Как получить "Акты" в нужные ЛПУ

Я мама призывника с "историей вопроса": был студентом Tимирязевки, на первом курсе ушёл в "академ" по болезни, в следующем учебном году при сдаче сессии был избит, ЧМТ, месяц проболел и был отчислен. Сразу возник военкомат, послали на доп. обследование, дали отсрочку. Потом на 2 года "забыли".

Весной этого года "вспомнили". Мы послали заявления о наличии хронических заболеваний, копии всех мед.доков - иммунодефицит врождённый селективный по IgA - с 1991 года, гастроэнтеролог -Центр здоровья детей с 2000 по 2004 год со всеми УЗИ, ЭФГДС, ежегодными заключениями, с 2004 года- полип в кардиальном отделе. Затем по возрасту - поликлиника по месту жительства, ежегодное подтверждение полипа, рефлюкс-эзофагита, гастродуоденита, дефицит массы тела.

Последний раз делали ЭФГДС в Семашко - уже 2 полипа. В ПК дама, руководящая призывом, сказала, что полип "не новообразование, тем более, что неизвестно какой - доброкачесвенный или нет".

Плоскостопие 3 степни с 2000 года, последний раз подтверждённое в ЦИТО и СМ-клинике ( высота свода на обеих ногах 16 мм, угол 160) - выдали "Акт" в поликлинику по месту жительства, заполнили, передали с сопроводительным письмом.

Снова выдали «Акт» в ГКБ №64, написали заявление главврачу с просьбой обследовать по всем заболеваниям (ЭФГДС этажом ниже), от рентгена отказались - на руках 8 свежих снимков, заключения ортопедов, снимки предоставили - выдали "пустой" "Акт" – «невозможно дать заключение в связи с отказом пациента от рентгенографии». Имеется копия заявления главврачу с числом, штампом и входящим номером, такое же точно заявление было послано по почте с уведомлением. Затем была передана через секретаря, а затем послана по почте с уведомлением жалоба на подобное «заполнение» «Акта». Уведомления и квитанции с почты на руках. Ни на одно заявление ответа не последовало – ни письменно, ни по телефону. На этом весенний призыв кончился.

Теперь обследовались в ГКБ№33 (она из пресловутого реестра экспертная по гастоэнтерологии, получили закпючение после ЭФГДС с биопсией и гистологией, потребовалась консультация онколога.

Сделали свежие снимки в хозрасчётной поликлинике №6 - высота свода 13 и 14 мм, углы 162 и 160. Теперь идём в ГКБ№13 (из реестра, экспертная по ортопедии и травматологии, только там то соглашаются делать снимки, то нет, авось повезёт).

У сына имеются 2 достаточных диагноза: плоскостопие продольное 3 степени, поперечное 2 степени с ДОА 2 стадии;

доброкачественные новообразования - полип желудка и полип кардиального отдела пищевода + ИМТ 18, гастродуоденит, эзофагит.

Причём диагнозы с достаточной историей наблюдения и все подтверждённые документально. Вопрос в том, как грамотно запрсить "Акты" в те ЛПУ (из пресловутого реестра: http://moscow.lawsector.ru/data/doc01/txa01825.htm, в которых пошли последнее обследование (в этом месяце!), чтобы опять не получить пустые "Акты"?

Здравствуйте.

Если я правильно понял, то вы хотите обследоваться от ВК в тех ЛПУ, в которых вам надо. Если так, то пИшите заявление в ВК. Пример заявления можно найти по ссылке: http://www.voenkomata.net/medic/obr2/

Вам нужен "Образец П4. Образец заявления об отказе от направления на дополнительное медицинское обследование."

Спасибо! Более-менее понятно, кое-что добавила по конкретному случаю, вроде нормальное заявление вышло.

Имеют ли право врачи ПК сами заполнять акты? Как определяется необходимость дополнительного обследования и есть ли по этому поводу что-либо в законах?

Т.е., если призывник представил ВСЕ медицинские документы из ЛПУ из реестра по названным им заболеваниям, то зачем тогда дополнительное обследование? Почему самим "Акт" не заполнить?

tatyanageorg, акты заполняют в ЛПУ, куда направляют. Сам акт и предназначен для заключения в ЛПУ, поэтому Вк никакого отношения к нему не имеет.

Решение о направлении на дообследование принимает врач ВК чисто по своим субъективным соображениям. Т.е. если он в чем-то сомневается, то и направляет в ЛПУ. Если же вы уверены, что на основание имеющихся мед доков вы получите категорию В или Д, то отказывайтесь от направления в ЛПУ, поскольку бывают случаи, когда из ВК направляют к нужным врачам, которые пишут, что призывник годен.

Добрый день. Все правильно, выдача направлений на доп. обследования это не обязанность, а право врачей призывной комиссии, так что вполне возможно, что они сочтут нужным еще раз Вас обследовать по направлению призывной комиссии. Вы имеете право отказаться от любого обследования и просить, чтобы решение в отношении Вас было вынесено по имеющимся в личном деле документам. Но не забывайте, что даже если на районе Вас признают ограниченно годным, у Вас впереди еще городская комиссия, на которую Ваше личное дело отошлют для утверждения, а она вряд ли утвердит решение районной, если в деле нет мед. заключения от обследования по направлению призывной комиссии.

