Консультация по результатам обследования почек.

[Петров Иван Иванович]

Здравствуйте, необходима небольшая консультация. Ниже предоставлены материалы медицинского обследования, какие перспективы по этим результатам? Буду премного благодарен.

 

Динамическая сцинтиграфия почек

Левая почка обычных размеров и формы, контуры ровные, расположена обычно,

распределение РФП (радиофармпрепарата) неравномерное, накопление РФП

достаточное, выведение РФП замедлено.

Правая почка обычных размеров и формы, контуры ровные, расположена

немного ниже обычного, распределение РФП неравномерное, накопление РФП

достаточное, выведение РФП замедлено.

 

ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Выраженные нарушения экскреторной функция обеих почек.

Снижение эффективного почечного плазмотока в левой почке на 15%

 

АКТ

ИССЛЕДОВАНИЯ СОСТОЯНИЯ ЗДОРОВЬЯ

Данные объективного исследования

Состояние: удовлетворительное. Кожные покровы: нормальной влажности и окраски. Периферические

отёки: нет. Температура тела: нормальная. Деформация суставов: нет. Одьппка: нет. Ортопноэ: нет.

Дыхание: везикулярное. Хрипы: нет. Тоны сердца: ритмичные. АД:120/80м.рт.ст, ЧСС: 68 в минуту.

Шумы сердца: отсутствуют. Язык: влажный, чистый. Живот: обычной формы и размеров, при

пальпации мягкий, безболезненный. Печень: не увеличена. Почки: не пальпируются. Симптом

поколачивания: отрицательный. Мочевой пузырь:б/оДизурия: нет. Суточный диурез соответствует

количеству выпитой житдкости.

Код диагноза по МКБ-10: Nl 1.1

Результаты специальных исследований (лабораторных, рентгеиологических, инструментальных

и др.)

Анализы с м/ж не предоставлены.

КДП: ОАК: лейкоциты 4,56 тыс, Нв 159 г/л, тромбоциты 232 тыс, СОЭ 2 мм(час.

МАУ 10,5 мг/л.

Б/х анализ крови: ОБ 72 г/л, билирцубин бщий 14,5 мкмоль/л, глюкоза 4,3 ммоль/л, креатинин 0,08

ммоль/л, мочевина 6,4 ммоль/л, ХС 3,7 ммоль/л.

ОАМ: 1023, белок 0,032 г/л, лейкоциты 5-6-7 в поле зрения, эритроциты 1-1-2 в поле зрения.

 

УЗИ почек: Расположение: справа - стоя на 5,6 см ниже купола диафрагмы слева - обычное

Размеры: правая - 11,4 х 4,5см левая - 10,6 х 4,1 см

Подвижность: физиологическая. Форма: обычная. Контуры: слабоволнистые,четкие.

Паренхима 1,5 см; эхогенность паренхимы нормальная, структура однородная. Дифференцировка на

слои сохранена.

ЧЛК: разрыхлен, неоднороден, с небольшим количеством мелких бестеневых гиперэхогенных

включений, не экгазирован.

Очаговые изменения: не выявлены. Область надпочечников не изменена.

Заключение: Неспецифические структурные изменения в почках ( по типу соленого диатеза).

Нефроптоз справа 1 ст.

УЗДГ сосудов почек: изменений кровотока в почках не вывлено.

Диагноз (по-русски) В рожденная аномалия развития МВС: синдром Фрейля справа. ХБП С1А1

[Врач-консультант]

у Вас имеются вполне приличные перспективы

синдром Фрейли в сочетании с нарушением функции должен давать категорию "В" и освобождение от призыва

[Петров Иван Иванович]

Спасибо Вам большое за информацию. Но вот у меня еще один вопрос. Куда мне надо будет "ткнуть пальцем" в военкомате что бы доказать что я не годен.

 

- - - Добавлено - - -

 

И еще, а то что анализы у меня практически нормальные?

[Петров Иван Иванович]

Что говорит о том, что у меня нарушение выделительной функции?

[Врач-консультант]

Что говорит о том, что у меня нарушение выделительной функции? - результат динамической сцинтиграфии почек

 

а то что анализы у меня практически нормальные? - наличие изменений в анализах согласно расписания болезней в этом случае не требуется, главное - иметь нарушение функции

[Петров Иван Иванович]

Можете пожалуйста подсказать какие пункты какой статьи говорят обо всем этом. Чтоб мне конкретно показать "ткнуть пальцем" начальнику комиссариата где это все написано. А то он у нас тут малеха простецкий(в смысле начальник) и все у него годные. Меня даже не стали дожидаться, когда я им принесу акт обследования, просто поставили что я годен и все, сказали жди повестки на отправку. Просто военкомат поселковый и в нем привыкли что деревенские парни сильно не заморачиваються с армией, как сказали им, так они и делаю. А я тут городской

[Врач-консультант]

статья 72-я

Нарушение уродинамики верхних мочевых путей (гидронефроз), пиелонефрит (вторичный), мочекаменная болезнь, другие болезни почек и мочеточников, цистит, другие заболевания мочевого пузыря, невенерический уретрит, стриктуры уретры, другие болезни уретры:

 

пункт "б"

 

дисплазии, удвоение почек и их элементов, подковообразная почка, аномалии мочеточников или мочевого пузыря с умеренным нарушением выделительной функции

- категория "В"