Вопрос по гипертонии

[VilliVonko]

Здравствуйте! Вопрос такой, точно ли я не годен в армию с диагнозом гипертоническая болезнь 1 степени, стадия 1-2, риск 2? Давление в военкомате мерили, сначала было 150/90, а в другой раз уже чудесным образом стало 140/80. Мне поставили Б3, на мои вопросы терапевт ответила что она не видит у меня гипертонической болезни.

[Pro-M]

Здравствуйте! Вопрос такой, точно ли я не годен в армию с диагнозом гипертоническая болезнь 1 степени, стадия 1-2, риск 2? Давление в военкомате мерили, сначала было 150/90, а в другой раз уже чудесным образом стало 140/80. Мне поставили Б3, на мои вопросы терапевт ответила что она не видит у меня гипертонической болезни.

На основании чего ставили диагноз и кто ? делал СМАД ?

нужен результат СМАД

 

Проходил обследование от военкомата ? Заполняли акт ? делал СМАД ?

[VilliVonko]

На основании чего ставили диагноз и кто ? делал СМАД ?

нужен результат СМАД

 

Проходил обследование от военкомата ? Заполняли акт ? делал СМАД ?

 

СМАД это тоже самое что Холтер? Мне Холтер ставили, который мерил давление каждые 15 минут. Диагноз ставил кардиолог на основании Холтера как раз. По Холтеру у меня среднесуточное выходило 137/87, Максимум 181/108, Минимум 110/71

Вот что написано еще было: Динамика АД для преимущественно диастолической гипертензии в течении суток.

 

Но дело в том что во время проведения Холтера я почти весь день валялся, ничего не делал)Еще у окулиста диагноз - ангиопатия сетчатки глаза. Сейчас собираюсь судиться с военкоматом, вот и хочется узнать на что можно расчитывать.

[Pro-M]

По Холтеру у меня среднесуточное выходило 137/87

С таким давлением военкомат правильно присвоил категорию.

Суд в данном случае затяжка времени

А среднедневное какое давление ?

[VilliVonko]

С таким давлением военкомат правильно присвоил категорию.

Суд в данном случае затяжка времени

А среднедневное какое давление ?

 

Почему же правильно, ведь холтер мне ставили в январе и то у платного кардиолога я чисто для себя делал. А сейчас то давление в покое 150-160, и СМАД она не назначила мне, хотя обычно же они не принимают результаты из платных центров, а тут прям сказала что все у меня сдано.

[Pro-M]

Почему же правильно, ведь холтер мне ставили в январе и то у платного кардиолога я чисто для себя делал. А сейчас то давление в покое 150-160, и СМАД она не назначила мне, хотя обычно же они не принимают результаты из платных центров, а тут прям сказала что все у меня сдано.

 

Ну если бы ты выше подробно ответил на мои вопросы было бы понятно от военкомата ты делал СМАД или нет.

 

В таком случае да, можешь пытаться, но зачем нужно было показывать нормальный СМАД в военкомат, совсем не понятно, конечно скажут, что все нормально.

[VilliVonko]

Ну если бы ты выше подробно ответил на мои вопросы было бы понятно от военкомата ты делал СМАД или нет.

 

В таком случае да, можешь пытаться, но зачем нужно было показывать нормальный СМАД в военкомат, совсем не понятно, конечно скажут, что все нормально.

 

В том то и дело что не показывал))Эта терапевт даже смотреть не стала)

[Pro-M]

VilliVonko, если ты собираешься судиться с военкоматом у тебя должны быть на руках оригиналы мед документов с не призывным диагнозом, в том числе СМАДом от 150/95.

[forum_user]

VilliVonko, если ты собираешься судиться с военкоматом у тебя должны быть на руках оригиналы мед документов с не призывным диагнозом, в том числе СМАДом от 150/95.

 

знакомые лица

 

Здравствуйте! Вопрос такой, точно ли я не годен в армию с диагнозом гипертоническая болезнь 1 степени, стадия 1-2, риск 2? Мне поставили Б3, на мои вопросы терапевт ответила что она не видит у меня гипертонической болезни.

