вопрос

[head3k]

Хотел спросить, в больницу попал с таким диагнозом"ушиб головного мозга легкой степени.Перелом основания черепа в области пчя.Перело костей носа со смещением отломков.Перелом верхней челюсти по типу Ле Фор 1 2 3 с двух сторон.Контузия O D и S, 2 степени.Ушиб мягких тканей лица."

Так же сделали операцию в больнице теперь имплантанты под глазами и скобы в бровях.Делал два раза ЭЭГ. Отсрочка до декабря, дали мне категорю Г. Могу я расчитывать на Д?

[Сергей Львович]

добрый день, вы получили серьезные повреждения.

Для мед. комиссии необходимо будет - Первое- предоставить заключение невропатолога о последствиях травмы,

Второе- заключение от окулиста о нарушении зрения ( или ненарушении)

Третье - заключение нейрохирурга о площади дефектов костей черепа

На основании этого комиссия примет решение о вашей годности (или негодности) к военной службе

[head3k]

Спасибо за ответ. У меня еще вопрос. Смещена парегородка носа может ли это както повлиять?

[Сергей Львович]

Доброе утро. Если имеется затруднение носового дыхания - то комиссия обязана направить Вас на обследование к ЛОР-врачу. В перспективе Вам предложат операцию.

[head3k]

Спасибо за ответ. Я проходил комиссию врач ни чего не сказал, хотя "работает" одна ноздря.

[Сергей Львович]

Спасибо за ответ. Я проходил комиссию врач ни чего не сказал, хотя "работает" одна ноздря.

Возможно, врач что-то записал....., но не факт. В любом случае, существуют определенные методики обследования, которые доказывают нарушение носового дыхания. ЛОР-врач должен дать точный ответ о "работе" носа.

[Врач-консультант]

Ответ Хед3к:

Самое перспективное Ваше направление - это наличие металлических конструкций на костях. Хотя Вы и не сообщаете по этому поводу подробности. Если это так, то у Вас имеется 100% непризывной диагноз.

[head3k]

Из выписки из больницы "26.12.06 операция №87-890: ревизия и пластика нижней стенки гланицы с двухсторон.Репозиция отломков верхней челюсти и остеосинтез по скулолобным швам и нижнеглазничным краям микроминипластинами. Послеоперационное течение без осложнений."

[head3k]

http://ifolder.ru/2579181

http://ifolder.ru/2579215

выписка

[Сергей Львович]

Захватите в военкомат все выписки, этого достаточно для получения непризывной категории.

Удачи:ef:

[Врач-консультант]

1. У Вас имеется очень хороший непризывной диагноз.

2. Если возникнут проблемы в военкомате, можно будет обратиться на помощью в нашу коллегию адвокатов на Захарьевской, 12.

[head3k]

Нужно ли мне сделать ренген лица и ЭЭГ? Заранее спасибо.

[Врач-консультант]

1. Рентгенография лицевой части черепа, будет весьма кстати.

2. ЭЭГ совершенно не подтверждает наличие металлоконстукции, поэтому смысла выполнять нет.

[head3k]

здравствуйте. мне дали направление в ТЭЦ с диагнозом эписиидром(вроде так написано). стоит ла мне туда ехать? и не могли бы вы пояснить диагноз. очень надеюсь на вашу помощь. заранее спасибо.

[Врач-консультант]

Если Вас направил военкомат, то посетить ГЭЦ следует обязательно. Только толку от этого много не будет, так как эписиндром относится к неврологии. А для живущих в СПб, шансов освободиться от призыва по неврологии крайне мало. Причина - невропатолог городской призывной комиссии, который "зарубает" всё подряд, что ему присылают на утверждение из районных ВК.

[head3k]

не сочтите за назойливость у меня есть еще вопрос. кому показывать справки в военкомате (какому врачу)? если хирургу то он меня при посещении бегло осмотрел и выставил за дверь,выписку я даже не успел показать . это было в мае, отсрочку дал мне невропатолог. заранее спасибо за ответ.

[Врач-консультант]

По поводу металлоконструкций на костях - к хирургу.

По поводу эписиндрома - к невропатологу.

[head3k]

а под какую статью попадает отсрочка?

