Родовая травма шейного отдела. Перелом остистых отростков.

[Natali_ya]

Здравствуйте, уважаемые консультанты.

У моего сына были проблемы с рождения с движениями: поздно начал держать голову, сидеть, переворачиваться с боку на бок, вставать самостоятельно на ноги, очень длительное время не мог совершенно нагибаться вперед. С 5 лет головные боли, головокружения с тошнотой, рвотой, расстройство сна, имеются несколько глубоких обмороков, постоянно болит шея, периодически немеют пальцы рук, временами беспокоит тремор рук и шаткость походки. После лечения на 3-4 месяца состояние улучшается.

С рождения состояли на учете у невролога с диагнозом: раннее органическое поражение ЦНС, состояние после натальной травмы, нестабильность шейного отдела, синкопальные состояния.

В настоящее время сыну исполнилось 18 лет. Он состоит на учете у невролога во взрослой поликлинике. После лечения и обследования в стационаре ему поставлен диагноз: начальные проявления недостаточности мозгового кровообращения в ВББ, вестибулопатия. Последствия родовой травмы: консолидированный перелом остистых отростков С2 и С3 с наличием несросшихся фрагментов. Травматический спондилоартроз 2 ст. Подвывих С1 вправо ( на основании рентген. снимков). Синдром позвоночной артерии. Синкопальные состояния в анамнезе (подтвержденные при стационарном исследовании). Нарушение функции шейного отдела позвоночника с рецидивирующим болевым синдромом.

 

Согласно описанию рентген. снимков, сделанному другим врачом-рентгенологом (отдавали эти же снимки самостоятельно, чтобы убедиться): старый ротационный подвывих С1 вправо. Консолидированный перелом остистого отростка С2. Синдром патологической подвижности в сегментах С2-С3; С3-С4.

 

Прошу Вас ответить на следующий вопрос: можем ли мы рассчитывать на освидетельствование по ст.82 Расписания болезней:

- при 1 варианте описания снимков;

- при 2 варианте описания снимков;

- или не можем вообще?

[Врач-консультант]

Трудновато сказать без снимков. Не думаю, что прямо конкретно по этой статье, но в целом по неврологии попробовать стоит, особенно, если есть синкопальные состояния. Скорее всего дя начала дадут только отсрочку. Для подтверждения диагноза военкомат, как правило, направляет призывников на обследование по акту в государственные медицинские учреждения. После обследования лечащий врач заполняет бланк акта исследования здоровья призывника, где указывает результаты обследования и диагноз, который установлен в результате обследования. Заполненный акт следует принести в военкомат и на основании его призывная комиссия выносит экспертный вывод.

 

Те медицинские документы, которые Вы наработаете самостоятельно, нужны именно для того, что бы было основание для направления по акту. И при нахождении на обследовании в больнице по акту, предыдущие меддокументы так же должны положительно повлиять на получение нужного диагноза.

[Natali_ya]

Спасибо за быстрый ответ. Прошу Вас извинить меня за назойливость, но мне хотелось бы попросить Вас уточнить такой момент: рассматриваются ли вообще последствия переломов позвоночника, полученные при родовой травме, по ст.82 Расписания болезней. Или по данной статье рассматриваются только травмы, полученные в более поздний период жизни? Найти конкретный ответ на данный вопрос не получилось, хотя приложила для этого усилия. При этом прекрасно понимаю, что все документы (методические рекомендации) освидетельствования призывников на общее обозрение не выставляются.

[Татьяна Лунина]

Когда произошла травма значения не имеет.

[Natali_ya]

Уважаемые консультанты! Большое Вам спасибо за предоставленные разъяснения.

[Татьяна Лунина]

Пожалуйста, обращайтесь.

[Natali_ya]

Сегодня были в военкомате. Дали акт с направлением в поликлинику. В направлении написан диагноз "последствия родовой травмы. нестабильность ШОП. ВБН" (как я понимаю, это вертебро-базилярная недостаточность) С таким диагнозом, конечно, не согласна. Скажите, пожалуйста, согласно Вашей практике направления с такими заниженными диагнозами выдают как правило всем или нет, а также: какую роль играет этот диагноз из направления ВК при составлении акта.

[Андрей Бар]

Диагноз Вам занизили. Могут признать и годным. Поэтому будьте готовы обжаловать заключение. имеете право.