Неврология

[anon]

Цветное дуплексное сканирование внечерепных отделов сосудов головы и шеи.

 

Брахиоцефальные артерии на шее проходимы, просветы их свободны, эхогенность комплекса интима-медиа и толщина КИМ не изменены.

Негрубый угловой изгиб над устьем правой внутренней сонной артерии без значимого локального гемодинамического перепада.

Линейная систолическая скорость кровотока по общим сонным артериям ( ЛСК):

Справа - 112 см\сек слева - 120 см\сек

Линейная систолическая скорость кровотока по внутренним сонным артериям ( ЛСК):

Справа - 89 / 101 см\сек слева - 96 см\сек

Обе позвоночные артерии номинального диаметра ( d. пр.ПА - 3.0 мм и d лев.ПА - 3.0 мм). Вхождение правой ПА в канал поперечных отростков позвонков на уровне С5.

Извитость правой и левой ПА по ходу сосуда в канале поперечных отростков позвонков с негрубым локальным гемодинамическим перепадом слева и извитость ПА в сегменте V1 с локальным гемодинамическим перепадом справа.

Линейная систолическая скорость кровотока по позвоночным артериям в сегменте V2:

Справа - 49/55 см\сек слева - 51/67 см\сек

Линейная систолическая скорость кровотока по позвоночным артериям в сегменте V1:

Справа - 48/78 см\сек слева - 75/85 см\сек

Внутренние яремные вены не эктазированы.

Регистрируется кровоток по позвоночным венам, что свидетельствует о затруднении венозного оттока из полости черепа на экстракраниальном уровне.

 

 

Заключение РЭГ:

Признаки гипертонуса артерий и нарушения венозного оттока в бассейнах ВСА ИПА

Пульсовое кровенаполнение сосудов в бассейнах ВСА - резко снижены, ПА слева - резко снижена, справа - незначительно снижена.

 

ЭЭГ..

 

Фоновая активность: несколько дезорганизована

Зональные различия: сглажены

Индекс выраженности в %: 0

Частота: 9-10

Амплитуда в мкв: 20-40

Форма: правильная

Модуляция: отсутствует

Открывание и закрывание глаз: слабая

Ритмический свет: отсутствие РУР

Гипервентиляция: Изменение ритма: без существенной динамики фоновой ЭЭГ

Частота: Низкая, средняя

Амплитуда в мкв: 5-15

Диффузно. Передние отделы: периодически.

Выраженность: Умеренная

Амплитуда в кв: 20-40

Единичное, диффузное

 

заключение: умеренные диффузные изменения биоэлектрической активности головного мозга с признакаи дисфункции неспецифических срединных структур мозга, признаки очагового поражения коры больших полушарий головного мозга и эпилептоформной активности не выявляются.

 

заключение РВГ (на ногах): отличаются признаки гипотомии, на голенях сосудистый тонус повышен, на стопах - нормальный тонус. Амплитуда пульсового кровенаполнения умеренно снижена на голенях и незначительно снижена на стопах.

 

пробы с нитроглицерином: эластичность сосудов снижена, нарушения венозного оттока сохраняются.

 

В карточке в 99 и 2001 годах рентген шейного отдела, стоит аномалия Киммерле.

 

На предыдущих РЭГ (97,98,99гг) - вертебробазилярная недостаточность, нарушение венозного оттока, гипертонус артерий.

 

Делал МРТ - ничего не выявили. В шейном отделе даже аномалию С1 не нашли, хотя она есть, врожденная.

 

На что предварительно можно рассчитывать?

И подходит ли аномалия Киммерле под 80-В?

[anon]

Последние вопросы актуальны.

Имеются жалобы на головную боль, боль в шее, раздражительность, аггресивность, утомляемость, плохой сон, шум в ушах, обморочные состояния.

 

Диагноз невролога будет 9 числа, хотелось бы предварительно оценить свои шансы, подходит это под энцефалопатию?

[Врач-консультант]

Вы вполне можете надеяться на освобождение от призыва по сосудистой неврологии.

[anon]

Спасибо, а это 24-В получается?

[Врач-консультант]

Совершенно верно.

[Popandopola]

А с гемипорэзом берут ? В скором времени в больницу ложусь на подтрверждение этого диагноза

[Врач-консультант]

Призывать не должны, но степень наглости военкоматов как правило границ не знает, поэтому ничего гарантировать я Вам не могу.

[anon]

Был у невропатолога в поликлинике. Что за диагноз так и не понял, почерк корявый, помогите расшифровать и что с этим вообще делать потом?

http://ifolder.ru/1627712

http://ifolder.ru/1627724

[Врач-консультант]

К сожалению, так же не могу разобрать полностью.

[anon]

К сожалению, так же не могу разобрать полностью.

Я запросил сегодня выписку из мед.карты, они тоже не смогли прочитать, сказали завтра в 8 приходить, вызовут этого невролога, который писал. так что с утречка напишу точный диагноз.

[Врач-консультант]

Хорошо, давайте уточняйте.

[anon]

Добрый вечер, уточнил, сделали мне выписку.

http://ifolder.ru/1638725

 

Невролог сказала что сейчас именно так они пишут энцефалопатию.

[Врач-консультант]

Диагноз весьма хорош.

[anon]

Получил акт, правда пока что по хирургу. По дисплазии и остеохондрозу.

Невролог сказала если с этим ничего не выйдет отправлю еще на обследование.

[Врач-консультант]

Желаю удачи.

[anon]

Получил акт, остеохондроз позвоночника, синдром Киммерле, правосторонниый S-образный сколиоз грудного\поясничного отделов 9гр.

рекомендовано дообследование у кардиолога на предмет наличия врожденного порока сердца.

 

Не верю 9 градусам, сравнил 2 снимка (из больнички и 3 месячной давности), снимки одинаковые, но на старом описано 6 гр. Не могли бы вы посмотреть, действительно там 9гр или мне и тут недочертили.

Если качество плохое, перевыложу.

http://ifolder.ru/2053397

[Врач-консультант]

Посмотрел. Хоть качество снимка и ужасное, но видно, что второй степени сколиоза, к сожалению, нет.

[anon]

Обследуюсь в неврологии. Сегодня успел вычитать кусок диагноза.

 

Последствия раннего органического поражения ЦНС. хроническая цефалгия. Синкопальные состояния в анамнезе.

 

Психиатр написал про патологическое развитие личности с фобийными приступами.

[Врач-консультант]

С этими диагнозами вполне можно надеяться на освобождение от призыва.

[anon]

Спасибо, завтра буду беседовать с зав. отделения. Думаю что он еще что-то подпишет, т.к. парочка обследований проведено некачественно, например макс. скорость кровотока по правой\левой ПА 57.2\69.8, а они пишут что кровоток симметричен, бред.

[Врач-консультант]

Пожалуйста. Желаю удачи.

[anon]

Получил акт.

 

Диагноз: Последствия раннего органического поражения центральной нервной системы. Гидроцефально-гипертензионный синдром подтвержденный ЭХО-ЭГ. Церебральная ангиодистония с признаками затруднения венозного оттока подтвержденная РЭГ и УЗДГ-МАГ. Патологическое развитие личности с сензитивным идеями отношений и фобической фиксацией личности. Цефалгия.

[Врач-консультант]

У Вас имеется очень перспективный диагноз для освобождения от призыва.

[anon]

Спасибо, завтра расскажу что мне скажут:)

А какие это статьи и на какой лучше акцентировать внимание?

[Врач-консультант]

Лучше акцентировать внимание на психиатрию.