[Врач-консультант]

статья 56-я - Челюстно-лицевые аномалии (кроме врожденных пороков развития), другие болезни и изменения зубов и их опорного аппарата, болезни челюстей:

К пункту "а" относятся:

дефекты верхней и (или) нижней челюстей, не замещенные трансплантантами после хирургического лечения;

хронические часто обостряющиеся (более 2 раз в год для освидетельствуемых по графам I, II расписания болезней и более 4 раз в год для освидетельствуемых по графе III расписания болезней) заболевания челюстей, слюнных желез, височно-челюстных суставов, анкилозы височно-нижнечелюстных суставов, контрактуры и ложные суставы нижней челюсти при отсутствии эффекта от лечения (в том числе хирургического) или отказе от него;

неподдающийся лечению актиномикоз челюстно-лицевой области.

В отдельных случаях при приобретенных дефектах и деформациях челюстно-лицевой области после ортопедического лечения с удовлетворительными результатами, когда сохранена способность исполнять обязанности военной службы, офицер может быть освидетельствован по пункту "б".

К пункту "б" относятся:

аномалии прикуса II-III степени с разобщением прикуса более 5 мм или с жевательной эффективностью менее 60 процентов по Н.И.Агапову;

хронические сиалоадениты с частыми обострениями;

актиномикоз челюстно-лицевой области с удовлетворительными результатами лечения, хронический остеомиелит челюстей с наличием секвестральных полостей и секвестров;

дефекты нижней челюсти, замещенные трансплантантами после хирургического лечения, у освидетельствуемых по графам I, II расписания болезней.

Граждане при первоначальной постановке на воинский учет с указанными в пункте "б" заболеваниями направляются на лечение. Военнослужащие после лечения освидетельствуются по статье 61 расписания болезней. При отказе от хирургического лечения или неудовлетворительном результате операции освидетельствование проводится по пункту "а" или "б".

Граждане при первоначальной постановке на воинский учет, призыве на военную службу, поступлении на военную службу по контракту признаются временно не годными к военной службе, если после оперативного лечения по поводу аномалий прикуса прошло менее 6 месяцев.

При аномалии прикуса II степени с разобщением прикуса от 5 до 10 мм с жевательной эффективностью менее 60 процентов по Н.И.Агапову или при аномалии прикуса II степени с разобщением прикуса более 10 мм (без учета жевательной эффективности) заключение о категории годности к военной службе выносится по пункту "б", а при аномалии прикуса II степени с разобщением прикуса от 5 до 10 мм с жевательной эффективностью 60 и более процентов по пункту "г".

Наличие аномалии прикуса I степени (смещение зубных рядов до 5 мм включительно) не является основанием для применения настоящей статьи, не препятствует прохождению военной службы, поступлению в военно-учебные заведения и училища.

Статья 25-я - Травмы головного, спинного мозга и их последствия. Последствия поражений центральной нервной системы от воздействия внешних факторов

Статья предусматривает ближайшие и отдаленные (через год или более с момента травмы) последствия травм головного или спинного мозга, осложнения травматических повреждений центральной нервной системы, а также последствия травм от воздушной взрывной волны и воздействия других внешних факторов.

К пункту "а" относятся:

последствия травматических повреждений с тяжелыми расстройствами функций головного или спинного мозга (ушибы и сдавления мозга, приводящие к стойким параличам или глубоким парезам, нарушению функций тазовых органов и т. п.);

последствия травматических повреждений мозгового вещества с расстройством корковых функций (афазия, агнозия, апраксия и т. п.);

посттравматические арахноидит, гидроцефалия, приводящие к резкому повышению внутричерепного давления или частым (3 и более раза в год) эпилептическим припадкам.

К пункту "б" относятся последствия травм головного или спинного мозга, при которых очаговые симптомы и расстройства функций не достигают степени выраженности, предусмотренной пунктом "а": парез, умеренно ограничивающий функцию конечности; умеренно выраженные мозжечковые расстройства в форме неустойчивости при ходьбе, нистагма, чувствительных нарушений; травматический арахноидит, гидроцефалия с умеренно выраженным или незначительным повышением внутричерепного давления, редкими (менее 3 раз в год) эпилептическими припадками.

К пункту "в" относятся последствия травматического повреждения головного или спинного мозга, травматический арахноидит без признаков повышения внутричерепного давления, при которых в неврологическом статусе выявляются рассеянные органические знаки (асимметрия черепной иннервации и анизорефлексия, легкие расстройства чувствительности и др.), сочетающиеся со стойкими астеноневротическими проявлениями и вегетативно-сосудистой неустойчивостью, а также старые вдавленные переломы черепа без признаков органического поражения и нарушения функций. Граждане при первоначальной постановке на воинский учет, призыве на военную службу и военнослужащие, проходящие военную службу по призыву, освидетельствуются по пункту "в" только при отсутствии положительной динамики болезненных проявлений в результате проводимого лечения, а также при затяжных или повторных декомпенсациях. При улучшении состояния, компенсации болезненных проявлений, восстановлении способности исполнять обязанности военной службы освидетельствование проводится по пункту "г".

