Направительный диагноз: язва луковицы ДПК.

СМУ001 ЭГДС с биопс. + гист.иссл. материала+ цитол.иссл.матер.

Дата проведения исследования: 08/05/2013

Направительный диагноз: язва луковицы ДПК.

Аппарат: Olympus EVIS EXERA GIF-160Z

Протокол эзофагогастродуоденоскопии

Дата формирования заключительного протокола: 08/05/2013

Пищевод свободно проходим, складки продольные. Перистальтика прослеживается, правильная. Слизистая пищевода бледно-розовая, гладкая, блестящая, утолщена в дистальном отделе с линейными дефектами по передней стенке до 0,2-0,5х0,1см. с формирующимся полиповидным образованием в основании одного из дефектов до 0,3см.

Кардиальный жом на 44 см от края резцов, перистальтирует, смыкается не полностью. Z-линия на 0,5-1,0 см выше уровня кардии, четкая, извитая. При инверсионном осмотре кардиальный жом неплотно охватывает тубус аппарата.

Желудок обычных размеров, хорошо расправляется воздухом. В просвете желудка умеренное количество прозрачного желудочного сока с хлопьями слюны. Для удаления слизи использован эспумизан 5,0 в разведении физиологическим раствором. Перистальтика правильная, активная, прослеживается во всех отделах. Слизистая умеренно гиперемирована, отечна. Складки по большой кривизне ориентированы продольно, умеренно извиты.

Привратник округлой формы, перистальтирует, смыкается полностью.

Луковица ДПК незначительно деформирована. Слизистая луковицы ДПК незначительно гиперемирована, незначительно отечна. Нисходящая ветвь ДПК хорошо расправляется воздухом. Слизистая незначительно гиперемировна, отечна. Продольная складка не расширена. БДС достоверно не визуализирован.

Взята биопсия. Сделан мазок-отпечаток.

1. антрум. (1 кус.)

2. тело. (1 кус.)

Заключение:

Недостаточность кардии. Дистальный эзофагит 2 ст. (эрозивный). Формирующийся полип Z-линии 2 тип. Распространенный поверхностный гастрит. Дискинезия привратника. Рубцовая деформация ЛДПК. Дуоденит.

Рекомендовано:

консультация гастроэнтеролога.

Врач: врач высшей категории, ******** Л.А.

Гистологическое исследование:

Дата формирования заключительного протокола: 14/05/2013

Заключение:

1-2. 48218-48221 Биоптаты слизистой антрального отдела и тела желудка с картиной хронического поверхностного умеренно выраженного умеренно активного гастрита, лимфоидными агрегатами в собственной пластинке. Helicobacter pylori немногочисленные.

Врач: врач высшей категории, ******* Е.И.

Цитологическое исследование:

Дата формирования заключительного протокола: 14/05/2013

Заключение:

30191-30192

Покровно-ямочный эпителий с признаками гиперплазии, дистрофическими изменениями. Комплексы главных и обкладочных клеток в № 2. Элементы воспаления. Большое количество лимфоидных элементов разной степени зрелости в № 1. Helicobacter pylori в небольшом количестве.

Врач: врач высшей категории, ********** Е.Н.

На что я могу рассчитывать в военкомате, стоит ли мне ложиться на стационарное лечение?

Ниже результаты годовой давности

СМУ001 ЭГДС с биопс. + гист.иссл. материала+ цитол.иссл.матер.

Дата проведения исследования: 20/04/2012

Направительный диагноз: язва луковицы ДПК. Обострение?

Аппарат: Olympus EVIS GIF-140

Протокол эзофагогастродуоденоскопии

Дата формирования заключительного протокола: 20/04/2012

Пищевод свободно проходим, складки продольные. Перистальтика прослеживается, правильная. Слизистая пищевода бледно-розовая, гладкая, блестящая, утолщена в дистальном отделе.

Кардиальный жом на 44 см от края резцов, перистальтирует, смыкается не полностью. Z-линия на 0,5 см выше уровня кардии, четкая, извитая. При инверсионном осмотре кардиальный жом неплотно охватывает тубус аппарата.

Желудок обычных размеров, хорошо расправляется воздухом. В просвете желудка умеренное количество прозрачного желудочного сока с хлопьями слюны. Для удаления слизи использован эспумизан 5,0 в разведении физиологическим раствором. Перистальтика правильная, активная, прослеживается во всех отделах. Слизистая незначительно гиперемирована, отечна, мелкозернистая. Складки по большой кривизне ориентированы продольно, умеренно извиты.

Привратник округлой формы, перистальтирует, смыкается не полностью.

Луковица ДПК незначительно деформирована. Слизистая луковицы ДПК розовая, незначительно отечна. Нисходящая ветвь ДПК хорошо расправляется воздухом. Слизистая розовая, отечна. Продольная складка не расширена. БДС достоверно не визуализирован.

Взята биопсия. Сделан мазок-отпечаток.

1. антрум. (1 кус.)

2. тело. (1 кус.)

.

Заключение:

Недостаточность кардии. Дистальный эзофагит 1 ст. Распространенный поверхностный гастрит с явлениями лимфоидной гиперплазии. Дискинезия привратника. Рубцовая деформация ЛДПК. Дуоденит.

Рекомендовано:

консультация гастроэнтеролога.

Врач: врач высшей категории, ************ Л.А.

Гистологическое исследование:

Дата формирования заключительного протокола: 21/04/2012

Заключение:

36894-36895 Биоптат слизистой антрального отдела желудка с картиной хронического поверхностного умеренно выраженного малоактивного гастрита, лимфоидным агрегатом в собственной пластинке. Helicobacter pylori немногочисленные.

36896-36897 Биоптат слизистой тела желудка с картиной хронического поверхностного умеренно выраженного малоактивного гастрита. Helicobacter pylori немногочисленные.

Врач: врач высшей категории, ********** Е.П.

Цитологическое исследование:

Дата формирования заключительного протокола: 23/04/2012

Заключение:

27468-27469

Покровно-ямочный эпителий с признаками гиперплазии, дистрофическими изменениями. Комплексы главных и обкладочных клеток в № 2. Лимфоидные элементы разной степени зрелости, немного нейтрофилов. Helicobacter pylori в небольшом количестве.

Врач: врач высшей категории, *********** Е.Н.

Можете рассчитывать на категорию "Б-3" по статье 59.А лечение,это Ваше дело.Почему?У меня нет возможности заниматься Вами лично.А если не верите,сходите в военкомат.