Статья 65б и ширина суставной щели

Добрый день. Прохожу медкомиссию в военкомате в связи с переводом на заочное обучение. Возник ряд проблем, хотелось бы уточнить.

Летом проходил обследование в областной клинической больнице, мне поставили диагноз "Двусторонний деформирующий гонартроз коленных суставов I-II степени болевая форма". Есть рентгеновские снимки коленных суставов в двух проекциях, а так же узи. Но ни там, ни там не указан размер суставной щели. Нигде не смог найти информацию о том, как правильно ее мерить.

Хирург военкомата, ознокомившись с моими документами попросил присесть три раза. Я, не без труда, выполнил просьбу. Причем во время приседаний был слушен характерный хруст суставов. Врач сказала, что если я могу присесть хотябы раз - болевой формы у меня нет. Ответил, что во время приседаний испытываю сильный дискомфорт, и больше этих трех раз присесть не смогу.

Оперируя этими фактами, хирург не принял во внимание артроз и поставил мне 66г и категорию б-3 (по сколеозу), чуть было не отправив на службу. Когда я начал разбираться, врач соизволил выписать мне направление на МРТ коленных суставов.

Хотелось бы спросить как можно измерить суставную щель на снимке? И вообще какие советы в прохождении мрт и дальнейшей медкомиссии.

Заранее спасибо.

измерением занимается рентгенолог

Спасибо, зайду на консультацию к рентгенологу.

Подскажите, чем мне может помочь МРТ суставов? На что стоит обратить внимание?

это более информативное обследование, но не вижу смысла чтоб Вас направляли и так виден Ваш диагноз

Думаете моего диагноза достаточно для 65б?

Или все упирается в эту самую щель?

достаточно, а щели по рентгену определяются

Прикладываю протокол УЗИ:

В полостях суставов физиологическое количество жидкости.

Надколенники центрированы, формы пателлофеморальныхопор сохранена.

Суставной хрящ пателлофеморальной опоры толщиной до 3,6 мм справа, до 3,4 ммслева, в нагружаемых зонах медиальных мыщелков БК неравномерно источен до 1,6 мм справа, до 1,3 мм слева, с единичными гиперэхогенными включениями, разрыхлен.

 

Субхондральный слой - неровный, узурированый; единичные краевые остеофиты на феморопателлярной поверхности мах до 1-1,5 мм в нагружаемых зонах, преимущественно в зонах энтеза поверхностной гусиной лапки, медиальной связки - поддерживающей надколенник (внутренний край надколенника), латеральной связки - поддерживающей надколенник (наружный край надоленника).

 

Мениски - умеренно диффузнонеоднородные, равномерной эхогенности, медиальный проминирует из полости сустава на 1/5.

 

Суставная щель - неравномерно, незначительно сужена.

 

Крестообразные связки четконе визуализируются. Эхологических признаков нарушения анатомической целостности другого связочного апарата на момент осмотра отчетливо не выявлено.

 

В режиме ЦДК- нарушения кровоснабжения периарикулярных мягких тканей не выявлено.

И заключение рентгенолога:

На Rгр коленных суставовв 2х пр. незначительное сужение высоты суставной щели в области наружных (неразборчиво) минисков левого коленного сустава

категория В по заключениям

Спасибо!

Как себя следует вести в военкомате и что говорить? Что делать на просьбу "Присядь три раза"?

Буду благодарен, если кто-то из медицинских специалистов мне ответит.

Не могу присесть мне очень больно

По заключениям видно какое колено у меня в худшем состоянии?

т.к. обследование МРТ не дешевое и не хочется переплачивать за два колена, если достаточно одного.

по идее они не имеют право Вас направлять на дорогостоящее обследование, а судить по уже имеющимся данным

По имеющимся данным ставят Б-3 по статье 66Г. Не знаю, что с ними делать(

обжалуйте суде решение военкомата

Доброго Вам времени суток!

Меня военкомат так же отправил на обследоваине в стационар по коленному суставу. В результате диагноз:

Посттравматический правосторонний деформирующий гонартроз 1-2ст, повреждение наружного мениска пкс.

в акте указано, что суставная щель незначительно сужена, но её ширина не указана. В итоге в военкомате освидетельствовали по 65г, и призывная комиссия признала годным. подал заявление в суд с целью оспорить решение ПК.

Вопрос. Если на суд.мед. экспертизе рентген покажет, что ширина суставной щели находится в районе 2-4 мм, катит ли это на категорию В, если объём движений сустава не ограничен?

Заранее спасибо!!

Доброго Вам времени суток!

 

Меня военкомат так же отправил на обследоваине в стационар по коленному суставу. В результате диагноз:

Посттравматический правосторонний деформирующий гонартроз 1-2ст, повреждение наружного мениска пкс.

в акте указано, что суставная щель незначительно сужена, но её ширина не указана. В итоге в военкомате освидетельствовали по 65г, и призывная комиссия признала годным. подал заявление в суд с целью оспорить решение ПК.

 

Вопрос. Если на суд.мед. экспертизе рентген покажет, что ширина суставной щели находится в районе 2-4 мм, катит ли это на категорию В, если объём движений сустава не ограничен?

 

Заранее спасибо!!

Признают годным если нет нарушения функции сустава (ограничения сгибания\разгибания)

Да, определяющим здесь является наличие ограничения сгибания/разгибания.

Здравствуйте. Пока учился в институте и пользовался отсрочкой, появилось заболевание. Мой диагноз: двусторонний коксартроз 1 степени с болевым синдромом. В течение трёх лет ежегодно проходил курс лечения в стационаре ортопедического отделения. Все выписные эпикризы и рентгеновские снимки у меня есть, а так же заключениt МРТ, по которому первоначально три года назад был поставлен диагноз. Но ширина суставной щели тоже нигде не указана. Достаточно ли этого для предоставления на медицинскую комиссию в военкомат и получения освобождения от службы в армии.

Этих документов достаточно для получения направления от ВК на дополнительное обследование. Для получения категории "В" коксартроз должен быть 2 ст с нарушением движения в суставах.

А где это оговаривается? В расписании болезней сформулировано так: деформирующий артроз одного крупного сустава (ширина суставной щели 2 - 4 мм) с болевым синдромом. Про степень и подвижность суставов ничего не сказано.

Как раз ширина суставной щели 2-4 мм по медицинским данным это 2 степень артроза. Что касается степени нарунения функций, это как раз пункты статьи : а, б, в и г. С расписанием болезней можете подробно ознакомиться на нашем сайте.

http://www.prizyv.net/rasp/rasp13/

Если последний выписной эпикриз с диагнозом двусторонний коксартроз 1-2 степени с болевым синдромом и умеренным нарушением движения тазобедренных суставов датирован 10 декабря 2010 года, а медкомиссию в военкомате предстоит проходить в мае этого года, мне придётся подтверждать диагноз, тю е дадут направление на ВК?

Не совсем поняла вашего вопроса. Направление по АКТу вам должны дать в любом случае.

у меня возник вот такой вопрос: у меня при ходьбе хрустят колени и иногда бывает когда например сажусь на полностью согнатую ногу, и потом при разгибание приходится даже немножко рукой придать усилие чтобы разогнуть,такое чувство как будто кость за кость заходит,и разгибается происходит со звонким ударом костей.

Могут ли характерные симптомы на какое нибудь заболевание подходить?

Конечно. Вам необходимо сделать рентгенограммы суставов и желательно УЗИ, а так же пройти консультацию ортопеда.