Гидроцефалия и так далее.

[Archangel007]

Здравствуйте, уважаемые форумчане! Хотелось бы получить вашу консультацию.

Начну из далека. Родился я в 1991 году. Родился я нормальным, здоровым, однако, по халатности врачей в роддоме, меня уронили и нанесли серьёзный удар по голове. 1 месяц был в реанимации, была неоднократная остановка сердца. Врачи говорили, что я не жилец, а если и выживу, то буду умственно отсталым. Но по официальной версии (по документам) мне написали гипоксическо-травматическое поражение ЦНС вместо обычной ЧМТ (ну ясный пень, в тюрьму никто не хочет), острый период синдрома угнетения, вегето-висцеральных нарушений. До 1 года стояла энцефалопатия. В последствии энцефалопатию сняли.

 

Умственно я развит нормально - школу закончил с медалью, отучился в педунивере на физике-информатике. Однако на уроках физкультуры болела голова, иногда терял сознание. Сейчас временами колящая боль в сердце.

Я не могу спокойно пробежать лёгким бегом полквартала, у меня начинается отдышка и пульсирующая боль в висках.

Даже без особых причин участились сдавливающие боли к вечеру. Но после физических нагрузок - всегда.

 

Этим летом перед военкоматом я решил, по собственной воле, обследоваться у невролога. Проходил Эхо-Эс, рентген, ЭЭГ.

 

Заключение Эхо-Эс: Расщепление сигнала срединного комплекса; дополнит. латер. осцилляции с двух сторон.

Расшифровка рентгена: значительно усилен рисунок каналов диплоидных вен в теменной области справа.

Заключение ЭЭГ: умеренные изменения биоэлектрической активности; признаки дисфункции диэнцефальных структур.

 

Поставили диагноз: последствие перинатального поражения ЦНС в виде астено-невротического синдрома, головные боли напряжения, нейроциркуляторная дистония по кардиотипу (нарушения ритма сердца).

Затем сделали МРТ: описание: ....субарахноидальные конвекситальные пространства и борозды локально неравномерно расширены, преимущественно в области лобных и теменных долей...

Заключение МРТ: МР картина незначительных проявлений наружной гидроцефалии.

 

Сегодня был на медкомиссии. По неврологии (тот же врач) мне пока что никакую категорию годности не подставили. Направили на обследование в кардиоцентр (НЦД, нарушение ритма, ПМК...) Сказали, что над неврологией будут думать потом. На какую статью я претендую ? Могу ли я рассчитывать на категорию В (например по статье 25 пункт "в") ?

[Archangel007]

Пожалуйста, ответьте, время поджимает! Даже если не знаете, всё равно ответьте. Буду очень признателен.

[prizyvnik21]

У Вас все шансы получить ВБ независимо какая это будет статья.

[Archangel007]

Спасибо за ответ! А то у меня были сомнения. Они ведь никакой диагноз не написали (вообще пустая клетка вместо категории годности). Видать видят, что неврология "жареным пахнет".

 

Кстати был в кардиологическом и с меня сняли Пролапс митрального клапана. В областной больнице, где его поставили, УЗИ проводили где-то полчаса, а тут всего 5 минут. Вот так вот с нами и обращаются. Теперь буду добиваться (если необходимо то и с помощью юристов) на списание по неврологии.

[prizyvnik21]

Напишите о результатах, что Вам напишут в акте по направлению от военкомата.

[Врач-консультант]

тогда можно будет более точно предполагать Ваши перспективы

[Archangel007]

Недавно закончил обследование в кардиологическом от военкомата. В общем поставили диагноз: артериальная гипертензия I степени риск 2; одиночная наджелудочковая экстрасистолия.

 

Трендмил-тест показал наличие гиперреактивной реакции АД на нагрузку. Среднее АД днём (без нагрузки) 139.2/82.9 мм рт.ст. В акте от кардиолога в жалобах (в каком-то там "vitae" подзаголовке) написано: "В пуберт. периоде наблюдался у кардиолога с ВСД по смешанному (??? мне кардиотип ставили всегда, а не смешанный) типу. В анамнезе последствие перенесённой травмы ЦНС, цефалгии. Состояние относительно удовлетворительное..."

 

По впервые выявленному заболеванию (гипертензия) поставили категорию годности "Г". По неврологии на стационарное обследование пошлют только в следующем году, а в этом году (по тем моим добровольным летним обследованиям) тоже поставили категорию "Г".

 

Как я понимаю, теперь мне желательно предъявлять жалобы (можно и липовые XD) по болям в сердце, головной боли, но не совсем понимаю к кому: к неврологу и терапевту (в нашем мухосранске нет кардиолога) или просто к неврологу? В консультативном листе из кардиологии рекомендовано наблюдение кардиолога, контроль АД, ЧСС и консультация невролога.

