Точность диагностики плоскостопия

[Dmitry15]

Здравствуйте будущие коллеги врачи (я всего лишь первокурсник веча)) и все кто заглянул в топик.

 

Интересуюсь точностью проведения рентгена и описания готовых снимков стоп. Насколько влияют положение стопы, поза человека на то, что получится на снимке? Может ли предварительная ходьба с грузом перед проведением рентгена немного увеличить угол свода стопы и уменьшить его высоту?

 

И ещё:

 

В участковой поликлинике описывали снимок так: 160 градусов (угол), 15 мм. (высота свода) 3 степень плоскостопия. А по направлению из военкомата снимок описали уже так: 3 степень, но 157 (угол) и 17 (высота свода). То было в 2009 году

 

В 2009 я прошел мед комиссию, мне заполнили акт с внепризывным заболеванием; у меня приняли документы на военный билет.. но на призывную тогда не вызвали, а теперь хотят отправить меня делать все заново. Вот очень переживаю что на новых снимках может немножко не дотянуть до 3 степени, я сейчас вроде вешу поменьше, чем тогда ну и вообще..

 

Что нужно учесть прежде чем идти на рентген стоп? Заранее большое спасибо!

[Яша72]

Dmitry15, Постоновка стопы или ходьба с грузом могут незначительно повлиять на те или инные результаты поскольку. (иногда не хватает нескольких градусов или пару милеметров). Вобще в данный момент стоит снимок предварительно либо в частной поликлинике или в гос. что бы перед тем как пойти делать снимок от вк знать ситуацию...! Для того что бы освободиться от ВС по плоскостопию... Необходимо иметь 3 ст. и главное высота свода 16 или менее мм.

[Karela]

Ну сделайте сами где-нибудь до военкомата. Для уверенности и, кроме того, чем больше документов, тем лучше. Зря не обращались с 2009.

[Яша72]

Karela, Да как бы тут суть не в том что не оброщался главное чтобы цифры были нужные и всё... Можно списаться)))

[Karela]

Просто я для уверенности отправляла сына многократно делать рентген

[Яша72]

Karela, Да может не пройти нужно 16... Я парнишке помогал освободиться он делал в этот призыв 7 снимков и только 2 преобщали к делу))) С нужными циферками... Один для того чтобы акт дали другой на заполнения акта на КМО даже вопросы не задавали просто списали и всё)

[Татьяна Лунина]

1. положение стопы и "поза" конечно влияют.

2. хождение с грузом также влияют.

[Dmitry15]

Karela, Да как бы тут суть не в том что не оброщался главное чтобы цифры были нужные и всё... Можно списаться)))

 

Можно списаться? ну, думаю сделать сначала в частной, а потом в участковой) проблема ещё в том, что вечером я учусь, а снимки лучше делать вечером (так как стопа нагружается за день)

[Яша72]

Dmitry15, Совершено верно... У меня знакомый каждый вечер в течении 5 дней бегал... С незначительным грузом в рюкзаке...) И + в интернете много информации как правельно поставить ногу)

[Karela]

Можно списаться?

Если чем-то могу помочь - так чего же не списаться?

[Dmitry15]

Что-то у меня исчезла кнопочка "спасибо". Так что пишу вам "спасибо" здесь)

[Яша72]

Dmitry15, НЗЧ Как будут ренгеновские снимки... Отпишитесь в темке)

[Dmitry15]

Сделал сегодня рентген стоп с нагрузкой! На левой ноге: угол 161 градус, высота подъема 15 мм.

Делал врач частной клиники, говорит описание сделал "как есть" ничего не урезав и не прибавив.

Перед этим особо не ходил (немного до метро и в метро стоял, оперевшись на одну ногу минут 30)

[Karela]

Вам есть за что бороться. Мне кажется, что при таком угле и высота может быть меньше даже. Готовьте разные заявления на все случаи жизни . Акт должны дать.

[Врач-консультант]

Согласен, но хорошо бы на снимки глянуть!!!!!!!!!!!!

