Заявление о постановке на диспансерный учет

Был в квд врач сказал что не будет меня ставить на учет несмотря на

мои представленные документы, сказала что приходи в период обострения

я решил написать заявление о постановке на диспансерный учет,

правильно ли я его составил?

какие документы нужно приложить?

я собираюсь копию выписки из детской карты,

копию обследования 4 летней давности, и свежее обследование

ЗАЯВЛЕНИЕ О ПОСТАНОВКЕ

НА ДИСПАНСЕРНЫЙ УЧЕТ

Главному врачу кожно-венерологического диспансера,

********** филиал по адресу: 603053 г.Н.Новгород,

************** район, Героя Васильева, ****

От ********** ******** **********

Адрес для ответа: 603101 г.Н.Новгород,

****************** район, пр. **********,

д.**, кв.**

Заявление

Ставлю Вас в известность, что я ********** ******** **********

1988 года рождения, имею следующие жалобы на здоровье: атопический дерматит,

аллергическая рецидивирующая крапивница с повторяющимися эпизодами отека

Квинке. Лекарственная и пищевая аллергия. Интерметирующий аллергический ринофарингит.

Я обследован в Нижегородском Областном Клиническом Диагностическом Центре.

Мне установлены следующие диагнозы: атопический дерматит, аллергическая

рецидивирующая крапивница с повторяющимися эпизодами отека Квинке.

Лекарственная и пищевая аллергия. Интерметирующий аллергический ринофарингит.

И даны рекомендации: при обострении курсами таб. Ксизал 5mg 1шт.1 раз в день – 20 - 30 дней.

Наружно мазь Адвантан при кожных высыпаниях. Назальный спрей Аллергодил при

обострении ринита. Исключить лекарственные препараты: НПВС, анальгин, аспирин.

При назначении а/бактериальной терапии предпочтение отдавать антибиотикам

непенициллинового ряда. Гипоаллергенная диета.

Я нуждаюсь в лечении и наблюдении по месту жительства.

Прошу:

- поставить меня на диспансерный учет к врачу-специалисту дерматологу

- выдать справку-копию ф. № 030-П/у о постановке на диспансерный учет

- дать ответ на мое заявление в установленные законом сроки

Прилагаю результаты обследования в копиях:

-

-

-

Дата Подпись

Заявление пишется в свободной форме, по этому в принципе составлено оно верно.

Верно ли составлено заявление в военкомат?

Заместителю председателя призывной комиссии - военному комиссару Автозаводского района.

Старшему врачу призывной комиссии Автозаводского района.

603043, г. Н.Новгород, Автозаводский р-н, ул. Школьная, д.11

от ******** ********* *********,

603101, г. Н. Новгород, Автозаводский р-н, пр. ***, д.**, кв.**.

ЗАЯВЛЕНИЕ

Я, ******** ********* *********

6 февраля 1988г. – дата рождения.

Я, для рассмотрения вопроса о призыве меня на военную службу сообщаю следующее:

Ситуация со здоровьем:

Проявления экссудативно – катарального диатеза с род. дома, себорея волосистой части головы.

С 7 месяцев шелушение, трещины за ушными раковинами.

До 5 лет находился на строгой диете.

Сентябрь 1993. Перенес острый трахеобронхит на фоне субфебрильной температуры, лечение амбулаторное: ампициллин, бронхолитик.

В дальнейшем ежемесячно в течение года кашель с субфебрильной температурой (получал линкомицин с супрастином; реакция отек Квинке).

С ноября 1993 наблюдался у иммунолога.

Получал у ЛОР врача вилозен, интерферон – отек Квинке.

В течение 1995-1996 гг. ежемесячно рецидивирующая крапивница, ежемесячно ринит, трахеит с октября 1995 года.

С декабря 1993 по 2005 год наблюдался у врача аллерголога в медицинском учреждении Поликлиника №2 по адресу г.Н.Новгород пр. Октября д.24, с диагнозом респираторный аллергоз, трахеит, рецидивирующий отек Квинке, рецидивирующая крапивница.

Я прошел обследование в Нижегородском областном клиническом диагностическом центре, у меня диагностированы следующие заболевания:

- Атопический дерматит.

- Хроническая рецидивирующая крапивница с эпизодами отека Квинке.

- Медикаментозная и пищевая аллергия.

Наличие заболеваний подтверждается приложенными копиями медицинских документов.

Эти заболевания подпадают под статьи №62, №85 Приложения к Положению о военно - врачебной экспертизе, утвержденному Постановлением Правительства РФ от 25.02.2003 г. № 123, ограниченно годен к военной службе (категория годности “В”) и дают основания для освобождения от призыва на основании пп.”а” п.1 ст.23 ФЗ “О воинской обязанности и военной службе” и зачисления в запас ВС РФ.

Прошу:

На основании изложенного, руководствуясь ст. 28 Федерального Закона “О воинской обязанности и военной службе”

-Вызвать меня на медицинское освидетельствование для определения категории годности

-Приобщить данное заявление и копии медицинских документов к личному делу призывника

Прилагаются копии документов:

- Копия выписки от “12” апреля 1996 года, выданной поликлиникой №4 Автозаводского района;

- Копия консультативного заключения от 19 октября 2006 года, выданного Нижегородским областным клиническим диагностическим центром;

- Копия консультативного заключения от 15 февраля 2010 года, выданного Нижегородским областным клиническим диагностическим центром;

“__” февраля 2010 года ******** ********* *********

Тоже вообщем правильно. Однако сейчас в связи с реорганизацией Военные комиссариаты преобразованы в отделы, а сами военные комиссары будут являться начальниками отделов. Военный комиссариат остается один - военкомат субъекта (городской) Например в Москве есть Военный комиссариат г. Москвы и много объединенных военных комиссариатов соответствующих районов. К примеру ОВК Тверского р-на г. Москвы. Сейчас он будет называться так: Отдел военного комиссариата г. Москвы по Тверскому району ЦАО (центрального административного округа) г. Москвы. Поэтому уточните статус вашего военкомата Автозаводского района.