Так что мой Вам совет, если Вам выдадут направление, обследуйтесь по нему, если результат Вас не устроит, то в суд.

Сын проболел 2 недели. Наконец собрались и пошли в военкомат (уведомления о получении наших новых меддоков и заявления с просьбой обследоваться в ГКБ13 или ГКБ33, отказом от обследования в ГКБ64 давно пришли,дней 10 назад). Обнаружили полное отсутствие присутствия и заявлений, и документов. Пока я их ходила искала (нашла в канцелярии погребёнными под кипами бумаг!), сына "захапал" невропатолог, и сколько я не просила врача, руководящего работой ПК, добиться направления по столь перспективным и доказанным в "их" больницах диагнозам не удалось... В результате на руках направление по последствиям ЗЧМТ и сотрясению в ГКБ №1 им. Пирогова. Последствия по неврологии, конечно, имеются, их можно ещё связать со всеми неполадками в позвоночнике, есть свежие августовские ЭЭГ, РЭГ, УЗДГ (по направлению районной поликлиники при устройстве на работу) - с разными нарушениями, но не ярко выраженными. Пока отправила на главврача и зав. неврологией ГКБ №1 заявления с перечислением всех болячек и просьбой обследовать и заполнить "Акт" по ним всем, приложение вышло из 40 меддоков. В понедельник пойдёт сдаваться. Кто подскажет, какие перспективы и как себя вести? Обещали, что кладут не больше, чем на 10 дней...

По поводу сроков обследования по направлениям призывной комисии - все зависит от конкретного заболевания. Так как каждое заболевание имеет свои необходимые инструментальные исследования и анализы. 10 дней срок довольно серьезный для проведения исследований и установления диагноза.

В связи с тем, что заболеваний у Вашего сына несколько не удивительно, что невропатолог направил на доп. обследование. При наличии нескольких заболеваний врачи-специалисты определяются с основным из них, а последствия ЗЧМТ довольно серьезное заболевание. Можете и отказаться от направления по неврологии (п.8 ст.30, ст.33 Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан), для этого надо не разговаривать с врачами, а прямо в кабинете врача писать заявление об отказе в дополнительном мед. обследовании по неврологии, в котором также написать, что о последствиях отказа от медицинского вмешательства предупрежден. При этом не забыть второй экземпляр заявление с отметкой о принятии.

Сын лёг в ГКБ №1 11 декабря. За это время сделали анализ крови, РЭГ, ЭЭГ, посмотрел окулист и это всё. В консультации по другим заболеваниям нам отказали - отказал зам. гллавврача, который оформляет призывников. Чтобы попасть к главному врачу нужно предварительно записываться - согласны были записать на 24 декабря, а сына уже сегодня, 18-го, выписывают... Моё заявление на главврача и зав. отделением может и дошли, только вот уведомления я до сих пор не получила (отправляла с того же отделения, что в адресе больницы) и реакции от зав. отделением никакой. Принять заявление и в приёмной, и в канцелярии отказались. Итого: имеем очень незначительные нарушения по неврологии, которые не тянут даже на отсрочку, но упросила лечащего врача отразить в "Акте" всё остальное (гастроэнтерологию и ортопедию). Всё получим в лучшем случае часам к 3-4 дня. Т.е., в военкомат надо идти завтра. На всякий случай подготовила по шаблону жалобу в городскую ПК и в суд. Сходить в военкомат сначала мне одной? Но сыну нужен больничный, а то его с работы попрут и денег не заплатят...

Из военкомата 14 декабря получила очень вежливое письмо, уведомляющее о том, что все наши последние меддоки приобщены к личному делу призывника, с описью приложений (мы ходили в ОВК 6-го декабря и документов в личном деле и близко не было, а из канцелярии, где я их нашла, сразу к личному делу их приобщить отказались).

Как теперь правильно поступить? Чего плохого ждать от ПК?

tatyanageorg, от ВК и ПК можно ждать чего угодно.

В ГКБ №1 вас к какому врачу направили? Обычно в акте пишут подозреваемый диагноз и от ЛПУ требуется его подтверждение/опровержение. Вряд ли будут обследовать по кардиологии, если проблемы, к примеру, с позвоночником. Поэтому расскажите поподробней в какое отделение вас направил ВК.

Если в акте написана всякая ерунда, не тянущая на отсрочку, то не являйтесь в ВК до конца призыва. Максимум, что сыну могут сделать - штраф в 500р.

Ну вот, ещё один призыв мимо... Как же мне и сыну надоел этот самый военкомат!

