СССУ

[ATTACH]149400[/ATTACH][ATTACH]149401[/ATTACH][ATTACH=CONFIG]149402[/ATTACH]

Доброго времени суток! Подскажите пожалуйста, мои результаты ЭКГ и Холтера подтверждают у меня СССУ?

=Hunter=, Правильнее будет разместить вопрос непосредственно в раздел "Отвечают врачи" медицинского форума. Получите более грамотный ответ.

ссылки зип не открываются

миниатюра с заключением ЭКГ открывается, но этого слишком мало

для подтверждения СССУ необходимо выполнить холтеровское мониторирование ЭКГ и ЭФИ - электрофизиологическое исследование сердца

Подскажите пожалуйста, если у меня ВПС: ДАК с регургитацией 0-1 степени - это достаточно для освобождения от призыва? Просто кто-то говорит, что нужна обязательно 1-я степень регургитации, хотя в законе, в частности, в расписании болезней из статьи 42, г.: "двухстворчатый аортальный клапан без признаков аортальной регургитации". У меня же вроде есть признаки регургитации, хоть и минимальные. Если нужна 1-я степень регургитации для освобождения от призыва, то подскажите ссылку, где это указано?

Вот описал результаты холтера. Подскажите, подтверждается ли СССУ по этим результатам?

Динамика ЧСС:

ЧСС(10') днём (бодрствование): средняя: 61, мин: 35, макс: 131

ЧСС(10') ночью (во время сна): средняя: 44, мин: 34, макс: 87

Оценка средней ЧСС:

Брадикардия в течение суток. Выраженная брадикардия в отдельные моменты времени с ЧСС 34 удара в минуту

Оценка циркадной динамики ЧСС:

Циркадный индекс 139%. Циркадный индекс ЧСС в пределах нормы.

Оценка максимальной ЧСС:

В течении суток субмаксимальная ЧСС не достигнута (66% от максимально возможной для данного возраста).

Пример ЭКГ минимальной ЧСС за время наблюдения (34 уд/мин):

[ATTACH=CONFIG]149519[/ATTACH]

Пример ЭКГ максимальной ЧСС за время наблюдения (131 уд/мин):

[ATTACH=CONFIG]149520[/ATTACH]

Ритмы и нарушения ритма сердца

За время обследования наблюдались следующие типы ритмов:

Синусовый ритм общей длительностью 21:40:58 с ЧСС от 34 до 131 (средняя 56) уд/мин в течении всего наблюждения.

Оценка градаций желудочковых аритмий:

Желудочковая экстрасистолия не обнаружена

Оценка нарушений ритма применительно к "норме":

Наджелудочковая эктопическая активность в пределах нормы. Желудочковая эктопическая активность не обнаружена.

Оценка циркадной динамики нарушений ритмма:

Анализ нецелесообразен из-за небольшого числа аритмий

Синусовый ритм с редкими эпизодами АВ диссоциации:

[ATTACH=CONFIG]149521[/ATTACH][ATTACH=CONFIG]149522[/ATTACH]

Синусовый ритм. Одиночные наджелудочковые экстрасистолы:

[ATTACH=CONFIG]149523[/ATTACH]

Синусовый ритм. Групповые наджелудочковые экстрасистолы:

[ATTACH=CONFIG]149524[/ATTACH]

Синусовый ритм. Паузы:

[ATTACH=CONFIG]149525[/ATTACH]

Оценка ишемических изменений:

Оценка характеристик эпизодов ишемического смещения сегмента ST:

Инемические изменения ЭКГ не обнаружены. Небольшое изменение ST, вероятно, не связанные с ишемией миокарда.

Анализ QT-интервала:

Оценка изменений QT-интервала:

В течении суток наблюдались удлинение корригированного QT-интервала свыше 450 мс в течении 11 часов 50 минут (57% времени).

Статистика изменений QT-интервала

[ATTACH=CONFIG]149526[/ATTACH]

Оценка вариабельности RR:

Вариабельность ритма сердца сохранена. Соотношение высокочастотного и низкочастотного компонентов сбалансировано.

Анализ PQ интервала:

А-В блокада 1 степени не обнаружена. Пригодны для анализа 20 ч 19 мин из 21 ч 41 мин записи.

PQ днём (бодрствование): сред: 172, мин: 151, макс: 186

PQ ночью (во время сна): сред: 179, мин: 175, макс: 190

Пример максимальной PQ за время наблюдения:

[ATTACH=CONFIG]149527[/ATTACH]

Ишемические изменения ЭКГ не обнаружены - как правило именно так, в 22 года ишемическая болезнь встречается крайне редко

Ну а всё-таки результаты холтера и ЭКГ подтвержают СССУ или нет? Или нужно дополнительное обследование проводить?

И подскажите пожалуйста про ВПС:

Подскажите пожалуйста, если у меня ВПС: ДАК с регургитацией 0-1 степени - это достаточно для освобождения от призыва? Просто кто-то говорит, что нужна обязательно 1-я степень регургитации, хотя в законе, в частности, в расписании болезней из статьи 42, г.: "двухстворчатый аортальный клапан без признаков аортальной регургитации". У меня же вроде есть признаки регургитации, хоть и минимальные. Если нужна 1-я степень регургитации для освобождения от призыва, то подскажите ссылку, где это указано?