статья 82-я -

Переломы позвоночника, костей туловища, верхних и нижних конечностей (переломы костей таза, лопатки, ключицы, грудины, ребер, плечевой, лучевой и локтевой костей, шейки бедра и бедренной кости, большеберцовой и малоберцовой костей, других трубчатых костей):

К пункту "а" относятся:

множественные проникающие нестабильные переломы тел двух и более позвонков II-III степени компрессии независимо от результатов лечения;

последствия переломов, вывихов и переломовывихов тел позвонков после хирургического лечения с применением спондило- и корпородеза (категория годности к военной службе освидетельствуемых по графе III расписания болезней определяется после отпуска по болезни по пункту "а" или "б" в зависимости от функции позвоночника);

отдаленные последствия множественных переломов тел позвонков с выраженной сколиотической или кифотической деформацией позвоночника;

неправильно сросшиеся множественные вертикальные переломы костей таза с нарушением целости тазового кольца;

последствия центрального вывиха головки бедренной кости (анкилоз или деформирующий артроз тазобедренного сустава с деформацией суставных концов и оси конечности, с величиной суставной щели менее 2 мм);

осложненные переломы длинных трубчатых костей со значительным нарушением функции конечности.

К пункту "б" относятся:

компрессионный проникающий перелом или вывих тела позвонка;

отдаленные последствия перелома тел двух позвонков с клиновидной деформацией II-III степени;

последствия односторонних переломов костей таза с нарушением целости тазового кольца при неудовлетворительных результатах лечения;

последствия центрального вывиха головки бедренной кости с умеренным нарушением функции конечности;

переломы шейки бедра при неудовлетворительных результатах лечения;

осложненные переломы длинных трубчатых костей с умеренным нарушением функции конечности.

При наличии ложных суставов освидетельствуемым предлагается оперативное лечение. Заключение о категории годности к военной службе выносится после окончания лечения в зависимости от его результатов. При отказе от операции освидетельствование проводится по пункту "а".

К пункту "в" относятся:

компрессионные переломы тел позвонков I степени компрессии и их последствия с незначительным болевым синдромом и кифотической деформацией позвонков II степени;

переломы шейки бедра с использованием остеосинтеза при незначительном нарушении функции тазобедренного сустава;

неудаленные металлические конструкции (после переломов костей) при отказе от их удаления;

последствия перелома дужек, отростков позвонков при наличии незначительного нарушения функций позвоночника и болевого синдрома после лечения;

осложненные переломы длинных трубчатых костей с незначительным нарушением функции конечности.

[head3k]

доброго время суток. меня направляют на стационарное обследование в направлении написано

Диагноз" последствие ОЧМТ ушиба головного мозга"

это нормально я веть хотел не по неврологии отмазаться, хотя когда я спрашивал мне сказали что три врача чтото в личном деле не написали(хирург невропатолог терапевт)

смущает меня все это

[head3k]

да и еще снимки отдали на руки. Как заставить обратить внимание на метал?

[Врач-консультант]

Рекомендую выполнить "свежие рентгеновские снимки".

Если хотите гарантированно освободиться от призыва, можете обратиться за помощью в нашу коллегию адвокатов.

[head3k]

снимки я сделал 26 ноября.хирург подержал в руках снимки хотел направить к другому врачу, слылаясь что у меня метал стоит на леце, но я настоял что это по его части ,но он откравенно побаялся что либо писать у меня в деле. во время нашего разговора зашел глав врач и забрал мое дело со словами "я позвоню проконсультируюсь и тогда завтра приходи"это было 4. сегодня мне дали два направления но в них не слова о переломах и металле только о чмт. мне нимного не понятны их действия. посоветуйте что мне делать как сябя вести на обследовании,чтобы "ухудшить" результаты обследования!

[Врач-консультант]

Не видя всех Ваших меддокументов, судить сложно.

Насколько я понял, Вам дали 2 направления на обследование по акту. Как правило, диагнозы которые пишутся в этих направленях, отличаются весьма большой краткостью. Поэтому, скорее всего, кому было лень писать полностью Ваш диагноз.

[head3k]

ВЫ можете ответить как мне ухудшить показания обследования? разговаривал с зав неврологическим отделением в больнице он сказа что будут делать томографию(поправте если не правильно) ЭЭГ и еще что то. все связано с головным мозгом!