Артроз плечевого сустава.

[Soy-Toy]

Суть такова, брат в 2008 повредил правое плече, сходил в травмпункт, сказали все нормально.

Плече болело и вот он только в феврале пошел к хирургу в поликлинику, жалобы на боль, сустав иногда хрустит при движении.

Выписали уколы, направили на рентген.

Результаты рентгенографии

 

"На рентгенограммах правого плечевого сустава определяется неравномерное сужение суставной щели, субхондральный склероз суставных поверхностей. Патологических реакций надкостницы не выявлено. Явных костно-деструктивных и костно-травматических изменений нет.

 

Заключение: R - картина о\артроза правого плечевого сустава."

 

Хирург направил на осмотр ортопеда. Что вообще в целом дает подобное заключение рентгенолога, что стоит говорить ортопеду, какие ещё исследования стоит пройти?

[Вадим Марютин]

Тут ответ простой.Необходимо определить возможные нарушения функций сустава по таблице оценки объема движений в суставе по углам сгибания-разгибания-отведения в градусах.Если такие нарушения функций выявятся и подтвердятся при освидетельствовании по Акту военкомата,Ваш брат может получить военный билет по статье 65.Нет,пойдет служить с категорией "Б-3".

[Soy-Toy]

И это как раз можно измерить у ортопеда, правильно понимаю?

[Вадим Марютин]

Правильно понимаете.

[Soy-Toy]

Спасибо, теперь нужно отпинать брата к ортопеду, потому что сам он не доползет =/ а так он и подтянуться не может нормально, сразу боль дикая в плече.

[Вадим Марютин]

Удачи............................

[Soy-Toy]

Здравствуйте, сходил он к ортопеду, тот ничего мерить не стал, отправил на МРТ, результаты такие:

 

Головка плечевой кости деформирована по заднему латеральному контуру по типу повреждения Хил-Сакса. Определяется деформация и субхондральные дегенеративные кисты в области большого бугорка.

Головка плечевой кости умеренно выстоит кверху относительно суставной впадины лопатки, расстояние между головкой и акромионом 6.5мм.

Ширина суставной щели достаточно равномерная.

Мр сигнал костяного мозга соответствует мр-сигналу жира, однородный.

Суставная губа - с признаками повреждения в передних отделах. определяются локальные скопления жидкости у клювовидно-плечевой связки, у верхней и средней суставно-плечевой связки.

Акромиально-ключичное сочленение с умеренными признаками гипертрофии.

Субакромиальный жир не прослеживается.

Форма и направление мышц формирующих вращательную манжету плеча не изменены.

В частности надостная мышца и её сухожиелие рпсположены обычно, мр-сигнал от кости, мышечно-сухожилое сочленение не нарушено.

Сухожилие длинной головки двуглавой мышцы плеча обычно расположено и не изменено.

 

Заключение: МР картина передней нестабильности правого плечевого сустава. МР признаки импичмента сухожилия надостной мышцы. Артроз правого плечевого сустава.

 

 

Собственно что это всё значит и попадает ли под какие статьи?

[Вадим Марютин]

Статья то 65.Но нарушения функций не в полном объеме.По одному МРТ определить категорию годности в данном случае не возможно.

[Soy-Toy]

Здравствуйте. Акт вот составили:

Данные объективного исследования: при осмотре контуры сустава ровные. Четкие. Отек, деформация, патологическая подвижность отсутствует. Пальпация умеренно болезненна. Движения в сустава в полном объеме, умеренно болезненные. Чувствительность и движения пальцев в норме.

Костно-травматических и деструктивных изменений не выявленно. Суставные поверхности конгруентны. Уплощение и уплотнение больного бугорка плечевой кости.

 

Диагноз: посттравматический артроз правого плечевого сустава первой ст. Болевой синдром. Умеренное нарушение функций.

[Вадим Марютин]

Ну так военный билет по пункту б)графе 1й,статьи 65.

[Soy-Toy]

Повторно направили на обследование, до того дав отсрочку.

 

Диагноз: Деформирующий артроз правого плечевого сустава 1 степени. Привычного вывиха правой плечевой кости. Незначительное нарушение функций.

 

На рентгено-грамме:

Артроз правого плечевого сустава 1 степени. Косвенные признаки вывиза правой плечевой кости.

 

Спасибо, очень надеюсь на ответ.

[Вадим Марютин]

Ну и что?Статья 65,пункт в),категория "В".Идите и получайте военный билет!!