Вопрос по ст. 65

[webhunter]

Здравствуйте!

Подскажите, пожалуйста:

1. В ст. 65 сказано: "При хондропатиях с незаконченным процессом граждане при первоначальной постановке на воинский учет, призыве и поступлении на военную службу по контракту по статье 86 расписания болезней признаются временно не годными к военной службе, в последующем при незаконченном процессе заключение о категории годности к военной службе выносится по пункту "в"."

 

Что значит "в последующем заключение выносится..."? Т.е. если один раз была отсрочка по поводу хондропатии и по окончанию отсрочки процесс все еще незаконченный, то какое решение должно быть принято? При хондропатии дается одна отсрочка?

 

2. Вопрос по пункту "б" ст. 65

"деформирующий артроз в одном из крупных суставов (ширина суставной щели на рентгенограмме 2 - 4 мм) с болевым синдромом"

 

Для того, чтобы решение было принято по этой статье необходимо только сужение суставной щели и болевой синдром или еще что-то (ограничение движений, ...)?

 

3. Если по рентгену артроз КС 1 ст. и артроз ТБС 1 ст. (с болевым синдромом), но сужение в мм. не описано, какой врач должен измерить суст. щель в мм.?

 

Спасибо!

[Татьяна Афанасьевна]

1. две отсрочки

2. все что перечислено

3. рентгенолог

[webhunter]

Извиняюсь, по вопросу 2 не очень понял. В п. "б" ст. 65 говорится про сужение щели и болевой синдром. Т.е. для принятия решения по этой статье должны выполняться только эти Два условия?

 

Спасибо!

[Татьяна Афанасьевна]

да. Вы правильно поняли

[val2008]

Извиняюсь, по вопросу 2 не очень понял. В п. "б" ст. 65 говорится про сужение щели и болевой синдром. Т.е. для принятия решения по этой статье должны выполняться только эти Два условия?

 

Спасибо!

 

Без ограничения движения в суставе с этим признают годным.

[webhunter]

Без ограничения движения в суставе с этим признают годным.

 

Спасибо за ответ! Этот момент как раз и интересует. Несколько раз узнавал у врачей - почему-то трактовка не одназначная...

 

А можно узнать на основании чего только при ограничении движения? В ст. 65 такой информации нет.

"К пункту "б" относятся:

- деформирующий артроз в одном из крупных суставов (ширина суставной щели на рентгенограмме 2 - 4 мм) с болевым синдромом"

 

Никаких пояснений нет про ограничения движения в суставе (в отличие от контрактур, кистоз. перерожд. костей и т.д. - где указано про ограничения движения в суставе)

 

Спасибо!

[val2008]

Спасибо за ответ! Этот момент как раз и интересует. Несколько раз узнавал у врачей - почему-то трактовка не одназначная...

 

А можно узнать на основании чего только при ограничении движения? В ст. 65 такой информации нет.

"К пункту "б" относятся:

- деформирующий артроз в одном из крупных суставов (ширина суставной щели на рентгенограмме 2 - 4 мм) с болевым синдромом"

 

Никаких пояснений нет про ограничения движения в суставе (в отличие от контрактур, кистоз. перерожд. костей и т.д. - где указано про ограничения движения в суставе)

 

Спасибо!

 

Т.к. в статье в таблице ст.65 написано "б) с умеренным нарушением функций" что предполагает определять это: "При оценке объема движений в суставах т.е. (нарушения функции сустава) следует руководствоваться таблицей 3" "Таблица оценки объема движений в суставах".

г) при наличии объективных данных без нарушения функций категория Б-3, т.е. грубо говоря согласно расписанию болезней: если конечность нормально сгибается/разгибается будет Б-3 независимо от наличия и степени артроза.

Этим военкоматовские врачи и пользуются.

