Как мне быть?

После обследования в больнице поставили диагноз Гипертония 1 степени риск 2, принес акт в военкомат, там врач заполняет новый акт и пишет в нем НЦД по гипертоницескому типу, нельзя исключать Гипертоническую болезнь 1 степени (на словах обосновала тем, что до этого не было записей в карточке о давлении)и эти два акта вклеивает в дело! Следовательно дают отсрочку на пол года, причем ее надо еще подтверждать на областной комиссии. Они все правильно сделали? И гипертония 1 степени от армии вообще не освобождает?

Заранее благодарен.

Врач-специалист призывной комиссии не имел права в рамках проведения медицинского освидетельствования оказывать медицинскую услугу – выставлять новый диагноз.

Под конец призыва напишите жалобу в ПК субъекта РФ о незаконном выставлении диагноза (уточните на медицинском форуме: по моему диагноз «НЦД по гипертоническому типу» дается в результате обследования у психотерапевта, оно в отношении Вас не проводилось), и потребуйте направления на дополнительное медицинское обследование в связи с заболеванием «гипертоническая болезнь 1 стадии».

Но кое в чем она права:

«Наличие гипертонической болезни у освидетельствуемых по графам I, II расписания болезней должно быть подтверждено стационарным обследованием и результатами предыдущего диспансерного наблюдения в течение не менее 6 месяцев. В случае впервые выявленной артериальной гипертензии при недостаточном сроке наблюдения наличие гипертонической болезни должно быть подтверждено в специализированном отделении.»

До следующего призыва Вам нужно выполнить требования ст. 43 Расписания болезней и подтвердить наличие гипертонической болезни: принести в РВК результаты стационарного обследования и диспансерного наблюдения в течение не менее 6 месяцев

Расписание болезней (Приложение к Положению о военно-врачебной экспертизе, утверждённому Постановлением Правительства РФ от 25 февраля 2003 года № 123)

Статья расписания болезней - 43

Гипертоническая болезнь:

а) 3 стадии = категория годности Д;

б) 2 стадии = категория годности Д;

в) 1 стадии = категория годности В;

г) 1 стадии (пограничная) = категория годности Б-3.

К пункту "а" относятся гипертоническая болезнь III стадии и быстро прогрессирующая (злокачественная) форма гипертонической болезни.

Третья стадия гипертонической болезни характеризуется стабильно высокими показателями артериального давления (в покое: систолического 180 мм рт.ст. и выше, диастолического 110 мм рт.ст. и выше). Показатели артериального давления могут быть снижены у лиц, перенесших инфаркт миокарда или инсульт. В клинической картине преобладают тяжелые сосудистые расстройства, которые тесно и непосредственно связаны с гипертензивным синдромом (хроническая сердечная недостаточность II - IV ФК, инфаркт миокарда, расслаивающая аневризма аорты, геморрагический инсульт, генерализованное сужение артерий сетчатки с кровоизлияниями или экссудатами и отеком соска зрительного нерва, хроническая почечная недостаточность с уровнем креатинина более 176 мкмоль/л).

К пункту "б" относится гипертоническая болезнь II стадии со стойко повышенными показателями артериального давления (в покое: систолического 160 мм рт.ст. и выше, диастолического 100 мм рт.ст. и выше), не достигающими нормальных цифр без проведения постоянной медикаментозной терапии. Вторая стадия гипертонической болезни характеризуется гипертрофией миокарда левого желудочка, выявляемой при рентгенологическом исследовании, электрокардиографии, эхокардиографии, генерализованным или локальным сужением сосудов сетчатки, протеинурией и (или) уровнем креатинина 105 - 176 мкмоль/л, наличием атеросклеротических изменений в магистральных артериях. Кроме того, возможны церебральные расстройства, динамические нарушения мозгового кровообращения с преходящими двигательными, чувствительными, речевыми, мозжечковыми, вестибулярными и другими расстройствами.

К пункту "в" относится гипертоническая болезнь I стадии с повышенными показателями артериального давления (в покое: систолического от 150 до 159 мм рт.ст., диастолического от 95 до 99 мм рт.ст.).

К пункту "г" относится гипертоническая болезнь I стадии с пограничными показателями артериального давления (повышение преимущественно систолического от 140 до 149 мм рт.ст., а также диастолического от 90 до 94 мм рт.ст.).

При гипертонической болезни I стадии артериальное давление лабильно, заметно меняется в течение суток. Спонтанная нормализация артериального давления возможна (во время отдыха, пребывания больного в отпуске), но она непродолжительна, наступает медленно. Изменения на глазном дне непостоянны.

Наличие гипертонической болезни у освидетельствуемых по графам I, II расписания болезней должно быть подтверждено стационарным обследованием и результатами предыдущего диспансерного наблюдения в течение не менее 6 месяцев. В случае впервые выявленной артериальной гипертензии при недостаточном сроке наблюдения наличие гипертонической болезни должно быть подтверждено в специализированном отделении.

В каждом случае гипертонической болезни проводится дифференциальная диагностика с симптоматическими гипертензиями. Освидетельствование лиц с симптоматической артериальной гипертензией проводится по основному заболеванию.

Спасибо, как я понимаю, теперь надо ходить в больницу каждую неделю и жаловаться на высокое давление, чтобы ставили отметку в карте? потом с этими наблюдениями и картой идти в военкомат и просить военник на следующий призыв?

Поинтересуйтесь на медицинском форуме нашего сайта, как реализовать эти требования (и сообщите, как Вы уже обследовались):

«Наличие гипертонической болезни у освидетельствуемых по графам I, II расписания болезней должно быть подтверждено стационарным обследованием и результатами предыдущего диспансерного наблюдения в течение не менее 6 месяцев. В случае впервые выявленной артериальной гипертензии при недостаточном сроке наблюдения наличие гипертонической болезни должно быть подтверждено в специализированном отделении.»

По логике Вам еще можно добиваться направления на дополнительное медицинское обследование в «специализированное отделение», чтобы получить освобождение от призыва еще в этот призыв. Сходите в РВК и просите «старшего врача» направить Вас. Только есть опасность, что заболевание не подтвердится (не знаю, что нужно делать, чтобы давление было высоким – кофе пить :D ?)