ВСД по гипертоническому типу

[Saidashew]

Здравствуйте. помогите разобраться. Пошел в гор.поликлинику к кардиологу. Анализы на руках... Как только вошел сразу спросила сколько лет и от военкомата ли я... Давление померила 150/90 . по анализам говорит похоже на ГБ, но поставила ВСД, мотивируя это тем, что я молодой и нет поражения других органов (кроме глазного дна) и выявили недавно... Раньше ГБ не ставили, всегда ВСД. Родители оба гипертоники.

Вот СМАД и заключение:

[ATTACH=CONFIG]167088[/ATTACH]

[ATTACH=CONFIG]167089[/ATTACH]

 

Диагноз окулиста:

[ATTACH=CONFIG]167090[/ATTACH]

 

Правильно ли она поставила диагноз?

Спасибо

[Программист]

Вопрос понятен. Отвечаем.

 

Считаем, что диагноз поставлен неверно. Повышенное АД может расцениваться как гипертоническая болезнь. Вегетативно-сосудистая дистония является заболеванием нервной системы и проявляется не стойким повышением артериального давления, а периодическим повышением, вызванным периодическим возбуждением вегетативной нервной системы. У вас по результатам СМАД стойкая систолическая гипертензия в течение суток, что не характерно для ВСД.

У вас имеется ангиопатия сетчатки, то есть изменение сосудов глазного дна, появляющегося в результате длительно повышенного артериального или внутричерепного давления, что характерно именно для ГБ и в меньшей степени характерно для ВСД.

ВСД лечится препаратами, нормализующими состояние нервной системы, но не гипотензивными препаратами, то есть лекарствами, прямо воздействующими на АД. И если терапевт ставит ВСД, но при этом назначает, например, капотен, эналаприл, лизиноприл и другие лекарства для гипертоников, нужно отказаться от них и отказ объяснить во-первых тем, что они назначаются больным с гипертонической болезнью, а терапевт не поставил такой диагноз, а во-вторых, эти лекарства имеют кучу побочных эффектов, и если уж принимать их, то только при наличии ГБ.

То есть нужно снова и снова идти к терапевту с повышенным АД, требовать консультацию кардиолога и решить вопрос, что именно - ВСД и ГБ - лечит терапевт, а если он лечит ВСД, то почему эту болезнь лечит терапевт, а не лечит невропатолог.

 

Как правило кардиолог ставит ГБ, с чем уже терапевт не спорит.