[webhunter]

Т.к. в статье в таблице ст.65 написано "б) с умеренным нарушением функций" что предполагает определять это: "При оценке объема движений в суставах т.е. (нарушения функции сустава) следует руководствоваться таблицей 3" "Таблица оценки объема движений в суставах".

г) при наличии объективных данных без нарушения функций категория Б-3, т.е. грубо говоря согласно расписанию болезней: если конечность нормально сгибается/разгибается будет Б-3 независимо от наличия и степени артроза.

Этим военкоматовские врачи и пользуются.

 

Тогда получается такая ситуация. В соответствии со ст. 65 к п. "б" данной статьи относится : "деформирующий артроз в одном из крупных суставов (ширина суставной щели на рентгенограмме 2 - 4 мм) с болевым синдромом", НО если при этом диагнозе проводить оценку объема движений, то в соответствии с таблицей 3 ограничение движения может быть и незначительное, и умеренное, и, возможно, без нарушения функции... По какому пункту статьи тогда происходит освидетельствование?

 

В таком случае, с одной стороны в ст. 65 говорится, что данный диагноз относится к п. "б", с другой стороны - оценка объема движений в суставе может "отнести" данный диагноз к нескольким пунктам данной статьи. Как такое может быть?

Тогда фраза из ст. 65, что "к п. "б" относится деформирующий артроз в одном из крупных суставов (ширина суставной щели на рентгенограмме 2 - 4 мм) с болевым синдромом" смысла не имеет, если проводить еще оценку объема движений.

Получается, что если стоит такой диагноз + выявлены Именно умеренные ограничения движения, то это ст. 65 п. "б". Такое совпадение, на мой взгляд, бывает не часто.

Не понятен этот момент.

[val2008]

НО если при этом диагнозе проводить оценку объема движений, то в соответствии с таблицей 3 ограничение движения может быть и незначительное, и умеренное, и, возможно, без нарушения функции... По какому пункту статьи тогда происходит освидетельствование?

 

По пункту "г": при наличии объективных данных (артроз и.т.д) без нарушения функции (сгибания\разгибания).

 

P\S Сама статья предполагает что при наличии такой степени артроза нормально сгибаться\разгибаться нога и не должна, как бы нарушение функции должно само собой присутствовать. НО, при наличии данной зацепки военкоматовские врачи обязательно ее используют в свою пользу. Проверено лично на практике (нестабильность коленного сустава), должны были признать негодным согласно 65 статье, но 2-жды признавали годным в.т.ч на КМО отменяли решение ссылаясь на нормальное сгибание\разгибание. На артроз как таковой вообще внимание на практике не обращают.

А насчет отнесения к пунктам заморачиваться не стоит, т.к. даже незначительное нарушение функции гарантирует категорию "В" в статье это звучит так: "стойкие контрактуры одного из крупных суставов с незначительным ограничением объема движений".

[webhunter]

Спасибо за подробный ответ!

 

Подскажите, пожалуйста, еще по такому вопросу, тоже разная информация. Сколько отсрочек дается при хондропатии с незаконченным процессом? Если была одна отсрочка по данному диагнозу и по ее окончанию процесс все еще незакончен, то будет вторая отсрочка или освидетельствование по п. в) ст. 65 с присвоением кат. "В"?

[Татьяна Афанасьевна]

2 отсрочки по любому заболеванию

[webhunter]

2 отсрочки по любому заболеванию

 

В комментариях к ст. 65 сказано: "При хондропатиях с незаконченным процессом граждане при первоначальной постановке на воинский учет, призыве и поступлении на военную службу по контракту по статье 86 расписания болезней признаются временно не годными к военной службе, в последующем при незаконченном процессе заключение о категории годности к военной службе выносится по пункту "в"."

Отсрочка дается по ст. 86 в данном случае. Про две отсрочки там вроде не говорится. Тогда по какой статье именно две отсрочки?

 

Спасибо!

[Татьяна Афанасьевна]

могут дать, но это не обязательно

[Врач-консультант]

Да вроде одну всегда давали.........