 

По Холтеру у меня среднесуточное выходило 137/87, Максимум 181/108, Минимум 110/71

 

 

К пункту 43 "в" относится гипертоническая болезнь I стадии с повышенными показателями артериального давления (в покое: систолического от 150 до 159 мм рт. ст., диастолического от 95 до 99 мм рт. ст.).

 

I стадия гипертонической болезни проявляется скудными нестойкими симптомами, легко возникающими и быстро проходящими. Повышение АД обычно обнаруживается случайно. Оно неустойчиво, может периодически возрастать под влиянием эмоциональных перегрузок. Систолическое давление варьирует в пределах 160-179 мм рт. ст., диастолическое - 95-104, среднее-110-124 мм рт. ст. Исключительно редко развиваются гипертензивные кризы. Следует отметить, что АД в покое снижается до нормы или уровня пограничной гипертензии (149/90-159/94 мм рт. ст.) и стойко удерживается на нем без применения лекарственных препаратов. В таких ситуациях для выявления тенденции к повышению АД можно использовать стандартизованные психоэмоциональные пробы.

На этой стадии диагностика сводится к измерению АД, что не представляет трудностей.

 

Давление 181/108 - это повышенное и попадает под параметры давления указанные в статье.

Тоесть твоя Гипертония I степени дает тебе полное право на освобождение по 43в.

Оспаривай решение пк в Субьект пк или в суде.

 

Вот еще момент, подтверждающий, что при гипертонии 1 стадии, наличие среднесуточных показателей не обязательно, достаточно просто зафиксированных фактов повышения.

 

Если обратимся к пункту б, то увидим снова подтверждение:

К пункту "б" относится гипертоническая болезнь II стадии со стойко повышенными показателями артериального давления (в покое: систолического 160 мм рт. ст. и выше, диастолического 100 мм рт. ст. и выше), не достигающими нормальных цифр без проведения постоянной медикаментозной терапии.

 

II стадия гипертонической болезни характеризуется выраженной клинической картиной. Больные жалуются на головные боли, головокружение, боли в области сердца, снижение работоспособности, нарушение сна. АД у них постоянно повышено: систолическое - 180-199 мм рт. ст., диастол ическое - 105- 114, среднее-125-139 мм рт. ст. Причем в одних случаях гипертензия лабильна, т. е. АД периодически спонтанно снижается, но не до нормы, в других - АД стабильно держится на высоком уровне и снижается только под влиянием медикаментозного лечения.

 

Вот по II стадии как раз нужно наличие среднесуточного.

 

Но дело в том что во время проведения Холтера я почти весь день валялся, ничего не делал)

 

такаяже х*рня

 

Одно но:

При гипертонической болезни I стадии артериальное давление лабильно, заметно меняется в течение суток. Спонтанная нормализация артериального давления возможна (во время отдыха, пребывания больного в отпуске), но она непродолжительна, наступает медленно. Изменения на глазном дне непостоянны.

Наличие гипертонической болезни у освидетельствуемых по графам I, II расписания болезней должно быть подтверждено стационарным обследованием и результатами предыдущего диспансерного наблюдения в течение не менее 6 месяцев. В случае впервые выявленной артериальной гипертензии при недостаточном сроке наблюдения наличие гипертонической болезни должно быть подтверждено в специализированном отделении.

 

Это понимать как, нужно выписка из стационара и наблюдение у терапевта/невролога/карлиолога в течении 6 месяцев? Незнаю придает ли акцент этому военкомат? Кто в теме просвятите.

И мне кажется что если этого стационара и наблюдения нет, то направить должны они тебя подтверждать в стационар, ибо ты им предоставил документы о заболевании, теперь пусть доказывают что этого заболевания у тебя нет.

 

А чтобы придать им собранности все доки передавай только официально заявлением или заказным письмом

и заодно в письме укажи статью и требуй освободить. А если все на словах, то они как обычно нихера не читают дормоеды!!

 

 

А вообще на деле все скорее всего как говорит Pro-M, но это неговорит о том что действия военкомата правомерны. Не будь лохом

[Бездушный]

I стадия гипертонической болезни проявляется скудными нестойкими симптомами, легко возникающими и быстро проходящими. Повышение АД обычно обнаруживается случайно. Оно неустойчиво, может периодически возрастать под влиянием эмоциональных перегрузок. Систолическое давление варьирует в пределах 160-179 мм рт. ст., диастолическое - 95-104, среднее-110-124 мм рт. ст. Исключительно редко развиваются гипертензивные кризы. Следует отметить, что АД в покое снижается до нормы или уровня пограничной гипертензии (149/90-159/94 мм рт. ст.) и стойко удерживается на нем без применения лекарственных препаратов. В таких ситуациях для выявления тенденции к повышению АД можно использовать стандартизованные психоэмоциональные пробы.

