Антелистез, спондилолиз поясничного отдела позвоночника

[Missis]

Здравствуйте!

Моему сыну в апреле 2007 г.по направлению ортопеда из поликлинники сделали МРТ поясничного отдела позвоночника. Выдали на руки (кроме снимка) такую бумагу:

 

"При МР - томографии поясничного отдела позвоночника определяются дегенеративно-дистрофические изменения в виде хондроза дисков со снижением интенсивности сигнала на Т2ВИ (преимущественно в задних отделах) и высоты, артроза межпозвонковых суставов, гипертрофии желтых связок, начального спондилеза. Физиологический лордоз усилен. Определяется диспластическая spina bifida posterior L5, антелистез L5 на 0,3см, спондилолиз и гипоплазия правой дуги L5, спондилолиз левой дуги L5. Множественные грыжи Шморля. На уровнях L3/4, L4/5, L5/S1 определяется двустороннее сужение межпозвонковых отверстий вследствие вышеописанных изменений, что приводит к частичной компрессии корешков с двух сторон на уровне L4/5. Грыжи дисков не определяются. Дистальные отделы спинного мозга и конский хвост не смещены, не деформированы, участки патологически измененного сигнала не определяются. Ликвородинамика не нарушена. Паравертебральные ткани не изменены.

 

Заключение: МР - картина дегенеративно-дистрофических изменений поясничного отдела позвоночника. Антеспондилолистез и спондилолиз, диспластическая spina bifida posterior L5. Множественные грыжи Шморля."

 

1. Даёт ли такое заключение освобождение от призыва (по пункту "В" или "Г")? Заранее благодарю за ответ.

 

2. Есть ещё рентгеновские снимки (апрель 2007 г.) поясничного и грудного отдела позвоночника в 2-х проекциях: сколиоз I степени.

 

3. Кроме всего, в 2006 году (в апреле) было сделано рентгеновское обследование шейного отдела позвоночника. Вот результат:

 

"Аномалия Kimmerle Q. Ротационные изменения в боковых суставах CI-СII. Кифозирование шейного отдела позвоночника. Заострены и удлинены ушковидные отростки тела CVI- Признаков нестабильности двигательных сегментов шейного отдела позвоночника каудальнее СII в среднем положении не обнаружено. Ложные шейные ребра СVII.

Заключение: дисплазия костных компонентов, начальные проявления остеохондроза шейного отдела позвоночника. "

[Missis]

Есть зафиксированные в медкарте частые жалобы на боли в спине.

[Врач-консультант]

1. Спондилолистез не достаточен.

2. Освободиться от призыва по остеохондрозу крайне проблематично, так как кроме необходимой рентгенологической картины, ещё нужно иметь зафиксированные частые обращения к врачам в течение длительного периода времени. Если они у Вас действительно частые и длительные, то шансы на освобождение будут.

3. Сколиоз должен быть 2 степени.

[Missis]

1. Спондилолистез не достаточен.

 

В Расписании болезней в разделе БОЛЕЗНИ КОСТНО-МЫШЕЧНОЙ СИСТЕМЫ И СОЕДИНИТЕЛЬНОЙ ТКАНИ сказано:

К пункту "б" (с умеренным нарушением функций) относятся:

спондилолистез I и II степени (смещение на 1/4 и 1/2 части поперечного диаметра тела позвонка соответственно) с болевым синдромом;

 

Кроме МРТ (приведена выше), есть заключение ортопеда из поликлинники (в медкарте):

http://www.fotku.ru/img--i-65711-w-640.jpg

 

Эти данные подойдут под пункт "б"?

[Врач-консультант]

Вы пишите совершенно верно: Спондилолистез I и II степени (смещение на 1/4 и 1/2 части поперечного диаметра тела позвонка соответственно) с болевым синдромом.

Но не видя Ваших снимков, оценить насколько у Вас выражено смещение, я не могу. В описании, которое Вы представили, сказано - 0,3 см, что явно недостаточно.

Рекомендую посетить наш офис со своими снимками.

Наш адрес:

ул. Захарьевская д.12

м. "Чернышевская"

тел.: 719 84 22, 719 85 26