечена нужная точность измерения. Я бы все же рекомендовал доказывать прогрессирование болезни ухудшением рентгенологической картины, в том числе сужением суставной щели.

 

но это ли не значит, что власти пытались убрать субъективизм из этой статьи (плюс к тому что при 1-2 степени артроза боли и хромота - приходящие явления, а не постоянные)?

 

Да, вы правы, скорее всего именно это и пытались сделать, однако это глупость, поскольку для обычных, не военкоматских врачей "субъективизм" , то есть жалобы больного, остаются важным источником получения информации о болезни, поэтому не стесняйтесь впредь просить врачей при оформлении актов подробно излагать все ваши ощущения.

 

И еще одно - судмедэкспертиза платная же?

 

Все будет зависеть от исхода судебного разбирательства, но по общему правилу с "проигравшей" стороны могут быть взысканы расходы, связанные с проведением судмедэкспертизы.