Лежал он в неврологическом отделении, но в "Акте" положено по закону отражать ВСЕ имеющиеся заболевания и организовывать консультации необходимых специалистов (вплоть до консилиума) - это по закону, а на деле этого добиться очень трудно, только с ведения глав. врача и зав. отделением. Акт у сына призывной по неврологии "минимальные последствия ЗЧМТ, ВСД , с редкими синкопальными состояниями" (чего и следовало ожидать), ещё туда, после консультации терапевта, внесена гастроэнтерология - он в больнице принимал назначенные ранее лекарства и обойти это врачи никак не могли. В последний момент всё-таки удалось выпроситься на консультацию ортопеда (больница экспертная также и по опорно-двигательному аппарату) - в день выписки, поэтому консультация в "Акт" не вошла, он был готов ещё в понедельник, оказывается. Ушли из больницы уже в шестом часу вечера. На следующий день сидели почти до часу, ждали, пока оформят выписной эпикриз, вот в него-то консультация ортопеда и вошла. С этим всем сегодня пошли на повторную медкомиссию. Невропатолог крутил "Акт" и "выписной" и так, и эдак, но обойти внесённые диагнозы - ну никак! Такое было разочарование во взоре. В конце концов выдал "Акт" всё в ту же 64 больницу. Пошла к врачу, руководящему мед. комиссией - описала ситуацию, обратила внимание на "пустой" "Акт" из этой больницы, на всю переписку с ними - никакого впечатления. Взяли "Акт" и направление в 64 больницу, надеюсь, хуже не будет. Обследование предписано пройти вне призыва и явиться на ПК 3 марта... Что ж, это у нас уже будет 3-ий призыв. Перед больницей опять сделаем снимки и проконсультируемся в ГКБ № 13, а потом повторим в 64, если что-нибудь не будет устраивать - пусть экспертные ЛПУ между собой объясняются, но всё это уже через суд. Я уже до белого каления дошла, по человеческии, и даже письменно, они не понимают.

tatyanageorg, по-человечески они понимают крайне редко. Именно поэтому я думаю нанять адвокатов, чтоб самому нервы не трепать, и чтоб адвокат с ними разговаривал сухим языком закона.

Обследование от ВК вне призыва незаконно, т.к. дообследование является частью призывных мероприятий и не может проводиться не в сроки призыва.

Я бы на повторное дообследование не пошел, а весной еще раз перед новым призывом обследовался, и при направлении в 64 написал бы отказ от обследования в этом мед учреждении.

Побывала в военкомате на приёме у заместителя военного комиссара (сам военный комиссар в больнице). Ничего хорошего оттуда не вынесла, тупо настаивают на ГКБ 64, законов иных, кроме ФЗ “О воинской обязанности и военной службе”, не признают - раз призывник, других законов нет! На вопрос о лицензии - “медицинской деятельностью не занимаемся”, на вопрос о том, как же тогда хирург пишет в направлении собственный диагноз, не совпадающий с представленными документами из трёх разных ЛПУ - “имеет право”. А медицинская комиссия для призывников круглый год и 3 марта - это не Призывная, а медицинская комиссия...

Всё, считаю, что тут говорить не о чем. Будем общаться только письменно - запрос лицензии, сертификат специалиста, повторное заявление о направлении в желаемую больницу и т. п.

Вчера обнаружила в почтовом ящике ответ на жалобу на ГКБ64 из Комитета Здравоохранения г. Москвы (посылала 22 июня!) с направлением для обследования “в арбитражную по травматологии и ортопедии ГКБ 59”, с уверениями, что их решение никто оспорить не сможет и они автоматически заполнят “Акт”. К письму приложена розовенькая такая бумажка - направление на стац. обследование от Департамента Здравоохранения г. Москвы (без указания диагнозов и времени обследования), нигде не сказано, что инициатором обследования является военкомат.

Как лучше поступить - добиваться направления в ГКБ №1 или ГКБ № 13, или вне призыва сделать рентген в обеих больницах (64 и 59), куда уже есть направления? Кто что может рассказать о ГКБ №59?

Как лучше поступить - добиваться направления в ГКБ №1 или ГКБ № 13, или вне призыва сделать рентген в обеих больницах (64 и 59), куда уже есть направления? Кто что может рассказать о ГКБ №59?

Больница нормальная. Там всего 2 зав. отделением, которые курируют призывников. Направляли туда со спиной, но градусов не добрал.

Принес старые снимки - описали по ним, недостающие сделали у себя. Все без вопросов и возражений.

... на вопрос о том, как же тогда хирург пишет в направлении собственный диагноз, не совпадающий с представленными документами из трёх разных ЛПУ - “имеет право”. А медицинская комиссия для призывников круглый год и 3 марта - это не Призывная, а медицинская комиссия...

Врачи ВК не имеют права ставить диагноз. Они всего лишь освидетельствуют призывника на основании имеющихся мед доков.

Никаких медицинских комиссий вне призыва быть не может. Такого даже нигде в законах нет. Это - лапша на уши. Призывная комиссия и мед обследование возможно лишь в сроки призыва, т.к. эти действия являются частью этого самого призыва.