Перейти к содержанию

Постмиокардический кардиосклероз. НРС. Суправентрикулярная экстрасистолия.


NovmbR
В данной теме отвечать имеют право автор темы и сотрудники коллегии адвокатов "Призывник".

Рекомендуемые сообщения

[ATTACH]164178[/ATTACH]

 

Вопрос уже задавал, но в другой ветке. Посоветовали обратиться на медицинскую ветку форума. Итак.

 

Подскажите, пожалуйста. Полагаю что подпадаю под статью 42.в категория В.

 

Терапевт в листе мед. освидетельствования и в карте поставил 42.г. и категорию Б-4.

 

10го Июня будет заседание ПК и 99.314% примут решение о призыве. Собираюсь подать в суд и интересует сталкивался ли кто с 42.в и каковы шансы при спорах по данной категории болезней.

 

Файл с диагнозом прикреплен.

 

Заранее большое спасибо!

 

С уважением,

Сергей

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

  • Модераторы

К сожалению, нет возможности просмотреть ссылку .............

Специализированная коллегия адвокатов "Призывник"

Запись на консультацию по тел.:
+7 (495) 364-15-29 Москва
+7 (812) 719-84-22 Санкт-Петербург

Яндекс Дзен

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

К сожалению, нет возможности просмотреть ссылку .............

 

Неактивна или не скачивается?

В любом случае вот текст. Много букв, потому и ссылкой давал.

 

Хронология диагностики и течения заболевания

 

1. Направление военным комиссариатом 8.10.2014 к врачу-терапевту в Поликлиническое отделение №2 МБУЗ ___ района «ЦРБ» для прохождения суточного мониторинга ЭКГ, в связи с предъявленными на медицинской комиссии жалобами на здоровье. Диагноз: нарушения ритма сердца, экстрасистолия. Направление врачом-терапевтом поликлинического отделения в лечебно-диагностическое отделение (ЛДО) МБУЗ ____ района «ЦРБ».

1.1. Прохождение с 16.10.2014 10:24:25 по 17.10.2014 8:45:25 суточного мониторинга в ЛДО и получение заключения врача:

«Ритм синусовый, минимальное чсс 35, максимальное чсс 171, эпизоды синусовой тахикардии, синусовой брадикардии, синусовой аритмии, синусовой брадиаритмии. Миграция водителя ритма по предсердиям.

Экг признаки синдрома дисфункции синусового узла:

- Эпизоды САБ 2-ой ст. 1-го типа, САБ 2-ой ст. 2-го типа.

- Эпизоды синдрома тахи-брадикардии

- Остановка синусового узла

- Паузы ритма 1.5 с.

Частые одиночные (в т.ч. аберрантные), парные политопные наджелудочковые экстрасистолы.

Аллоритмия по типу Битригеминии.

Редкие одиночные (в т.ч. поздние), парные полиморфные, политопные желудочковые экстрасистолы.

Нарушения реполяризации: подъем С.ST с волной соединения в отв.V5, avF – синдром ранней реполяризации желудочков."

_____________________________________________________________________________

2. Направление военным комиссариатом 24.10.2014г. на обследование для уточнения диагноза в «ГБУЗ ККБ №1 _______», к кардиологу.

_____________________________________________________________________________

3. Прохождение 28.10.2014г. первого обследования в ГБУЗ ККБ №1.

3.1. Проведение ЭКГ от 28.10.2014 (12:23:30) и ЧПЭС

3.2. Получение медицинского заключения кардиолога:

Диагноз дообследование.

Обследования: ЭКГ от 28.10.2014 (12:23:30)

Синусовая брадикардия 43 уд. QT-380 мс. Нормальное положение ЭОС

Нарушение в/ж проводимости

Рекомендации: Явиться для проведения ЭХО-КС 30.10.2014г к 9 часам в 47 каб.

_____________________________________________________________________________

4. Прохождение 30.10.2013г. второго обследования в ГБУЗ ККБ №1.