[Врач-консультант]

Как я понимаю, теперь мне желательно предъявлять жалобы (можно и липовые XD) по болям в сердце, головной боли, - именно так

 

но не совсем понимаю к кому: к неврологу и терапевту (в нашем мухосранске нет кардиолога) - лучше терапевту

 

или просто к неврологу? - зайти пару раз лишним не будет

[Archangel007]

Здравствуйте. Сегодня выписали со стационарного обследования в неврологическом отделении со следующим диагнозом: Энцефалопатия на фоне перинатального поражения головного мозга в форме цефалгического и умеренно выраженного гипертензионно-гидроцефального синдрома. НЦД по гипертоническому типу. Предсердная экстросистолия (по анамнезу), НО. Ангиопатия сетчатки обоих глаз. В неврологическом статусе упоминаются установочный мелкоразмашистый горизонтальный нистагм (в горизонтальном положении), тремор пальцев вытянутых рук, пальпация в шейном отделе позвоночника нерезко болезненна.

 

Про внутречерепное давление, почему-то, ничего не написали, хотя в своей истории болезни я видел "220 мм вод.ст."

Заключение МРТ: "МР-картина умеренно выраженной наружной гидроцефалии"

На что могу рассчитывать ?

P.S: 21 марта меня ждёт стационарное обследование в кардиологическом отделении.

[Врач-консультант]

с этим диагнозом можно вполне претендовать на получение категории "В" и освобождение от призыва

[Archangel007]

Прошёл стационарное обследование в кардиологическом отделении от военкомата. В акте написали диагноз: пролапс митрального клапана I степени (пролабирование переднец створки до 4 мм). Ложная хорда в области левого желудочка. Одиночная суправентрикулярная экстрасистоли. НЦД по гипертоническому типу.

Понятное дело от такого диагноза по кардиологии толку нет. Я и не претендовал. Но есть несколько неприятных казусов.

1. На кардиологическое обследование меня послали, чтобы понять, от чего давление (проблема с сердцем или с головой?). В акте и в выписке ни слова о травме ЦНС (как это было при амбулаторном обследовании с прошлом году). У меня сложилось ощущение, что лечащий врач вообще был не в курсе, что я уже в их больнице, этажом выше, отлежал в неврологии. Хотя именно врач-невролог договаривалась с заведующей кардиологии о дате. И кардиолог в поликлинике, которая направляла меня в стационар, тоже была в курсе про травму головы/ЦНС.

2. Осмотр окулиста, написано что, глазное дно в норме. Дата осмотра не указана, в отличие от других исследований и анализов. Врач сказала, что выписала это из амбулаторной карты: 10.02.14, я был у поликлинического офтальмолога, в качестве работы которого я сомневаюсь. Она мне 2 раза проверяла глаза и 2 раза написала, что глазное дно в норме (год назад по собственной воле от невролога и 10.02.14).На территории этой же больницы, но в отделении микрохирургии глаза, куда меня направляли из неврологического отделения (то есть позже - 13.02.14), мне поставили ангиопатию сетчатки. Ещё ангиопатию поставил окулист осенью в другой больнице (в кард.центре от военкомата).

3. В выписке несколько опечаток в датах. В акте (в анамнезе) сказано, что я не принимаю лекарства от давления, но я ей в самый первый же день говорил, что принимаю по факту (есть давление - пью, нет - не пью).

 

Собственно меня больше всего напрягает окулист. Не будет ли проблем с неврологией после этой писанины ?

Для умеренного нарушения функций нервной системы характерны снижение мышечной силы конечностей 3 балла , умеренно выраженные дисфагия, дизартрия, мозжечковые и экстрапирамидные нарушения, гипертензионно-гидроцефальный синдром, подтвержденный методами нейровизуализации, а также повторными люмбальными пункциями с цифрами ликворного давления более 200 мм водяного столба (вод. ст.) (в положении исследуемого лежа), либо однократном подтверждении ликворной гипертензии с наличием застойных дисков зрительных нервов на глазном дне.

А то заставят второй раз пункцию делать :sad2:

[Врач-консультант]

Не будет ли проблем с неврологией после этой писанины ? - заключение окулиста не должно быть основополагающим при постановке неврологического диагноза

[Archangel007]

В своём местном военкомате поставили категорию "В" по статье 25б. Сегодня прошёл КМО. Тут невролога смутило то, что в акте и выписке не указана величина давления. Тем не менее поставили "ограничено годен". Теперь надо оформляться на военный билет. Спасибо Вам за консультацию!

[Врач-консультант]

Теперь надо оформляться на военный билет. - поздравляю

 

Спасибо Вам за консультацию! - пожалуйста