три протрузии, сколеоз, кифоз и вертебральная люмбалгия. Есть ли шанс на категорию В?

Обращаюсь к Вам со следующим вопросом:Сыну 19 лет, рост 176, вес 59 кг. В последние месяцы у него сильно болит правое колено. Сделали УЗИ: умеренно выраженный синовит, теносиновит карат-х связок правого коленного сустава. Анализы крови в норме все, кроме серомукоида (0,33). Беспокоят также боли в пояснично-крестцовом отделе. Сделали МРТ. Описание: Получены Т1 и Т2-взвешенные изображения с толщиной выделяемого среза 3-4 мм, в сагиттальной, корональной и аксиальной проекциях, без контрастного усиления Тн12. Поясничный лордоз выпрямлен, статика не нарушена. Форма тел позвонков деформирована за счет мелких остеофитов, структура тел позвонков однородная с наличием зон субхондрального склероза. Интенсивность и структура МР-сигнала от межпозвонкового диска сегмента L5-S1 изменена за счет дегенеративных изменений (понижение МР-сигнла на Т1ВИ и Т2ВИ). Высота межпозвонкового диска L5-S1 несколько снижена. На уровне L5-S1 определяется задняя медианная протрузия межпозвонкового диска, выступающая в просвет позвоночного канала по широкому радиусу до 2,5 мм, с объемным воздействием на переднюю стенку дурального мешка. Контуры дурального мешка не деформированы пролябирующим межпозвонковым диском и утолщенными продольными связками, просвет позвоночного канала не сужен, без нарушения ликвородинамики. Эпиконус спинного мозга и нити конского хвоста обычных размеров, с четкими ровными контурами, структура без участков патологического сигнала. Заключение: задняя медианная протрузия межпозвонкового диска L5-S1. Признаки отсеохондроза поясничного отдела позвоночника, наиболее выраженного в сегменте L5-S1. МРТ шейного отдела позв-ка:лордоз выпрямлен,правосторонний сколеоз, на уровн С4-С6 умеренный кифоз. Высота межпозвонковых дисков С3-С4, С4-С5, С5-С6 снижена. Интенсивность сигнала по Т"ВИ от межпозвонковых дисков С2-С3, С3-С4 умеренно снижена. Визуализируются: дорзальная парамедианно-фораминальная протрузия диска С3-С4, размер до 0,3 см с признаками умеренной компрессии вентральной камеры дарального мешка и спинных корешков; дорзальная протрузия диска С5-С6, размер 0,3 см, компремирующая спинные корешки, переднюю камеру дурального мешка. Размеры и форма тел позвонков сохранены. Контуры замыкательных пластинок четкие, ровные. Заключение: МР-картина дегенеративно-дистрофических изменений шейного отдела позвоночника, осложненных протрузиями дисков С3-С4,С5-С6 с признаками компрессии спинных корешков, передней ликворной камеры дурального мешка. Каков в результате этих обследований можно выставить диагноз. И реально ли с этим получить освобождение от армии? P.S. А еще у нас полиартрит стоп и кистей 1 степени и системный остеопороз (Т-score -2,62). И врач какой специальности занимается лечением остеопороза? Заранее Спасибо!

Диагноз заочно,только на основании разовых исследований выставить невозможно.Это должны делать врачи,назначавшие исследования.Военкомат принимает только готовые диагнозы.Во всяком случае,для заболеваний позвоночного столба по статье 66 расписания болезней первостепенными являются рентгенографические признаки(именно они указаны в описательной части статьи).МРТ вспомогательный метод.Что касается компрессии корешков,то имеются ли признаки радикулонейропатии(радикулита) по данным амбулаторной карты?В плане рассмотрения статьи 26,по хр.радикулитам еще необходимо проведение ЭНМГ(электронейромиографии) по соответствующим сегментам.Это уже решать неврологу.Системным остеопорозом занимается остеолог в идеале.В обычной практике травматолог,при наличии патологических переломов.В противном случае военкоматом рассматриваться не будет.В части синовиита и тендовагинита крестовидных связок,то если природа заболевания травматическая,то по статье 65 необходимо знать наличие нарушений функций сустава по таблице оценки объема движений в суставе,по углам сгибания разгибания в градусах.Если причина иная,то может рассматриваться(как и полиартрит) по статье 64(непризывной),но тут важен диагноз ревматолога.Так что пока вынести прогноз о статье и категории годности не возможно.Во всяком случае объем не для форума.

В акте для обследования от военкомата написано: Остеохондроз I степени грудного отдела позвоночника. Дорсопатия, вертебральная люмбалгия, умеренные болевые появления , реактивный полиартрит I степени.

Сходили к ревматологу по месту жительства. Поставил диагноз: системный остеопороз.

1) Реально ли с этим получить сейчас хотя бы отсрочку на лечение на 6 месяцев?

2) Повлияет ли диагноз системный остеопороз (Т-score -2,62) на вынесение решения о категории годности?

3)У нас еще имеется заключение от главного невролога республики: Вертебральная хроническая любмбалгия. Стойкий болевой синдром. В акте занизили диагноз. Как оспорить это? И стоит ли?

4) Имеем ли мы право завтра в военкомате истребовать еще один акт к ревматологу. С системным остеопорозом?

5) По какой статье расписания болезней остеопроз освидетельствуется?

6)Когда в военкомате выдают акт и пишут диагноз - значит ли что именно его и надо подтвердить в первую очередь?

Очень жду ответа. Завтра с актом в военкомат идем.

1)Реально.

2)Сомневаюсь.Нет нарушений функций и соответствующей статьи.

3)Стоит.Статья 26 по хроническим радикулитам.

4)См.пункт 2

5)Без патологических переломов,ни по какой.

Скажите, а как теперь оспорить диагноз тот, что занижен? Кому жаловаться? Как себя вести?

В принципе системный остеопороз входит в системные заболевания соединительной ткани,а это статья 64.Но всегда встает вопрос о нарушениях функций.Как их доказать в Вашем случае?Не знаю.Мы сталкивались неоднократно с такими случаями.Но военный билет приходилось "добывать" по другим заболеваниям.Иногда травматические переломы post factum приходилось "подтягивать" к патологическим.

А по остеохондрозу 1 степени грудного отдела позвоночника и если плюс три протрузии (две в шеи, одна в поясничном отделе) подходит ли под ст. 66 "межпозвонковый остеохондроз (поражение трех и более межпозвонковых дисков)?

Без ограниченного деформирующего спондилеза и межпозвонковый остеохондроз не пройдет.

Скажите, а дорсопатия что в себя включает? Спондилез входит в это собирательное понятие?

Добавлено через 4 минуты

Что вообще означает диагноз ДОРСОПАТИЯ?

Обобщающее название для заболеваний позвоночного столба и поражения корешков спинного мозга,связанного с ним.

Вы так и не ответили -1) входит ли в понятие Доросопатия спондилез?

2) А спондилез - это что?

Ответил.Не внимательно прочитали.1)Входит,как и остальные поражения позвоночного столба.2)Поражение тел позвонков.И давайте конкретно.У нас целевой,а не научно-популярный сайт.