4.1. Проведение 30.10.2014 ЭХО-КС

4.2. Получение медицинского заключения кардиолога:

Диагноз: Постмиокардический кардиосклероз, возможно, вялотекущий хронический миокардит. НРС, суправентрикулярная, желудочковая экстрасистолия (

 

Обследования: ЭКГ от 28.10.2014 (12:23:30)

Синусовая брадикардия 43 уд. QT-380 мс. Нормальное положение ЭОС

Нарушение в/ж проводимости

Протокол ЭХОКС прил.

ЧПЭС: данных за СССУ не получено(протокол прилагается).

АД на приеме 120/80 мм РТ.ст.

 

 

Рекомендации: - Наблюдение по месту жительства.

- Ограничение физических нагрузок.

- Периндоприл 2,5 мг вечером.

- ГХТ/триамтерен 12,5/25 мг по 1 таб. утром натощак.

- Панангин по 1 таб. 2 раза в день в течение 1 мес.

- Триметазидин по 35 мг 2 раза в день.

- Контроль АД, ЧСС, ЭКГ.

Контрольный осмотр, суточное мониторирование ЭКГ на 29.12.14г(иметь направление). При ухудшении состояния, появлении синкопов, гемодинамически значимых НРС – конс. В ЦГХ ранее указанного срока.

_____________________________________________________________________________

5. После обследования – явка в военный комиссариат для прохождения медицинской и призывной комиссии. По результатам прохождения медицинской комиссии призывная копия своим решением освобождает меня от текущего призыва, с присвоением категории годности «Г» - временно не годен, в соответствие со статьей 48 Расписания болезней.

_____________________________________________________________________________

6. В соответствие с рекомендациями кардиолога – явка в ГБУЗ НИИ ККБ №1 для контрольного осмотра 29.12.14г.

6.1. Прохождение 29.12.14г. ЭКГ и ЭХО-КС. Устанавливают холтер для суточного мониторинга ЭКГ.

6.2. Явка 30.12.2014г. в ГБУЗ ККБ №1 для сдачи холтера. Получение медицинского заключения кардиолога:

Диагноз: Постмиокардический кардиосклероз, возможно, вялотекущий хронический миокардит. НРС, суправентрикулярная, желудочковая экстрасистолия (

 

Обследования: ЭКГ от: 29.12.2014 (13:38:58)

Синусовая брадикардия чсс 48 уд в 1 мин Q-T=0,37

Нормальное положение эос

Нарушение внутрипредсердной проводимости

Экстрасистолы суправентрикулярные парные-дуплет

Протокол ЭХОКС прил.

СМ ЭКГ не проведен по техническим причинам.

 

Рекомендации: - Наблюдение по месту жительства.

- Ограничение физических нагрузок.

- Периндоприл 2,5 мг вечером.

- ГХТ/триамтерен 12,5/25 мг по 1 таб. утром натощак.

- Панангин по 1 таб. 2 раза в день в течение 1 мес.

- Триметазидин по 35 мг 2 раза в день.

- Контроль АД, ЧСС, ЭКГ.

Суточное мониторирование ЭКГ на 23.01.2015г. Возможно проведение по м/ж.

При ухудшении состояния, появлении синкопов, гемодинамически значимых НРС – конс. В ЦГХ ранее указанного срока.

_____________________________________________________________________________

7. Явиться 23.01.2015г. в ГБУЗ НИИ ККБ №1 не смог по личным причинам, однако, 02.02.2015г. попал в скорую, в связи с внезапным ухудшением состояния здоровья на работе.

В связи с рекомендацией и направлением кардиолога из отделения скорой помощи, с 04.02.2015г. по 05.20.2015г прошел суточный мониторинг ЭКГ в ЛДО МБУЗ _____ района «ЦРБ».

 

 

7.1. 05.02.2015г. получено на руки заключение врача:

Ритм синусовый, минимальное чсс 33, максимальное чсс 138, пауз >3 сек не выявлено.

Эпизоды синусовой брадикардии, синусовой тахикардии, синусовой брадиаритмии, синусовой аритмии.