результаты холтера и ЭКГ подтвержают СССУ или нет? - так ведь Вы и сами видите, про СССУ там ничего не написано

Или нужно дополнительное обследование проводить? - можно провести ЭФИ - электрофизиологическое исследование сердца

если у меня ВПС: ДАК с регургитацией 0-1 степени - это достаточно для освобождения от призыва? - желательно именно 1 степень

в расписании болезней из статьи 42, г.: "двухстворчатый аортальный клапан без признаков аортальной регургитации". - это категория "Б", с которой призывают

У меня же вроде есть признаки регургитации, хоть и минимальные. Если нужна 1-я степень регургитации для освобождения от призыва, то подскажите ссылку, где это указано? -

статья 42-я

К пункту "в" относятся:

заболевания сердца с сердечной недостаточностью II ФК;

врожденные клапанные пороки сердца при отсутствии сердечной недостаточности;

дефект межпредсердной перегородки без сердечной недостаточности;

повторные атаки ревматизма; и т.д.

результаты холтера и ЭКГ подтвержают СССУ или нет? - так ведь Вы и сами видите, про СССУ там ничего не написано

Просто кардиолог мне поставил диагноз СССУ, как собственно и делал это на протяжении последних 5 лет, когда он был у меня впервые обнаружен. Но вот то, кому показывал результаты последнего холтера (и вам в том числе) это не подтверждают, что пугает конечно.

если у меня ВПС: ДАК с регургитацией 0-1 степени - это достаточно для освобождения от призыва? - желательно именно 1 степень

Понимаю, что желательно, но всё-таки с записью степени 0-1 реально бороться за освобождения от призыва? Или по закону с этим должны призывать? Просто это весенний призыв первый, который по новому расписанию болезней проходит, в связи с чем даже судебную практику по этому поводу не посмотришь. А в законе чёткой формулировки по этому поводу нет.

Понимаю, что желательно, но всё-таки с записью степени 0-1 реально бороться за освобождения от призыва? -бороться можно

Или по закону с этим должны призывать? - не должны, так как регургитация вроде как имеется

Добрый день!

Подскажите пожалуйста, уплотнение некоронарной створки аортального клапана - это порок сердца (т.е. ДАК) ?

это не является пороком

Я трижды делал ЭхоКГ:

В 2009 году - тогда впервые обнаружили ВПС: ДАК с регургитацией 0 -1 ст. Соответствующий акт я отнёс в ВК. (мне было 17 лет)

В 2011 году - тогда ВПС: ДАК не обнаружили, а обнаружили только то, что написал постом выше. Также указана регургитация 0 -1 ст.

Вчера сделал ещё одно ЭхоКГ - обнаружили ВПС: ДАК, но без регургитациии.

Все ЭхоКГ делал в разных клиниках (последнее в частной).

1) Стоит ли военкомату показывать результаты 2-х последних ЭхоКГ?

2) Есть ли смысл повторить ЭхоКГ в ближайшее время?

3) Чисто физиологически, регургитация - это постоянное явление или она иожет то быть, то не быть?

Забыл сказать, что несмотря на результаты ЭхоКГ за 2011 год терапевт то ли по незнанию, то ли по какой-то ещё причине не снял у меня диагноз ВПС (кардиолога в поликлинике тогда не было), поэтому диагноз ВПС по сей день у меня стоит.

1) Стоит ли военкомату показывать результаты 2-х последних ЭхоКГ? - рекомендую показывать только те заключения, где указан ВПС

2) Есть ли смысл повторить ЭхоКГ в ближайшее время? - можно, так как необходимо иметь регургитацию

3) Чисто физиологически, регургитация - это постоянное явление или она иожет то быть, то не быть? - должна быть всё время, но может несколько колебаться

Добрый вечер!

Сегодня был у врача. Показал ей результаты последнего ЭхоКГ. Она посмотрела их и сказала мне что-то про аномалию (не разобрал точно). Я внимательно посмотрел ещё раз результаты последнего ЭхоКГ и увидел, что там написано только "АК - двухстворчатый", но не написано, что это ВПС. Почитав некоторые темы на форуме, а также посмотрев в интернете, обнаружил, что ДАК иногда трактуют, как МАРС или просто аномалией развития.

Отсюда вопрос: ДАК (или АК - двухстворчатый, как у меня написано) - это всегда считается пороком сердца или иногда это трактуется, как МАРС, следовательно, с чем подлежу призыву независимо от наличия регургитации?

это врождённый порок сердца, на основании МКБ 10 - международной классификации болезней

по новому расписанию болезней от призыва освобождает двухстворчатый аортальный клапан с аортальной регургитацией

если её нет, то призывают

Доброго времени суток!

В ближайшее время планнирую сделать ещё одно ЭхоКГ. Можно ли как-то повлиять на результаты, чтобы регургитация была заметна при УЗИ? Например, побегать перед исследованием или какую-то нагрузку поделать, поможет?

сильно сомневаюсь, что как-то можно повлиять

Здравствуйте!

Сделал сегодня ЭхоКГ.

Заключение: МАРС - 2-створчатый АК, аортальная недостаточность 0-1 ст. Дилятация ЛЖ. Лёгочная гипертензия 1 ст. Сократимость миокарда не нарушена.

Странно, почему МАРС написали, но надеюсь, что кардиолог напишет, что это ВПС.

1) Я правильно понимаю, что недостатоность - это и есть регургитация?

2) Что можете сказать о дилятации ЛЖ и лёгочной гипертензии в плане освобождения от призыва?

1) Я правильно понимаю, что недостатоность - это и есть регургитация? - именно так

2) Что можете сказать о дилятации ЛЖ и лёгочной гипертензии в плане освобождения от призыва? - вполне может быть перспективным, для уточнения диагноза рекомендую посетить кардиолога

2) Что можете сказать о дилятации ЛЖ и лёгочной гипертензии в плане освобождения от призыва? - вполне может быть перспективным, для уточнения диагноза рекомендую посетить кардиолога

А о каком непризывном заболевании они могут свидетельствовать? На что нужно обратить внимание кардиолога? А то в РБ про лёготочную гипертензию не нашёл ничего, только про артериальную.