Холинергическая крапивница. Годен.

[MixaNik]

В конце мая прошел медкомиссию. Результат мне тогда не огласили, но судя по присланной после этого повестке на сегодняшнее число, признали годным.

На медкомиссии продемонстрировал направление аллерголога в больницу от 2005 года и выписной эпикриз из той больницы с диагнозом "Хроническая холинергическая крапивница в фазе обострения".

... В результате больничных процедур "состояние улучшилось, высыпания и зуд полностью исчезли".

После выписки симптомы вернулись через два дня.

Вопреки рекомендациям из эпикриза, у дерматолога и психоневролога не наблюдался. Невролог на медкомиссии обратила внимание на этот факт, проигнорировав жалобы на актуальность болезни.

 

Сегодня мне выдали повестку на середину сентября.

1. Могу ли я, обратившись в свою поликлинику и продемонстрировав приступ врачу, пропустить осенний призыв, а в дальнейшем рассчитывать на присвоение годности В по пункту 62.б, например?

2. Что делать, если "вызвать" приступ не получается, но сам по себе в течение дня он обязательно спонтанно происходит?

3. Каковы шансы быть комиссованным уже из части по проявлению симптомов?

[seys]

MixaNik,

Каковы шансы быть комиссованным уже из части по проявлению симптомов?

Равны "0"

Что делать, если "вызвать" приступ

Проявление крапивницы нельзя заранее спланировать, Вам это известно. Необходимо срочным порядком обращаться к аллергологу, нарабатывая таким образом медицинские документы. Есть возможность - пройти стационар еще раз. Для того, чтобы в очередной раз после этого получить запись от аллерголога о проявлении заболевания. Что даст стационар в дополнение к уже имеющейся больнице?

БЕЗУСПЕШНОСТЬ ПРОВЕДЕННОГО ЛЕЧЕНИЯ!

Могу ли я, обратившись в свою поликлинику

Чем быстрее - тем лучше. Параллельно обратиться (после записей о проявлении заболевания в медицинской карте аллергологом) в КВД по месту жительства.

[Ольга Вадимовна]

Здравствуйте!

В сентябре мероприятия, связанные с призывом не проводятся. Вне сроков призыва Вас имеют право вызвать только для уточнения документов воинского учета.

1) Вы можете самостоятельно пройти обследования и его результаты, подтверждающие наличие у Вас хронической крапивницы, приобщить к материалам личного дела. Это обяжет ВВК либо признать Вас ограниченно годным, либо отправить на дополнительные обследования.

2) Вы можете пройти обследование стационарно, где Вы будете наблюдаться в течении всего дня.

3) Лучше добиваться вынесения законного и обоснованного решения через ПК субъекта или суд до отправки в воинскую часть.

[MixaNik]

Проявление крапивницы нельзя заранее спланировать, Вам это известно.

Хотел бы поправить: её можно спровоцировать. У меня проявляется после горячего сладкого чая, пяти минут аэробной нагрузки и почти в 100% случаев приёма горячей ванны.

Проблема ещё в том, что на всех этапах лечения врачи узнавали о существовании этой болезни от меня. Это обескураживет, и даже непонятно, у какого врача пороги обивать - все разводят руками и переводят стрелки. Через несколько дней иду на приём к неврологу, надеюсь он даст ход делу.

[seys]

MixaNik,

все разводят руками и переводят стрелки.

Поверьте старому еврею, - у Вас сейчас два союзника: аллерголог и дерматолог.

Первый - фиксирует жалобы и заносит их в медицинскую карту амбулаторного больного. Можете предъявлять в качестве доказательств и снимки цифровой камерой, поскольку проявления заболевания могут возникнуть в любое, в том числе - в нерабочее врачом время;

Второй - по выставленному первым диагнозу должен поставить на "Д" учет, поскольку Международной статистической классификацией болезней и проблем, связанных со здоровьем, десятого пересмотра (МКБ-10) Холинергическая крапивница относится к Классу XII - "Болезни кожи и подкожной клетчатки" (код L50.5, блок L50-L54)

 

Холинергическая крапивница

Механизм холинергической крапивницы связан с реакцией вегетативной нервной системы на общее повышение температуры тела, приводящее к повышению температуры крови, достигающей центра терморегуляции, вследствие чего происходит высвобождение ацетилхолина и других медиаторов из холинергических нервных окончаний, которые инициируют высвобождение гистамина из тучных клеток.

 

Причиной такой реакции может быть патология со стороны внутренних органов: проявления нейроциркуляторной дистонии, патология со стороны щитовидной железы или пищеварительного тракта.

 

Холинергическая крапивница появляется под влиянием физической нагрузки, сопровождающейся повышенным потоотделением, а также после приема ванны или душа, горячего чая. Заболевание характеризуется появлением многочисленных мелких (от 1 до 4 мм в диаметре) зудящих волдырей или папулезных элементов, окруженных зоной гиперемии. Они могут сливаться и образовывать типичные волдыри, иногда гигантских размеров. Высыпания локализуются на лице, шее, верхней части груди, верхних конечностях.

 

Холинергическая крапивница – распространенное заболевание, для которого характерно появление сыпи при повышении температуры тела. У некоторых больных сыпь возникает как после физической нагрузки, так и после теплового воздействия (например, горячего душа), у других – только после физической нагрузки. Для холинергической крапивницы характерны бледно-розовые волдыри диаметром несколько миллиметров, окруженные широкими кольцами эритемы. Иногда сыпь такая же, как при острой или хронической крапивнице.

[MixaNik]

Второй - по выставленному первым диагнозу должен поставить на "Д" учет, поскольку Международной статистической классификацией болезней и проблем, связанных со здоровьем, десятого пересмотра (МКБ-10) Холинергическая крапивница относится к Классу XII - "Болезни кожи и подкожной клетчатки" (код L50.5, блок L50-L54)

В общем, не знаю, классификацией какого пересмотра пользуются дерматолог, но причастность своего профиля к данной болезни он отрицает.

Получил рекомендацию аллерголога к госпитализации в аллергологическое отделение. Терапевт по этой рекомендации выпишет направление и поеду записываться в больницу.