Приступы очаговой предсердечной тахикардии (медленной) с периодами «разогрева» и «охлаждения», клинически ассоциированные (13:00, 19:48, 08:31).

_____________________________________________________________________________

8. Явка на обследования 03.03.2015г. в ГБУЗ НИИ ККБ №1.

8.1. Прохождение 03.03.2015г. ЭКГ и ЧПЭС

8.2. Получение медицинского заключения кардиолога:

Диагноз: Постмиокардический кардиосклероз. Суправентрикулярная, желудочковая экстрасистолия. Синусовая тахикардия.

 

Обследования: ЭКГ от: 03.03.2015 (11:37:23)

Синусовая аритмия 50 уд. QT-400мс Вертикальное положение ЭОС

Нарушение в/ж проводимости

ЧПЭС: проба отрицательная. НРС не индуцировано, данных за СССУ не получено. Исходно на ЧПЭГ – синусовая такхикардия до 140 в мин(протокол прилагается).Ад на приеме мм рт. ст.

 

Рекомендации: - Наблюдение по месту жительства.

- Ограничение физических нагрузок.

- Периндоприл 2,5 мг вечером.

- Панангин по 1 таб. 2 раза в день в течение 1 мес.

- Беллоид по 1 таб 2 раза в день в течение 3 месяцев.

- Триметазидин по 35 мг 2 раза в день.

- Контроль АД, ЧСС, ЭКГ.

Суточное мониторирование ЭКГ на 14.05.2015г. Иметь направление.

При ухудшении состояния, появлении синкопов, гемодинамически значимых НРС – конс. В ЦГХ ранее указанного срока.

_____________________________________________________________________________

9. Прохождение 17.04.2015г. ЭКГ в Поликлиническом отделении №2 МБУЗ ______ района «ЦРБ» с заключением врача:

Синусовая брадикардия (выраженная). Нормальное положение ЭОС. Преобладание потенциалов ЛЖ. Синдром ранней реполяризации.

_____________________________________________________________________________

10. По очередному направлению военного комиссариата прохождение 28.05.2015г. обследования в ГБУЗ НИИ ККБ №1.

10.1. Прохождение 28.05.2015г. ЭКГ и осмотра врачом-кардиологом.

10.2. Получение на руки медицинского заключения кардиолога:

Диагноз: Постмиокардический кардиосклероз. НРС.

14.05.15г. на ХМ-ЭКГ не явился.

Дообследование 7.08.15г. - ХМ-ЭКГ

 

Обследования: ЭКГ прилагается. ЭКГот:28.05.2015 (11:30:58))

Синусовая брадикардия 46 уд. QT-380мс Нормальное положение ЭОС

Нарушение в/п проводимости

Рекомендации: - Наблюдение по месту жительства.

- МАГНЕ В6 по 1 таб 2 раза в день – 1 месяц

- МИЛДРОНАТ 250 мг по 1 капс. 2 раза в день 1 месяц.

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

  • Модераторы

Полагаю что подпадаю под статью 42.в категория В.???----считаю, что нет!!! Нет явлений СН 2 ФК, нарушения ритма носят не стойкий характер .......

Специализированная коллегия адвокатов "Призывник"

Запись на консультацию по тел.:
+7 (495) 364-15-29 Москва
+7 (812) 719-84-22 Санкт-Петербург

Яндекс Дзен

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

А что было бы стойким? В первом холтере более 1000 аритмий и несколько сотен экстрасистол. Во втором холтере через 3 месяца почти также. Лечение назначили, результатов н е дает.

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

  • Модераторы

У вас в разное время фиксируются разные виды аритмий , которые носят нестойкий характер.....также повторюсь , нет явлений СН !!

Специализированная коллегия адвокатов "Призывник"

Запись на консультацию по тел.:
+7 (495) 364-15-29 Москва
+7 (812) 719-84-22 Санкт-Петербург

Яндекс Дзен

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Заархивировано

Эта тема находится в архиве и закрыта для дальнейших ответов.

×
×
  • Создать...