помогите пожалуйста

[Hermak]

помогите определить диагноз. увеличение угла продольного свода прав. стопы до 142градусов левой до 143. уменьшение высоты правой стопы до 31 мм левой до 20.признаки деформации артроза таранно ладьевых сочлинений-субхондральный склероз суставных поверхностей краевые остеофатиты дол 1 мм с обеих сторон увеличение угла вееров каких то, расхождение головок плюсневых костей, справа до 27 градусов, слева до 26. Угол отклонения 1 плюсннвой кости спарва 13 слева 13. увеличение кгла отклонениия 1 пальца наружу справа 16, слева 10 градусов. вот такой диагноз написал врач рентген кабинета. и еще слева отмечен старвый перелом заднего края большой берцовой кости.

[seys]

Hermak,

увеличение угла продольного свода прав. стопы до 142градусов левой до 143. уменьшение высоты правой стопы до 31 мм левой до 20.

Предполагаю:

Если одновременно учитывать угол и высоту свода

- на левой ноге продольное плоскостопие II степени.

- на правой ноге высота свода "не дотягивает".

Продольное плоскостопие и молоточкообразная деформация пяточной кости оцениваются по профильным рентгенограммам в положении стоя под нагрузкой. На рентгенограммах путем построения треугольника определяется угол продольного свода и высота свода. В норме угол свода равен 125 - 130 градусам, высота свода - 39 мм. Плоскостопие I степени: угол продольного внутреннего подошвенного свода 131 - 140 градусов, высота свода 35 - 25 мм; плоскостопие II степени: угол продольного внутреннего свода 141 - 155 градусов, высота свода 24 - 17 мм; плоскостопие III степени: угол продольного внутреннего свода больше 155 градусов, высота свода - менее 17 мм.

 

Наличие деформирующего артроза (присутствуют остеофиты), но его стадию должен будет указать хирург-ортопед ЛПУ.

Деформирующий артроз I стадии суставов стопы рентгенологически характеризуется сужением суставной щели менее чем на 50 процентов и краевыми костными разрастаниями, не превышающими 1 мм от края суставной щели. Артроз II стадии характеризуется сужением суставной щели более чем на 50 процентов, краевыми костными разрастаниями, превышающими 1 мм от края суставной щели, деформацией и субхондральным остеосклерозом суставных концов сочленяющихся костей. При артрозе III стадии суставная щель рентгенологически не определяется, имеются выраженные краевые костные разрастания, грубая деформация и субхондральный остеосклероз суставных концов сочленяющихся костей.

Как впрочем, хирург-ортопед должен и записать полностью диагноз по заболеванию.

Поперечное плоскостопие I степени.

Достоверными критериями степени поперечного плоскостопия являются параметры угловых отклонений первой плюсневой кости и первого пальца. На рентгенограммах проводятся три прямые линии, соответствующие продольным осям I - II плюсневых костей и основной фаланге первого пальца. При I степени деформации угол между I - II плюсневыми костями составляет 10 - 12 градусов, а угол отклонения первого пальца - 15 - 20 градусов; при II степени эти углы соответственно увеличиваются до 15 и 30 градусов; при III степени - до 20 и 40 градусов, а при IV степени - превышают 20 и 40 градусов.

написал врач рентген кабинета.

Рентгенолог только описал снимок, а диагноз должен установить хирург-ортопед.

[Hermak]

спасибо за ответ, а насчет артроза? по этим данным он пристствует?

[seys]

Hermak,

по этим данным он пристствует?

Присутствует. Но (это лишь моё мнение) артроз I стадии. Поскольку краевые костные разрастания не превышают 1 мм.

Плоскостопие II степени с артрозом I стадии - призыв на военную службу.

[Врач-консультант]

да, к сожалению, с такими показателями дадут всего лишь "Б" и призовут