На этой стадии диагностика сводится к измерению АД, что не представляет трудностей.

 

Давление 181/108 - это повышенное и попадает под параметры давления указанные в статье.

Тоесть твоя Гипертония I степени дает тебе полное право на освобождение по 43в.

Приветсвую! Откуда такая информация? И еще вопрос: а играет ли роль для военкомата то, что ты обследуешься с жалобами на головную боль и высокое давление у врачей с 2008 года (записи в амбулаторных картах имеются) и пьешь прописанные тебе таблетки от давления? Или они обращают внимание лишь на среднесуточные значения СМАД? Просто ранее у меня диагнозы были следующие: НЦД по гипертоническому типу, вегето-сосудистая дистония, что попадало под категорию "пограничной гипертонии". Сейчас врач мне поставил диагноз "гипертоническая болезнь 1 стадии", но вот результаты СМАД ночью падали до нормальных значений: 110-130/80. А днем были высокими: 150-160/80-90 (максимальные 180-190/90). И получается, что среднесуточное систолическое значение ниже 150....и уже годен. Но ведь в армии я же не спать буду.

[forum_user]

Привет! Инфа из статьи рб 43в и из гугла, чтобы показать все очевидность сказанного.

Твоя гипертония дает тебе право на получение категории В по 43в, среднесуточное давление для гипертонии I не нужно.

 

Гипертоническая болезнь I cтадии ставится не по показателям смада, почитай в гугле как она диагностируется.

 

Вот смотри:

 

К пункту 43 "в" относится гипертоническая болезнь I стадии с повышенными показателями артериального давления (в покое: систолического от 150 до 159 мм рт. ст., диастолического от 95 до 99 мм рт. ст.).

 

К пункту "б" относится гипертоническая болезнь II стадии со стойко повышенными показателями артериального давления (в покое: систолического 160 мм рт. ст. и выше, диастолического 100 мм рт. ст. и выше), не достигающими нормальных цифр без проведения постоянной медикаментозной терапии.

 

Повышенный показатель это если давление единожды повысилось до 150/95 (по 43в).

Стойко повышенные, это логично трактовать как среднесуточное, среднедневное, средненочное.

 

В твоем случае диагноз гипертоническая болезнь I поставлен! Повышение зафиксирванно

150-160/80-90 (максимальные 180-190/90).

Все.

И кстате если не дотягивает немного - 90, а не 95, то я бы на твоем месте смело ссылался на погрешность автоматического сфигмоманометра. Но они наверное это знают и берут во внимание.

 

Кроме того, при измерении давления этим прибором важно помнить, что следует держать запястье с прибором в области сердца, поскольку отличия в высоте запястья даже на десяток сантиметров приводят к погрешности измерения примерно в 8 мм. рт. ст (давление жидкости в поле тяжести Земли зависит от высоты как , где —плотность жидкости, g— ускорение свободного падения). Другой вариант — измерять давление при горизонтальном положении тела (лёжа). Несмотря на более низкую точность такой прибор очень удобен для применения, поскольку его использование не требует особой квалификации и доступно в любых условиях, но практическая ценность его в контроле и самоконтроле артериального давления минимальна. В некоторых случаях погрешность может достигать 20-30 мм ртутного столба, что совершенно не применимо для оборудования данной группы. Прибор может показывать давление характерное для криза при норме, и норму при кризе.

http://ru.wikipedia.org/wiki/%D0%A1%D1%84%D0%B8%D0%B3%D0%BC%D0%BE%D0%BC%D0%B0%D0%BD%D0%BE%D0%BC%D0%B5%D1%82%D1%80

[Бездушный]

forum_user, спасибо за информацию!

Кстати по врачебной практике, насколько мне известно, приоритет за верхним систолическим, поэтому нижнее особо и не нужно брать в расчет.