Астено-невротический синдром с паническими атаками + НЦА по гипертоническому типу + Пограничная гипертензия

[Soundie]

Добрый день.

 

Военкомат направил моего товарища в стационар по установленному ему в частной клинике диагнозу "гипертоническая болезнь 1 степени".

 

Вот что в итоге отражено в акте (не всё в нём понятно, поэтому многоточия):

 

Анемнез:

... Астеник пониженного питания, кожные покровы бледные, акроцианоз губ, на коже туловища пиодермия, гипергидроз ладоней, белый дермографизм. PS. 64-88в, лабилен, АД 154/78 мм.рт.ст. При 1-ом измерении через 3 мин 138/80 мм.рт.ст.. Границы сердца не расширены. Тоны приглушены, дыхательная аритмия. Акцент II т. над АО.

 

Результаты исследований:

...

СМАД: среднее АД 138/85 , Макс. сист. 176 мм.рт.ст.; диаст. 109 мм.рт.ст. Степень ночного снижения АД недостаточна.

Тредмил-тест не прошел из-за панической атаки.

...

 

Диагноз:

1. НЦА по гипертоническому типу с тостоянными резко выраженными функциональными нарушениями.

2. Пограничная гипертензия.

3. Цефалгии, кардиалгии, астения.

4. Агниоспазм сосудов сетчатки обоих глаз.

5. Астено-невротический синдром с паническими атаками, пресинкональными состояниями

6. ПМК 1 ст. Ф.К. II.

 

На что можно рассчитывать? Или может быть давление нужно побольше?

И ещё вопрос. Психоневролог назначил ЭЭГ по месту жительства + консультацию через неделю. А в военкомат товарищ идет уже завтра и если призовут, то имеет ли смысл просить призывную комиссию дать ещё одно направление на ЭЭГ и к психоневрологу? (чтобы потянуть время до конца призыва)

[prizyvnik21]

На что можно рассчитывать? Или может быть давление нужно побольше?

С давлением шансов нет. А вот с остальным (по психиатрии и неврологии) есть.

[Soundie]

Спасибо за быстрый ответ! А под какую статью расписания болезней попадает диагноз, по которому есть шансы? И какой из этих диагнозов?

[Врач-консультант]

5. Астено-невротический синдром с паническими атаками, пресинкональными состояниями - наличие панических атак может помочь освободиться от призыва

[Soundie]

А не будет ли проблемы в том, что данный диагноз был подтвержден не в ПНД, а в стационаре в кардиологическом отделении?

 

Ведь изначально предполагалось освободиться по гипертонии, поэтому направили в кардиологическое. А данный невротический синдром с паническими атаками вообще не фигурировал нигде раньше и обнаружили его только после посещения психоневролога по направлению лечащего врача в стационаре.

[Врач-консультант]

А не будет ли проблемы в том, что данный диагноз был подтвержден не в ПНД, а в стационаре в кардиологическом отделении? - я думаю, что для подтверждения диагноза Вас ещё направят в ПНД по акту

[Soundie]

Большое спасибо за помощь! Товарища освободили по этому диагнозу и поставили категорию В.

[prizyvnik21]

Поздравляю!!!!!!!!!!

[Врач-консультант]

так же присоединяюсь к поздравлению