[seys]

Dmitry15, На всякий "пожарный" для не верящего врача-хирурга медицинской комиссии РВК, который захочет применить свой расчет [ATTACH]25898[/ATTACH]

[Яша72]

seys, Хорошой документик я себе его копирнул уже)))

Dmitry15, Ваши цифры вполне могут позволить вам освободиться от призыва... Только сделайте копию заключения... И проследите за тем чтобы хирург в ВК не перечертил снимки...

[Dmitry15]

Согласен, но хорошо бы на снимки глянуть!!!!!!!!!!!!

 

http://imagepost.ru/?v=05751.jpg

 

Заключение рентгенолога:

угол подъема свода стопы 161 градус. Высота подъема 15 мм. Заострение верхнего края ладьевидной кости на фоне остеосклероза. 3 степень плоскостопия. Признаки артроза таранно-ладьевидного сустава левой стопы.

Кстати ! Вертикальная черта на снимке не 15 мм, а неполные 14 мм.

Врач-консультант, безумно приятно вас снова увидеть спустя 2 года, хотя не очень рад, что пришлось вновь заняться этим делом...

 

А может ли врач ВК направить заполнять акт по снимкам сделанным в частной клинике? Думаю на всякий случай ещё в участковой сделать

[seys]

Dmitry15,

А может ли врач ВК направить заполнять акт по снимкам сделанным в частной клинике

Вы имеете право предоставить медицинские документы из медицинских учреждений любой формы собственности, даже от частнопрактикующего врача (имеющего лицензию). Это закреплено Решением Верховного Суда (только суд наделен правом трактовать положения закона) от 10 июня 2009г. по делу ГКПИ09-515

Названными нормами регламентированы общие права граждан на медико-социальную помощь и права пациента, включая право на выбор врача и лечебно-профилактического учреждения в соответствии с договорами обязательного и добровольного медицинского страхования. Указанные права в полной мере принадлежат и гражданам, подлежащим призыву на военную службу, и оспариваемые предписания Приложений №№ 2, 3 к приказу их этих прав не лишают и не запрещают представлять в подтверждение состояния своего здоровья при медицинском освидетельствовании, обследовании (лечении) медицинские документы из любых медицинских учреждений независимо от их формы собственности. Запрета в рассмотрении таких документов Приложения №№ 2, 3 к приказу не содержат. Данное обстоятельство подтверждается, в частности, содержанием пункта 4 Приложения № 3 к приказу, предусматривающего, что ежегодно до 15 марта (15 сентября) военный комиссариат истребует из медицинских учреждений -списки лиц, состоящих на диспансерном учете и переболевших в течение последних 12 месяцев инфекционными и паразитарными болезнями, сведения о профилактических прививках и о непереносимости (повышенной чувствительности) медикаментозных средств и других веществ, а также медицинские карты амбулаторного больного, выписки из медицинских карт стационарного больного, рентгенограммы, протоколы специальных методов исследования и другие медицинские документы, характеризующие состояние здоровья призывников. При этом в данном пункте также отмечено, что руководители организаций, независимо от форм собственности, обязаны представить указанные сведения и медицинские документы по запросам военных комиссариатов в 2-недельный срок.

Таким образом, Ваше право подтверждено не просто "дядей с улицы", а Верховным Судом!

А если возникнет такая необходимость - пусть направляют официальный запрос (как это и предусмотрено!) в коммерческую организацию.

[Dmitry15]

Большое спасибо всем! Если ещё врач-консультант выскажет свое мнение по снимкам, то будет совсем хорошо

[Татьяна Афанасьевна]

Вам следует сделать еще в поликлинике

[Врач-Призывник]

Желаем Вам удачи!!!!!!!

[Dmitry15]

Спасибо) мне все интересно что могут сказать о снимке который я тут выложил врачи

[Врач-консультант]

Где снимок то????? Что еще прокомментировать?

[Dmitry15]

http://imagepost.ru/?v=05751.jpg

 

Заключение рентгенолога:

угол подъема свода стопы 161 градус. Высота подъема 15 мм. Заострение верхнего края ладьевидной кости на фоне остеосклероза. 3 степень плоскостопия. Признаки артроза таранно-ладьевидного сустава левой стопы.

Кстати ! Вертикальная черта на снимке не 15 мм, а неполные 14 мм.

Интересно какой стадии артроз и как с виду расчерчен снимок (правильно ли).