Бланк "Акта исследования состояния здоровья"

Нужен блан акта, просто когда был на медкомиссии дали один бланк, прошел обследование, поставили 2 диагноза. И в больнице нужен второй бланк, один по одной болезни, второй по другой. Сказали взять в военкомате, но там не хотят давать, говорят мол надо опять мед. комиссию проходить. Так вот хотелось бы скачать и распечатать, чтоб не связываться с ВК. Если у кого есть в ворде или пдф поделитесь пожалуйста.

Заявление напишите на выдачу акта. Либо пускай в больнице по второму направлению все напишут и прикрепят к акту исследования состояния здоровья. Заверят печатью и подписью глав врача. Комиссию повторную не нужно проходить, т.к вас в любом случае направляли в реестровую больницу

Скачать и роспечатать нельзя, это не предусмотренно законом. Получить акт вы можете только в военкомате. Это обязанность военкомата. Советую вам не просто "просить", а подать письменное заявление в военный комиссариат, с просьбой выдать акт на дополнительное обследование.

поставили 2 диагноза.

В Акте обязаны указать ОБА установленных диагноза.

в больнице нужен второй бланк, один по одной болезни, второй по другой

В одном акте пусть укажут оба диагноза,зачем велосипед изобретать.

всем спасибо за ответы, значит придется говорить врачам чтоб все в одном написали.

так по-моему проще всего будет

Ты им скажи, что в совместном приказе МО и Мин.Здрава 168/240 указано:

38. Врачом медицинского учреждения, осуществляющим обследование

(лечение) призывника, признанного нуждающимся в обследовании (лечении) или

признанного временно негодным к военной службе, после проведенного

обследования (лечения) оформляется акт исследования состояния здоровья

(приложение N 7 к Инструкции). Обследование (лечение) указанных

призывников должно быть полноценным с учетом основного и сопутствующих

заболеваний. В указанном акте должны быть указаны результаты клинико -

инструментальных методов исследования и объективные данные, подтверждающие

основной и сопутствующие диагнозы. Диагнозы должны соответствовать

принятой международной классификации болезней, иметь интранозологическую

характеристику с указанием стадии заболевания или физического недостатка,

стадии компенсации, функциональных нарушений пораженного органа (системы).

Данный акт подписывается врачом, проводившим обследование (лечение),

заведующим (начальником) отделением, руководителем медицинского

учреждения, после чего его подпись заверяется гербовой печатью

медицинского учреждения.

Первый экземпляр указанного акта направляется в военный комиссариат,

в котором призывник состоит на воинском учете. Второй экземпляр хранится в

медицинской карте амбулаторного (стационарного) больного.

Добавлено через 1 минуту

Если в бланк все не помещается, то могут выдать к нему приложение.

В военкомате отказались (бюрократы х..вы) давать бланки для нового обследования, так что пришлось набирать самому, может кому пригодятся (текст мелким шрифтом распечатывается поверх уже напечатанных основных страниц)

В военкомате отказались (бюрократы х..вы) давать бланки для нового обследования, так что пришлось набирать самому, может кому пригодятся (текст мелким шрифтом распечатывается поверх уже напечатанных основных страниц)

Ну и толку от этой бумажки?

пришлось набирать самому

Главное не бланк, а то, чтобы перед выдачей вам этот бланк был заверен печатью военкома, имел регистрационный номер (военкоматовский). Иначе это просто бумажка. Требуйте два диагноза в одном акте, кот. вам выдал военкомат

Получил направление на обследование к хирургу, акт заполнил терапевт (получается что акт не действителен), поэтому набрал бланк сам и пошел с ним к хирургу(номер направления и номер бланка в акте оставил теже, а печатью даже военкоматовский бланк заверен не был). Так что мне он пригодился

АКТ ИССЛЕДОВАНИЯ СОСТОЯНИЯ ЗДОРОВЬЯ (Приложение N 5 к Инструкции (пп. 94, 212) утв. приказом министра обороны РФ от 20.08.2003 N 200)

если на бланке есть исправления (главврач больницы неправльно написала номер акта и исправила с помощью замазки), то как их заверить, чтобы потом можно было сделать копию у нотариуса?(может быть надпись "исправленному верить" и печать больницы с росписью главврача на исправленном месте)

если на бланке есть исправления (главврач больницы неправльно написала номер акта и исправила с помощью замазки), то как их заверить, чтобы потом можно было сделать копию у нотариуса?(может быть надпись "исправленному верить" и печать больницы с росписью главврача на исправленном месте)

Копию можете заверить печатью самого мед. учреждения.